Trombocitemie esențială
Trombocitemie esențială
privire de ansamblu
Trombocitemia esențială (throm-boe-sie-THEE-me-uh) este o afecțiune rară în care corpul tău produce prea multe trombocite. Trombocitele sunt partea din sângele dumneavoastră care se lipește pentru a forma cheaguri.
Această condiție vă poate face să vă simțiți obosit și amețit și să aveți dureri de cap și vedere încețoșată. De asemenea, crește riscul de cheaguri de sânge.
Trombocitemia esențială este mai frecventă la persoanele peste 60 de ani, deși și persoanele mai tinere o pot dezvolta. Este, de asemenea, mai frecventă la femei.
Trombocitemia esențială este o boală cronică fără vindecare. Dacă aveți o formă ușoară a bolii, este posibil să nu aveți nevoie de tratament. Dacă aveți simptome severe, este posibil să aveți nevoie de medicamente pentru a vă scădea numărul de trombocite, diluanți ai sângelui sau ambele.
Simptome
Este posibil să nu aveți niciun simptom vizibil de trombocitemie esențială. Primul semn că aveți această tulburare poate fi dezvoltarea unui cheag de sânge. Cheaguri de sânge se pot forma oriunde în corpul dumneavoastră, dar în trombocitemia esențială acestea apar cel mai frecvent în creier, mâini și picioare.
Semnele și simptomele depind de locul în care se formează cheagul. Acestea includ:
- Kopfschmerzen
- Schwindel oder Benommenheit
- Brustschmerzen
- Ohnmacht
- Vorübergehende Veränderungen des Sehvermögens
- Taubheit oder Kribbeln der Hände und Füße
- Rötung, pochende und brennende Schmerzen in Händen und Füßen
Mai rar, trombocitemia esențială poate provoca sângerări, mai ales dacă numărul de trombocite este mai mare de 1 milion de trombocite pe microlitru de sânge. Sângerarea poate apărea în:
- Nasenbluten
- Blutergüsse
- Blutungen aus Ihrem Mund oder Zahnfleisch
- Blutiger Stuhl
Cauze
Trombocitemia esențială este o formă de boală mieloproliferativă cronică. Aceasta înseamnă că măduva osoasă, țesutul spongios din oase, produce prea multe dintr-un anumit tip de celulă. În cazul trombocitemiei esențiale, măduva osoasă produce prea multe celule care formează trombocite.
Nu este clar ce cauzează acest lucru. Aproximativ 90% dintre persoanele cu această tulburare au o mutație genetică care contribuie la apariția bolii.
Când o afecțiune de bază, cum ar fi o infecție sau deficiența de fier, determină un număr mare de trombocite, se numește trombocitoză secundară. În comparație cu trombocitemia esențială, trombocitoza secundară provoacă un risc mai mic de cheaguri de sânge și sângerare.
Complicații
Trombocitemia esențială poate duce la o varietate de complicații care pot pune viața în pericol.
liniuțe și mini lovituri
Dacă apare un cheag de sânge în arterele care alimentează creierul, acesta poate provoca un accident vascular cerebral sau un atac ischemic tranzitoriu (AIT). Un AIT (mini-accident vascular cerebral) este o întrerupere temporară a fluxului sanguin către o parte a creierului.
Semnele și simptomele atât ale unui accident vascular cerebral, cât și ale unui AIT se dezvoltă brusc și includ:
- Schwäche oder Taubheit Ihres Gesichts, Arms oder Beins, normalerweise auf einer Seite Ihres Körpers
- Schwierigkeiten beim Sprechen oder Verstehen von Sprache
- Verschwommenes, doppeltes oder vermindertes Sehen
Solicitați imediat asistență medicală dacă dezvoltați orice semne sau simptome ale unui accident vascular cerebral.
atac de cord
Mai rar, trombocitemia esențială poate provoca cheaguri în arterele care furnizează sânge către inima. Semnele și simptomele unui atac de cord includ:
- Druck, Völlegefühl oder ein drückender Schmerz in der Mitte Ihrer Brust, der länger als ein paar Minuten anhält
- Schmerzen, die sich auf Schulter, Arm, Rücken, Zähne oder Kiefer ausdehnen
- Kurzatmigkeit
- Schwitzende oder feuchte Haut
Solicitați imediat asistență medicală dacă dezvoltați orice semne sau simptome de atac de cord.
Probleme ale măduvei osoase, inclusiv leucemie
Rareori, trombocitemia esențială poate evolua către aceste afecțiuni care pot pune viața în pericol:
- Akute myeloische Leukämie. Dies ist eine Art von Krebs der weißen Blutkörperchen und des Knochenmarks, der schnell fortschreitet.
- Myelofibrose. Diese fortschreitende Erkrankung führt zu einer Vernarbung des Knochenmarks, was zu einer schweren Anämie und einer Vergrößerung Ihrer Leber und Milz führt.
Complicații ale sarcinii
Majoritatea femeilor cu trombocitemie esențială au sarcini normale, sănătoase. Cu toate acestea, trombocitemia necontrolată poate duce la avort spontan și alte complicații. Riscul dumneavoastră de complicații poate fi redus cu controale regulate și medicamente, așa că starea dumneavoastră este monitorizată în mod regulat de către medicul dumneavoastră.
Îngrijirea de bază a trombocitemiei
Surse:
- Hoffmann R. et al. Essentielle Thrombozythämie. In: Hämatologie: Grundlagen und Praxis. 7. Aufl. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 24. August 2020.
- Was sind Thrombozythämie und Thrombozytose? Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/thrombocythemia-and-thrombocytosis. Abgerufen am 24. August 2020.
- Fragen Sie MayoExpert. Essentielle Thrombozythämie. Mayo-Klinik. 2019.
- Tefferi A. Diagnose und klinische Manifestationen der essentiellen Thrombozythämie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 24. August 2020.
- Tefferi A. Prognose und Behandlung der essentiellen Thrombozythämie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 24. August 2020.
- Informationsseite zu transienten ischämischen Angriffen. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Transient-Ischemic-Attack-Information-Page. Abgerufen am 23. September 2020.
- Schlaganfall-Informationsseite. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Stroke-Information-Page. Abgerufen am 23. September 2020.
- Herzinfarkt. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/heart-attack. Abgerufen am 23. September 2020.
- Guglielmelli P, et al. Aktuelle Behandlungsstrategien für Polycythaemia vera und essentielle Thrombozythämie. Blut Bewertungen. 2020; doi:10.1016/j.blre.2020.100714.
- Pruthi RK (Gutachten). Mayo-Klinik. 7. Oktober 2020.
- Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 7. August 2020.