fentanil (injekcija)

fentanil (injekcija)

Put ubrizgavanja (otopina)

Fentanyl Citrate Injection je kontrolirana tvar iz Popisa II sa sličnom osjetljivošću na zlouporabu kao i drugi opioidni analgetici. Procijenite rizik prije početka liječenja i pratite znakove zlouporabe, zlouporabe i ovisnosti tijekom liječenja. Može doći do ozbiljne, po život opasne ili fatalne respiratorne depresije. Pratite respiratornu depresiju, osobito u početku ili nakon povećanja doze. Primjena s inhibitorima ili induktorima CYP3A4 može promijeniti razine fentanila u plazmi i dovesti do smrtonosnog predoziranja. Stoga se preporučuje praćenje. Istodobna primjena opioida s benzodiazepinima ili drugim depresorima središnjeg živčanog sustava, uključujući alkohol, može uzrokovati duboku sedaciju, depresiju disanja, komu i smrt. Ograničite istodobno propisivanje za pacijente s neadekvatnim alternativnim mogućnostima liječenja, ograničite dozu i trajanje na najmanju moguću mjeru te pratite respiratornu depresiju i sedaciju.

Koristi se za fentanil

Fentanil pripada skupini lijekova koji se nazivaju narkotički analgetici (lijekovi protiv bolova). Djeluje u središnjem živčanom sustavu (CNS) ili mozgu kako bi ublažio bol. Neke od njegovih nuspojava također su uzrokovane učincima na CNS kao što su pospanost ili vrtoglavica.

Ovaj lijek smije primjenjivati ​​samo vaš liječnik ili pod njegovim izravnim nadzorom.

Prije uporabe fentanila

Prilikom odlučivanja o primjeni lijeka potrebno je odvagnuti rizike uzimanja lijeka u odnosu na koristi koje proizvodi. Ovo je odluka koju ćete donijeti vi i vaš liječnik. Kod ovog lijeka treba imati na umu sljedeće:

Alergije

Obavijestite svog liječnika ako ste ikada imali neuobičajenu ili alergijsku reakciju na ovaj lijek ili bilo koji drugi lijek. Također recite svom liječniku ako imate druge alergije, poput hrane, boja, konzervansa ili životinja. Za proizvode bez recepta pažljivo pročitajte etiketu ili sastojke pakiranja.

Pedijatrija

Nisu provedena odgovarajuća ispitivanja o odnosu između dobi i učinaka injekcije fentanila u djece mlađe od 2 godine. Sigurnost i učinkovitost nisu utvrđene.

gerijatrija

Srodne studije provedene do danas nisu pokazale nikakve probleme specifične za gerijatriju koji bi ograničili korist od injekcije fentanila u starijih osoba. Međutim, stariji bolesnici imaju veći rizik od problema s plućima, bubrezima, jetrom ili srcem povezanih s godinama, što može zahtijevati oprez i prilagodbu doze u bolesnika koji primaju injekciju fentanila.

Dojenje

Nema dovoljno studija u žena da bi se utvrdio rizik za dojenčad pri korištenju ovog lijeka tijekom dojenja. Odvažite potencijalne koristi u odnosu na potencijalne rizike prije uzimanja ovog lijeka tijekom dojenja.

Interakcije lijekova

Iako se neki lijekovi uopće ne smiju koristiti zajedno, u drugim slučajevima dva različita lijeka mogu se koristiti zajedno, iako može doći do interakcija. U tim će slučajevima liječnik možda htjeti promijeniti dozu ili će možda biti potrebne druge mjere opreza. Ako primate ovaj lijek, osobito je važno da vaš liječnik zna uzimate li neki od dolje navedenih lijekova. Sljedeće interakcije odabrane su zbog njihove potencijalne važnosti i nisu nužno iscrpne.

Ne preporučuje se primjena ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova. Vaš liječnik može odlučiti da vas ne liječi ovim lijekom ili da promijeni neke druge lijekove koje uzimate.

• Levoketoconazol
• Mifepriston
• Nalmefen
• Naltrexon
• Safinamid
• Samidorphan

Obično se ne preporučuje primjena ovog lijeka s bilo kojim od sljedećih lijekova, ali u nekim slučajevima može biti neophodna. Ako su oba lijeka propisana zajedno, liječnik može promijeniti dozu ili učestalost primjene jednog ili oba lijeka.

• Abametapir
• Acepromazin
• Adagrasib
• Alefacept
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridin
• Amineptin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amobarbital
• Amoxapin
• Amphetamin
• Amprenavir
• Anileridin
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Armodafinil
• Asciminib
• Asenapin
• Atazanavir
• Avacopan
• Baclofen
• Belzutifan
• Benperidol
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Berotralstat
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromoprid
• Brompheniramin
• Buprenorphin
• Bupropion
• Buspiron
• Butabarbital
• Butorphanol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Carbamazepin
• Carbinoxamin
• Cariprazin
• Carisoprodol
• Carphenazin
• Ceritinib
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorpheniramin
• Chlorpromazin
• Chlorzoxazon
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramin
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepat
• Clozapin
• Cobicistat
• Kokain
• Kodein
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprin
• Cyclosporin
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Darunavir
• Delavirdin
• Desipramin
• Desmopressin
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dexmedetomidin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazon
• Difenoxin
• Dihydrocodein
• Diltiazem
• Diphenhydramin
• Diphenoxylat
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Dronedaron
• Droperidol
• Duloxetin
• Efavirenz
• Eletriptan
• Eluxadolin
• Enfluran
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Eszopiclon
• Ethchlorvinyl
• Ethopropazin
• Ethylmorphin
• Etravirin
• Fedratinib
• Fenfluramin
• Fexinidazol
• Flibanserin
• Fluconazol
• Fluoxetin
• Fluphenazin
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamin
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidon
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gepiron
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothan
• Hexobarbital
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Hydroxyamphetamin
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzin
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramin
• Indinavir
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isofluran
• Itraconazol
• Ivacaftor
• Ketamin
• Ketobemidon
• Ketoconazol
• Lacosamid
• Lanreotid
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenacapavir
• Levocetirizin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lofepramin
• Lofexidin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Loxapin
• Lumacaftor
• Magnesiumoxybat
• Mavacamten
• Meclizin
• Melitracen
• Melperon
• Meperidin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Mesoridazin
• Metaxalone
• Methadon
• Methamphetamin
• Methdilazin
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazin
• Methylenblau
• Metoclopramid
• Mibefradil
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Mitotan
• Mobocertinib
• Moclobemid
• Modafinil
• Molindon
• Moricizin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nafcillin
• Nalbuphin
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapin
• Nialamid
• Nicardipin
• Nicomorphin
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nirmatrelvir
• Nitrazepam
• Lachgas
• Nortriptylin
• Octreotid
• Olanzapin
• Omaveloxolon
• Ondansetron
• Opipramol
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orphenadrin
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregorisch
• Paroxetin
• Pazopanib
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazin
• Periciazin
• Perphenazin
• Phenelzin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozid
• Piperacetazin
• Pipotiazin
• Piritramid
• Pirtobrutinib
• Posaconazol
• Kaliumoxybat
• Prazepam
• Prednison
• Pregabalin
• Primidon
• Procarbazin
• Prochlorperazin
• Promazin
• Promethazin
• Propofol
• Protriptylin
• Quazepam
• Quetiapin
• Ramelteon
• Ranitidin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxiprid
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Ritlecitinib
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selegilin
• Selpercatinib
• Sertindol
• Sertralin
• Sibutramin
• Natriumoxybat
• Sotorasib
• Johanniskraut
• Sufentanil
• Sulpirid
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Taurursodiol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Thiethylperazin
• Thiopental
• Thiopropazat
• Thioridazin
• Tianeptin
• Tilidin
• Tizanidin
• Tocilizumab
• Toloniumchlorid
• Topiramat
• Tramadol
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Triazolam
• Trifluoperazin
• Trifluperidol
• Triflupromazin
• Trimeprazin
• Trimipramin
• Trofinetid
• Tryptophan
• Tucatinib
• Venlafaxin
• Verapamil
• Vilazodon
• Voriconazol
• Vortioxetin
• Voxelotor
• Zaleplon
• Ziprasidon
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclon
• Zotepin
• Zuranolon

Interakcije s hranom/duhanom/alkoholom

Određene lijekove ne treba uzimati tijekom ili u blizini hrane ili konzumiranja određene hrane jer može doći do interakcija. Konzumacija alkohola ili duhana s određenim lijekovima također može dovesti do interakcija. Sljedeće interakcije odabrane su zbog njihove potencijalne važnosti i nisu nužno iscrpne.

Primjena ovog lijeka za bilo koje od sljedećih stanja obično se ne preporučuje, ali u nekim slučajevima može biti neizbježna. Ako se koriste zajedno, vaš liječnik može promijeniti dozu ili učestalost primjene ovog lijeka ili vam dati posebne upute o konzumiranju hrane, alkohola ili duhana.

• Ethanol
• Grapefruitsaft

Drugi medicinski problemi

Prisutnost drugih medicinskih problema može utjecati na upotrebu ovog lijeka. Obavezno recite svom liječniku ako imate bilo kakvih drugih zdravstvenih problema, posebno:

• Nebennierenprobleme bzw
• Hirntumor, Vorgeschichte von oder
• Atem- oder Lungenprobleme (z. B. COPD, Atemdepression, Schlafapnoe) oder
• Cor pulmonale (schwere Herzerkrankung) oder
• Drogenabhängigkeit, insbesondere von Betäubungsmitteln, oder Vorgeschichte von oder
• Kopfverletzung, Vorgeschichte von oder
• Herzkrankheit bzw
• Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) oder
• Hypomagnesiämie (niedriger Magnesiumspiegel im Blut) – Mit Vorsicht anwenden. Kann das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen erhöhen.

• Bradykardie (langsamer Herzrhythmus) oder
• Gallenblasenprobleme bzw
• Herzrhythmusstörungen (z. B. QT-Verlängerung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
• Pankreatitis (Entzündung oder Schwellung der Bauchspeicheldrüse) oder
• Anfälle, Anamnese: Mit Vorsicht verwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Ispravna uporaba fentanila

Liječnik ili drugi obučeni zdravstveni djelatnik dat će Vama ili Vašem djetetu ovaj lijek u bolnici. Ovaj lijek se daje kao injekcija u mišić ili venu.

Mjere opreza pri uporabi fentanila

Vrlo je važno da vas liječnik pažljivo pregledava dok vi ili vaše dijete primate ovaj lijek. To će pomoći vašem liječniku da utvrdi djeluje li lijek ispravno i da odluči trebate li ga nastaviti primati.

Ovaj lijek može uzrokovati ozbiljnu alergijsku reakciju koja se naziva anafilaksa. Anafilaksija može biti opasna po život i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Odmah nazovite svog liječnika ako vi ili vaše dijete osjetite osip, svrbež, promuklost, otežano disanje, poteškoće s gutanjem ili oticanje ruku, lica ili usta dok koristite ovaj lijek.

Nemojte uzimati previše ovog lijeka ili ga koristiti češće nego što vam je liječnik propisao. Ovo može biti opasno po život. Simptomi predoziranja uključuju: jaku vrtoglavicu ili slabost, usporen rad srca ili disanje, napadaje, otežano disanje i hladnu, vlažnu kožu. Odmah nazovite svog liječnika ako primijetite ove simptome.

Tijekom uzimanja ovog lijeka možete osjetiti vrtoglavicu, ošamućenost ili nesvjesticu, osobito kada naglo ustanete iz ležećeg ili sjedećeg položaja. Polagano ustajanje može pomoći u ublažavanju ovog problema. Dugotrajno ležanje također može ublažiti osjećaj vrtoglavice ili ošamućenosti.

Ovaj lijek pojačava učinke alkohola i drugih depresora središnjeg živčanog sustava (SŽS). Depresori CNS-a su lijekovi koji usporavaju živčani sustav, što može uzrokovati pospanost ili vas učiniti manje budnima. Neki primjeri depresora CNS-a uključuju antihistaminike ili lijekove za peludnu groznicu, alergije ili prehlade, sedative, sedative ili tablete za spavanje, lijekove protiv bolova ili narkotike na recept, barbiturate ili lijekove protiv napadaja, relaksante mišića ili anestetike (lijekove za umiranje), uključujući neke zubne anestetike. Ovaj učinak može trajati nekoliko dana nakon što prestanete koristiti ovaj lijek. Posavjetujte se sa svojim liječnikom ili stomatologom prije uzimanja bilo kojeg od gore navedenih lijekova dok vi ili vaše dijete primate ovaj lijek.

Ovaj lijek može uzrokovati probleme s disanjem povezane s spavanjem (npr. apneja tijekom spavanja, hipoksemija povezana s spavanjem). Vaš liječnik može smanjiti dozu ako imate apneju za vrijeme spavanja (kratke pauze u disanju tijekom spavanja) dok koristite ovaj lijek.

Ovaj lijek može izazvati vrtoglavicu, pospanost, smetenost ili dezorijentaciju. Provjerite znate li kako reagirate na ovaj lijek prije nego što vozite, rukujete strojevima ili radite bilo što drugo što bi moglo biti opasno ako imate vrtoglavicu ili ste nepažljivi.

Ovaj lijek može stvoriti naviku. Ako osjećate da lijek ne djeluje dobro, nemojte uzimati više od propisane doze. Nazovite svog liječnika za upute.

Dugotrajno uzimanje narkotika može izazvati ozbiljan zatvor. Kako biste to spriječili, liječnik vam može uputiti da uzimate laksative, pijete puno tekućine ili povećate količinu vlakana u prehrani. Pažljivo slijedite upute jer dugotrajni zatvor može dovesti do ozbiljnijih problema.

Ako ste redovito koristili ovaj lijek nekoliko tjedana ili dulje, nemojte mijenjati dozu ili ga naglo prestati koristiti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Vaš liječnik će možda htjeti da postupno smanjite količinu koju uzimate prije nego što ga potpuno prestanete uzimati. To može spriječiti pogoršanje vašeg stanja i smanjiti mogućnost simptoma ustezanja kao što su trbušni ili trbušni grčevi, tjeskoba, groznica, mučnina, curenje iz nosa, znojenje, drhtanje ili poteškoće sa spavanjem.

Ovaj lijek može povećati rizik od ukočenosti mišića i pokreta. Obavijestite svog liječnika ako Vi ili Vaše dijete imate ukočene mišiće nakon primjene ovog lijeka.

Odmah se obratite svom liječniku ako imate tjeskobu, nemir, ubrzan rad srca, vrućicu, znojenje, grčeve u mišićima, trzanje, mučninu, povraćanje, proljev ili vidite ili čujete stvari kojih nema. To mogu biti simptomi ozbiljnog stanja zvanog serotoninski sindrom. Vaš rizik može biti veći ako uzimate i neke druge lijekove koji utječu na razinu serotonina u vašem tijelu.

Korištenje ovog lijeka tijekom trudnoće može uzrokovati neonatalni sindrom ustezanja u vaše novorođenčadi. Odmah obavijestite svog liječnika ako vaša beba ima abnormalan obrazac spavanja, proljev, jak plač, razdražljivost, drhtanje ili drhtanje, gubitak težine ili povraćanje ili ne dobiva na težini.

Uzimanje previše ovog lijeka može uzrokovati smanjenu neplodnost (nemogućnost imati djecu). Ako planirate imati djecu, razgovarajte sa svojim liječnikom prije uzimanja ovog lijeka.

Nemojte jesti grejp ili piti sok od grejpa dok koristite ovaj lijek.

Nemojte uzimati nikakve druge lijekove osim ako o tome niste razgovarali sa svojim liječnikom. To uključuje i lijekove na recept i lijekove bez recepta (OTC) te biljne ili vitaminske dodatke.

Nuspojave fentanila

Osim potrebnih učinaka, lijek može imati i neka neželjena djelovanja. Iako se ne mogu pojaviti sve ove nuspojave, može biti potrebna liječnička pomoć ako se jave.

Odmah se obratite svom liječniku ili medicinskoj sestri ako se pojavi bilo koja od sljedećih nuspojava:

Češći

• Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust
• schwieriges oder gestörtes Atmen
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• starke Muskelsteifheit
• langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
• ungewöhnliche Müdigkeit

Incident nije poznat

• Verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Schüttelfrost
• Verwirrung
• Husten
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• schneller Herzschlag
• frieren
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
• Unfähigkeit, still zu sitzen
• vermehrtes Blinzeln oder Krämpfe des Augenlids
• Nervosität
• in den Ohren hämmern
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• die Zunge rausstrecken, wenn man es nicht will
• Schwitzen
• Engegefühl in der Brust
• unkontrollierte Drehbewegungen des Halses, Rumpfes, der Arme oder Beine
• ungewöhnliche Gesichtsausdrücke

Mogu se pojaviti neke nuspojave koje obično ne zahtijevaju liječničku pomoć. Ove nuspojave mogu nestati tijekom liječenja kako se vaše tijelo navikne na lijek. Vaš liječnik vam također može dati načine za sprječavanje ili smanjenje nekih od ovih nuspojava. Ako bilo koja od sljedećih nuspojava potraje ili vam smeta, ili ako imate bilo kakvih pitanja, obratite se svom liječniku:

Incident nije poznat

• Blutungen, Blasenbildung, Brennen, Kälte, Verfärbung der Haut, Druckgefühl, Nesselsucht, Infektion, Entzündung, Juckreiz, Knoten, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Hautausschlag, Rötung, Narbenbildung, Schmerzen, Stechen, Schwellung, Druckempfindlichkeit, Kribbeln, Geschwürbildung usw Wärme an der Injektionsstelle
• vermehrtes Schwitzen
• Rötung der Haut
• Erbrechen
• Striemen

Neki pacijenti također mogu osjetiti druge nuspojave koje nisu navedene. Ako primijetite druge nuspojave, obratite se svom liječniku.

Nazovite svog liječnika za medicinski savjet o nuspojavama. Možete prijaviti nuspojave FDA-i na 1-800-FDA-1088.

Često korišteni nazivi robnih marki

U SAD-u

• Sublimieren

Dostupni oblici doziranja:

• Lösung

Terapijska klasa: Analgetik

Kemijska klasa: opioid

• Welche Medikamente verursachen opioidbedingte Verstopfung?
• Welches Schmerzmittel sollten Sie verwenden?
• Warum ist Fentanyl so gefährlich?
• Was sind die Symptome einer Fentanyl-Überdosis?
• Fentanyl-Teststreifen: Wo bekommt man sie und wie verwendet man sie?
• Wie lange bleibt Fentanyl in Ihrem Körper?
• Carfentanil vs. Fentanyl: Was ist gefährlicher?
• Wie schneidet Fentanyl im Vergleich zu Heroin oder anderen Opiaten ab?

Pogledajte više FAQ-ova

Više informacija