Fentanil (injekció)

Fentanil (injekció)

Az injekció beadási módja (oldat)

A fentanil-citrát injekció a II. listán szereplő szabályozott anyag, amely hasonló visszaélésre hajlamos más opioid fájdalomcsillapítókhoz. A kezelés megkezdése előtt mérje fel a kockázatot, és figyelje a visszaélés, a visszaélés és a függőség jeleit a kezelés során. Súlyos, életveszélyes vagy végzetes légzésdepresszió léphet fel. Kövesse nyomon a légzésdepressziót, különösen kezdetben vagy az adagemelés után. A CYP3A4 inhibitorokkal vagy induktorokkal való együttes alkalmazás megváltoztathatja a fentanil plazmaszintjét, és halálos túladagoláshoz vezethet. Ezért a monitorozás javasolt. Az opioidok benzodiazepinekkel vagy más központi idegrendszeri depresszánsokkal, beleértve az alkoholt is, egyidejű alkalmazása súlyos szedációt, légzésdepressziót, kómát és halált okozhat. A nem megfelelő alternatív kezelési lehetőségekkel rendelkező betegek egyidejű felírását tartsa fenn, korlátozza az adagot és az időtartamot a szükséges minimumra, és figyelje a légzésdepressziót és a szedációt.

Fentanil felhasználása

A fentanil a kábító fájdalomcsillapítóknak (fájdalomcsillapítóknak) nevezett gyógyszerek csoportjába tartozik. A központi idegrendszerben (CNS) vagy az agyban fejti ki hatását a fájdalom enyhítésére. Egyes mellékhatásait központi idegrendszeri hatások is okozzák, például álmosság vagy szédülés.

Ezt a gyógyszert csak orvosa közvetlen felügyelete mellett szabad beadni.

A fentanil használata előtt

A gyógyszer alkalmazásának eldöntésekor mérlegelni kell a gyógyszer szedésének kockázatait és az általa termelt előnyöket. Ezt a döntést Ön és orvosa hozza meg. Ezzel a gyógyszerrel kapcsolatban a következőket kell figyelembe venni:

Allergiák

Mondja el kezelőorvosának, ha valaha szokatlan vagy allergiás reakciója volt ezzel a gyógyszerrel vagy bármely más gyógyszerrel szemben. Mondja el kezelőorvosának azt is, ha egyéb allergiája van, például élelmiszerekre, színezékekre, tartósítószerekre vagy állatokra. A vény nélkül kapható termékek esetében figyelmesen olvassa el a címkét vagy a csomagolás összetevőit.

Gyermekgyógyászat

Nem végeztek megfelelő vizsgálatokat az életkor és a fentanil injekció hatásai közötti összefüggésről 2 évesnél fiatalabb gyermekeknél. A biztonságosság és a hatékonyság nem igazolt.

geriátria

Az eddig végzett kapcsolódó vizsgálatok nem mutattak ki olyan geriátria-specifikus problémát, amely korlátozná a fentanil injekció előnyeit az időseknél. Az idősebb betegeknél azonban nagyobb a kockázata az életkorral összefüggő tüdő-, vese-, máj- vagy szívproblémáknak, amelyek óvatosságot és dózismódosítást igényelhetnek a fentanil injekciót kapó betegeknél.

Szoptatás

Nem végeztek elegendő vizsgálatot nőkön a csecsemőkre gyakorolt ​​kockázatok meghatározására, ha ezt a gyógyszert szoptatás alatt használják. Mérje meg a lehetséges előnyöket a lehetséges kockázatokkal szemben, mielőtt ezt a gyógyszert szoptatás közben szedné.

Gyógyszerkölcsönhatások

Bár bizonyos gyógyszereket egyáltalán nem szabad együtt alkalmazni, más esetekben két különböző gyógyszer együtt is alkalmazható, bár előfordulhatnak kölcsönhatások. Ezekben az esetekben kezelőorvosa módosítani szeretné az adagot, vagy egyéb óvintézkedésekre lehet szükség. Ha ezt a gyógyszert kapja, különösen fontos, hogy kezelőorvosa tudja, szed-e az alábbiakban felsorolt ​​gyógyszerek valamelyikét. A következő interakciókat potenciális jelentőségük alapján választottuk ki, és nem feltétlenül teljesek.

Ennek a gyógyszernek a használata az alábbi gyógyszerekkel együtt nem javasolt. Kezelőorvosa dönthet úgy, hogy nem kezeli Önt ezzel a gyógyszerrel, vagy módosít néhány egyéb gyógyszert, amelyet szed.

• Levoketoconazol
• Mifepriston
• Nalmefen
• Naltrexon
• Safinamid
• Samidorphan

Ennek a gyógyszernek a használata az alábbi gyógyszerekkel általában nem javasolt, de bizonyos esetekben szükséges lehet. Ha mindkét gyógyszert együtt írják fel, kezelőorvosa módosíthatja az adagot vagy az egyik vagy mindkét gyógyszer alkalmazásának gyakoriságát.

• Abametapir
• Acepromazin
• Adagrasib
• Alefacept
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridin
• Amineptin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amobarbital
• Amoxapin
• Amphetamin
• Amprenavir
• Anileridin
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Armodafinil
• Asciminib
• Asenapin
• Atazanavir
• Avacopan
• Baclofen
• Belzutifan
• Benperidol
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Berotralstat
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromoprid
• Brompheniramin
• Buprenorphin
• Bupropion
• Buspiron
• Butabarbital
• Butorphanol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Carbamazepin
• Carbinoxamin
• Cariprazin
• Carisoprodol
• Carphenazin
• Ceritinib
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorpheniramin
• Chlorpromazin
• Chlorzoxazon
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramin
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepat
• Clozapin
• Cobicistat
• Kokain
• Kodein
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprin
• Cyclosporin
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Darunavir
• Delavirdin
• Desipramin
• Desmopressin
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dexmedetomidin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazon
• Difenoxin
• Dihydrocodein
• Diltiazem
• Diphenhydramin
• Diphenoxylat
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Dronedaron
• Droperidol
• Duloxetin
• Efavirenz
• Eletriptan
• Eluxadolin
• Enfluran
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Eszopiclon
• Ethchlorvinyl
• Ethopropazin
• Ethylmorphin
• Etravirin
• Fedratinib
• Fenfluramin
• Fexinidazol
• Flibanserin
• Fluconazol
• Fluoxetin
• Fluphenazin
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamin
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidon
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gepiron
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothan
• Hexobarbital
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Hydroxyamphetamin
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzin
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramin
• Indinavir
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isofluran
• Itraconazol
• Ivacaftor
• Ketamin
• Ketobemidon
• Ketoconazol
• Lacosamid
• Lanreotid
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenacapavir
• Levocetirizin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lofepramin
• Lofexidin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Loxapin
• Lumacaftor
• Magnesiumoxybat
• Mavacamten
• Meclizin
• Melitracen
• Melperon
• Meperidin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Mesoridazin
• Metaxalone
• Methadon
• Methamphetamin
• Methdilazin
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazin
• Methylenblau
• Metoclopramid
• Mibefradil
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Mitotan
• Mobocertinib
• Moclobemid
• Modafinil
• Molindon
• Moricizin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nafcillin
• Nalbuphin
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapin
• Nialamid
• Nicardipin
• Nicomorphin
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nirmatrelvir
• Nitrazepam
• Lachgas
• Nortriptylin
• Octreotid
• Olanzapin
• Omaveloxolon
• Ondansetron
• Opipramol
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orphenadrin
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregorisch
• Paroxetin
• Pazopanib
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazin
• Periciazin
• Perphenazin
• Phenelzin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozid
• Piperacetazin
• Pipotiazin
• Piritramid
• Pirtobrutinib
• Posaconazol
• Kaliumoxybat
• Prazepam
• Prednison
• Pregabalin
• Primidon
• Procarbazin
• Prochlorperazin
• Promazin
• Promethazin
• Propofol
• Protriptylin
• Quazepam
• Quetiapin
• Ramelteon
• Ranitidin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxiprid
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Ritlecitinib
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selegilin
• Selpercatinib
• Sertindol
• Sertralin
• Sibutramin
• Natriumoxybat
• Sotorasib
• Johanniskraut
• Sufentanil
• Sulpirid
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Taurursodiol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Thiethylperazin
• Thiopental
• Thiopropazat
• Thioridazin
• Tianeptin
• Tilidin
• Tizanidin
• Tocilizumab
• Toloniumchlorid
• Topiramat
• Tramadol
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Triazolam
• Trifluoperazin
• Trifluperidol
• Triflupromazin
• Trimeprazin
• Trimipramin
• Trofinetid
• Tryptophan
• Tucatinib
• Venlafaxin
• Verapamil
• Vilazodon
• Voriconazol
• Vortioxetin
• Voxelotor
• Zaleplon
• Ziprasidon
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclon
• Zotepin
• Zuranolon

Kölcsönhatások élelmiszerrel/dohánnyal/alkohollal

Bizonyos gyógyszereket nem szabad étkezés közben vagy annak közelében bevenni, vagy bizonyos ételek fogyasztása közben, mert kölcsönhatás léphet fel. Alkohol vagy dohány fogyasztása bizonyos gyógyszerekkel szintén kölcsönhatásokhoz vezethet. A következő interakciókat potenciális jelentőségük alapján választottuk ki, és nem feltétlenül teljesek.

A gyógyszer alkalmazása az alábbi állapotok bármelyike ​​esetén általában nem javasolt, de bizonyos esetekben elkerülhetetlen. Ha együtt alkalmazzák, kezelőorvosa módosíthatja ennek a gyógyszernek az adagját vagy használatának gyakoriságát, vagy különleges utasításokat adhat Önnek az élelmiszer-, alkohol- vagy dohányfogyasztással kapcsolatban.

• Ethanol
• Grapefruitsaft

Egyéb egészségügyi problémák

Egyéb egészségügyi problémák jelenléte befolyásolhatja a gyógyszer alkalmazását. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen egyéb egészségügyi problémája van, különösen:

• Nebennierenprobleme bzw
• Hirntumor, Vorgeschichte von oder
• Atem- oder Lungenprobleme (z. B. COPD, Atemdepression, Schlafapnoe) oder
• Cor pulmonale (schwere Herzerkrankung) oder
• Drogenabhängigkeit, insbesondere von Betäubungsmitteln, oder Vorgeschichte von oder
• Kopfverletzung, Vorgeschichte von oder
• Herzkrankheit bzw
• Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) oder
• Hypomagnesiämie (niedriger Magnesiumspiegel im Blut) – Mit Vorsicht anwenden. Kann das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen erhöhen.

• Bradykardie (langsamer Herzrhythmus) oder
• Gallenblasenprobleme bzw
• Herzrhythmusstörungen (z. B. QT-Verlängerung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
• Pankreatitis (Entzündung oder Schwellung der Bauchspeicheldrüse) oder
• Anfälle, Anamnese: Mit Vorsicht verwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

A fentanil megfelelő használata

Ezt a gyógyszert egy orvos vagy más képzett egészségügyi szakember adja be Önnek vagy gyermekének a kórházban. Ezt a gyógyszert izomba vagy vénába adott injekció formájában adják be.

Óvintézkedések fentanil alkalmazásakor

Nagyon fontos, hogy kezelőorvosa alaposan ellenőrizze Önt, amíg Ön vagy gyermeke ezt a gyógyszert kapja. Ez segít orvosának eldönteni, hogy a gyógyszer megfelelően működik-e, és eldöntheti, hogy továbbra is kapnia kell-e.

Ez a gyógyszer súlyos allergiás reakciót, az úgynevezett anafilaxiát okozhat. Az anafilaxia életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel. Azonnal hívja orvosát, ha Ön vagy gyermeke bőrkiütést, viszketést, rekedtséget, légzési nehézséget, nyelési nehézséget vagy a kezek, az arc vagy a száj megdagadását tapasztalja a gyógyszer alkalmazása során.

Ne vegyen be túl sokat ebből a gyógyszerből, és ne használja gyakrabban, mint amennyit orvosa felírt. Ez életveszélyes lehet. A túladagolás tünetei a következők: erős szédülés vagy gyengeség, lassú szívverés vagy légzés, görcsrohamok, légzési nehézség és hideg, nyirkos bőr. Azonnal hívja orvosát, ha ezeket a tüneteket észleli.

A gyógyszer szedése közben szédülést, szédülést vagy ájulást tapasztalhat, különösen, ha hirtelen feláll fekvő vagy ülő helyzetből. A lassú felállás segíthet enyhíteni ezt a problémát. A hosszú ideig tartó fekvés enyhítheti a szédülés vagy szédülés érzését is.

Ez a gyógyszer fokozza az alkohol és más központi idegrendszeri (CNS) depresszánsok hatását. A központi idegrendszer depresszánsai olyan gyógyszerek, amelyek lassítják az idegrendszer működését, ami álmosságot vagy éberséget okozhat. A központi idegrendszer depresszánsai közé tartoznak például az antihisztaminok vagy a szénanátha, allergia vagy megfázás elleni gyógyszerek, nyugtatók, nyugtatók vagy altatók, vényköteles fájdalomcsillapítók vagy kábítószerek, barbiturátok vagy görcsoldó szerek, izomrelaxánsok vagy érzéstelenítők (zsibbadásgátlók), beleértve néhány fogászati ​​érzéstelenítőt. Ez a hatás a gyógyszer alkalmazásának abbahagyása után néhány napig tarthat. A fenti gyógyszerek bármelyikének szedése előtt konzultáljon orvosával vagy fogorvosával, amíg Ön vagy gyermeke ezt a gyógyszert kapja.

Ez a gyógyszer alvással összefüggő légzési problémákat okozhat (pl. alvási apnoe, alvással összefüggő hipoxémia). Orvosa csökkentheti az adagot, ha alvási apnoéja (rövid légzési szünetek) van a gyógyszer alkalmazása közben.

Ez a gyógyszer szédülést, álmosságot, zavartságot vagy tájékozódási zavart okozhat. Győződjön meg róla, hogy tudja, hogyan reagál erre a gyógyszerre, mielőtt gépjárművet vezetne, gépeket kezelne, vagy bármi mást csinálna, ami veszélyes lehet, ha szédül vagy figyelmetlen.

Ez a gyógyszer megszokást alakíthat ki. Ha úgy érzi, hogy a gyógyszer nem működik megfelelően, ne vegyen be többet az előírt adagnál. Hívja orvosát utasításokért.

A kábítószerek hosszú távú szedése súlyos székrekedést okozhat. Ennek megelőzése érdekében orvosa arra utasíthatja Önt, hogy szedjen hashajtókat, igyon sok folyadékot, vagy növelje a rost mennyiségét az étrendben. Gondosan kövesse az utasításokat, mivel a tartós székrekedés komolyabb problémákhoz vezethet.

Ha több hete vagy hosszabb ideig rendszeresen használja ezt a gyógyszert, ne változtasson az adagon, és ne hagyja abba hirtelen a használatát anélkül, hogy először konzultált volna orvosával. Kezelőorvosa azt kívánhatja, hogy fokozatosan csökkentse a szedett mennyiséget, mielőtt teljesen leállítaná. Ez segíthet megelőzni állapota rosszabbodását, és csökkentheti az elvonási tünetek, például hasi vagy gyomorgörcsök, szorongás, láz, hányinger, orrfolyás, izzadás, remegés vagy alvási nehézségek lehetőségét.

Ez a gyógyszer növelheti az izommerevség és az izommozgás kockázatát. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha Önnek vagy gyermekének izommerevségei vannak a gyógyszer alkalmazása után.

Azonnal forduljon orvosához, ha szorongása, nyugtalansága, szapora szívverése, láza, izzadása, izomgörcsei, rángatózásai, hányingere, hányása, hasmenése van, vagy olyan dolgokat lát vagy hall, amelyek nincsenek ott. Ezek a szerotonin szindrómának nevezett súlyos állapot tünetei lehetnek. Nagyobb lehet a kockázata, ha bizonyos egyéb gyógyszereket is szed, amelyek befolyásolják szervezete szerotoninszintjét.

Ennek a gyógyszernek a terhesség alatt történő alkalmazása újszülöttkori elvonási szindrómát okozhat újszülötteiben. Azonnal tájékoztassa kezelőorvosát, ha csecsemőjének rendellenes alvási szokásai vannak, hasmenése, hangos sírása, ingerlékenysége, remegés vagy remegés, fogyás vagy hányás, vagy nem hízik.

A gyógyszer túl sok bevétele csökkenti a meddőséget (a gyermekvállalás képtelenségét). Ha gyermeket tervez, beszéljen kezelőorvosával a gyógyszer alkalmazása előtt.

A gyógyszer alkalmazása közben ne egyen grapefruitot és ne igyon grapefruitlevet.

Ne szedjen más gyógyszert, kivéve, ha ezt megbeszélte orvosával. Ez magában foglalja mind a vényköteles, mind a nem vényköteles (recept nélkül kapható [OTC]) gyógyszereket és a gyógynövény- vagy vitamin-kiegészítőket.

A fentanil mellékhatásai

A szükséges hatások mellett a gyógyszernek lehetnek nemkívánatos hatásai is. Bár ezek a mellékhatások nem mindegyike fordulhat elő, előfordulásuk esetén orvosi segítségre lehet szükség.

Azonnal forduljon orvosához vagy a nővérhez, ha az alábbi mellékhatások bármelyike ​​jelentkezik:

Gyakoribb

• Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust
• schwieriges oder gestörtes Atmen
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• starke Muskelsteifheit
• langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
• ungewöhnliche Müdigkeit

Az esemény nem ismert

• Verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Schüttelfrost
• Verwirrung
• Husten
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• schneller Herzschlag
• frieren
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
• Unfähigkeit, still zu sitzen
• vermehrtes Blinzeln oder Krämpfe des Augenlids
• Nervosität
• in den Ohren hämmern
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• die Zunge rausstrecken, wenn man es nicht will
• Schwitzen
• Engegefühl in der Brust
• unkontrollierte Drehbewegungen des Halses, Rumpfes, der Arme oder Beine
• ungewöhnliche Gesichtsausdrücke

Előfordulhatnak olyan mellékhatások, amelyek általában nem igényelnek orvosi ellátást. Ezek a mellékhatások a kezelés során megszűnhetnek, ahogy szervezete hozzászokik a gyógyszerhez. Előfordulhat, hogy kezelőorvosa módszereket tud adni Önnek ezen mellékhatások némelyikének megelőzésére vagy csökkentésére. Ha az alábbi mellékhatások bármelyike ​​továbbra is fennáll vagy zavaró, vagy ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához:

Az esemény nem ismert

• Blutungen, Blasenbildung, Brennen, Kälte, Verfärbung der Haut, Druckgefühl, Nesselsucht, Infektion, Entzündung, Juckreiz, Knoten, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Hautausschlag, Rötung, Narbenbildung, Schmerzen, Stechen, Schwellung, Druckempfindlichkeit, Kribbeln, Geschwürbildung usw Wärme an der Injektionsstelle
• vermehrtes Schwitzen
• Rötung der Haut
• Erbrechen
• Striemen

Egyes betegek a felsorolásban nem szereplő egyéb mellékhatásokat is tapasztalhatnak. Ha egyéb mellékhatásokat észlel, forduljon orvosához.

Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak: 1-800-FDA-1088.

Gyakran használt márkanevek

Az USA-ban

• Sublimieren

Elérhető adagolási formák:

• Lösung

Terápiás osztály: Fájdalomcsillapító

Kémiai osztály: Opioid

• Welche Medikamente verursachen opioidbedingte Verstopfung?
• Welches Schmerzmittel sollten Sie verwenden?
• Warum ist Fentanyl so gefährlich?
• Was sind die Symptome einer Fentanyl-Überdosis?
• Fentanyl-Teststreifen: Wo bekommt man sie und wie verwendet man sie?
• Wie lange bleibt Fentanyl in Ihrem Körper?
• Carfentanil vs. Fentanyl: Was ist gefährlicher?
• Wie schneidet Fentanyl im Vergleich zu Heroin oder anderen Opiaten ab?

További GYIK megtekintése

További információ