Fentanyl (wstrzyknięcie)

Fentanyl (wstrzyknięcie)

Droga wstrzyknięcia (roztwór)

Fentanyl Citrate Injection jest substancją kontrolowaną według Wykazu II, o podobnej podatności na nadużywanie jak inne opioidowe leki przeciwbólowe. Przed rozpoczęciem leczenia należy ocenić ryzyko i monitorować objawy niewłaściwego użycia, niewłaściwego użycia i uzależnienia w trakcie leczenia. Może wystąpić ciężka, zagrażająca życiu lub śmiertelna depresja oddechowa. Monitorować pod kątem depresji oddechowej, szczególnie na początku lub po zwiększeniu dawki. Stosowanie z inhibitorami lub induktorami CYP3A4 może zmieniać stężenie fentanylu w osoczu i skutkować śmiertelnym przedawkowaniem. Dlatego zaleca się monitorowanie. Jednoczesne stosowanie opioidów z benzodiazepinami lub innymi lekami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, w tym z alkoholem, może powodować głęboką sedację, depresję oddechową, śpiączkę i śmierć. Należy zarezerwować równoczesne przepisywanie leku pacjentom z nieodpowiednimi alternatywnymi możliwościami leczenia, ograniczyć dawkowanie i czas trwania leczenia do niezbędnego minimum oraz monitorować pod kątem depresji oddechowej i sedacji.

Zastosowania fentanylu

Fentanyl należy do grupy leków zwanych narkotycznymi lekami przeciwbólowymi (lekami przeciwbólowymi). Działa na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) lub mózg, łagodząc ból. Niektóre z jego działań niepożądanych są również spowodowane działaniami na ośrodkowy układ nerwowy, takimi jak senność lub zawroty głowy.

Lek ten powinien być podawany wyłącznie przez lekarza lub pod jego bezpośrednim nadzorem.

Przed użyciem fentanylu

Podejmując decyzję o zastosowaniu leku, należy porównać ryzyko związane z jego przyjmowaniem z korzyściami, jakie on powoduje. Jest to decyzja, którą podejmiesz Ty i Twój lekarz. W przypadku tego leku należy zwrócić uwagę na następujące kwestie:

Alergie

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła nietypowa lub alergiczna reakcja na ten lek lub jakikolwiek inny lek. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma inne alergie, np. na żywność, barwniki, konserwanty lub zwierzęta. W przypadku produktów dostępnych bez recepty przeczytaj uważnie etykietę lub skład opakowania.

Pediatria

Nie przeprowadzono odpowiednich badań dotyczących związku między wiekiem a skutkami wstrzyknięcia fentanylu u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone.

geriatria

Powiązane badania przeprowadzone dotychczas nie wykazały żadnych problemów specyficznych dla osób geriatrycznych, które ograniczałyby korzyści ze wstrzykiwania fentanylu u osób w podeszłym wieku. Jednakże starsi pacjenci są obarczeni większym ryzykiem związanych z wiekiem problemów z płucami, nerkami, wątrobą lub sercem, co może wymagać zachowania ostrożności i dostosowania dawki u pacjentów otrzymujących fentanyl we wstrzyknięciach.

Karmienie piersią

Nie ma wystarczających badań u kobiet, aby określić ryzyko dla niemowląt podczas stosowania tego leku w okresie karmienia piersią. Przed zażyciem tego leku podczas karmienia piersią należy rozważyć potencjalne korzyści i potencjalne ryzyko.

Interakcje leków

Chociaż niektórych leków nie należy w ogóle stosować razem, w innych przypadkach można stosować łącznie dwa różne leki, chociaż mogą wystąpić interakcje. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o zmianie dawki lub może być konieczne zastosowanie innych środków ostrożności. Jeśli pacjent otrzymuje ten lek, szczególnie ważne jest, aby lekarz wiedział, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z leków wymienionych poniżej. Poniższe interakcje zostały wybrane ze względu na ich potencjalne znaczenie i niekoniecznie są wyczerpujące.

Nie zaleca się stosowania tego leku z którymkolwiek z poniższych leków. Lekarz może zdecydować o nie leczeniu tym lekiem lub o zmianie niektórych innych przyjmowanych leków.

• Levoketoconazol
• Mifepriston
• Nalmefen
• Naltrexon
• Safinamid
• Samidorphan

Zwykle nie jest zalecane stosowanie tego leku z którymkolwiek z poniższych leków, ale w niektórych przypadkach może być konieczne. Jeśli oba leki zostaną przepisane jednocześnie, lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania jednego lub obu leków.

• Abametapir
• Acepromazin
• Adagrasib
• Alefacept
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridin
• Amineptin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amobarbital
• Amoxapin
• Amphetamin
• Amprenavir
• Anileridin
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Armodafinil
• Asciminib
• Asenapin
• Atazanavir
• Avacopan
• Baclofen
• Belzutifan
• Benperidol
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Berotralstat
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromoprid
• Brompheniramin
• Buprenorphin
• Bupropion
• Buspiron
• Butabarbital
• Butorphanol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Carbamazepin
• Carbinoxamin
• Cariprazin
• Carisoprodol
• Carphenazin
• Ceritinib
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorpheniramin
• Chlorpromazin
• Chlorzoxazon
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramin
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepat
• Clozapin
• Cobicistat
• Kokain
• Kodein
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprin
• Cyclosporin
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Darunavir
• Delavirdin
• Desipramin
• Desmopressin
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dexmedetomidin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazon
• Difenoxin
• Dihydrocodein
• Diltiazem
• Diphenhydramin
• Diphenoxylat
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Dronedaron
• Droperidol
• Duloxetin
• Efavirenz
• Eletriptan
• Eluxadolin
• Enfluran
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Eszopiclon
• Ethchlorvinyl
• Ethopropazin
• Ethylmorphin
• Etravirin
• Fedratinib
• Fenfluramin
• Fexinidazol
• Flibanserin
• Fluconazol
• Fluoxetin
• Fluphenazin
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamin
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidon
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gepiron
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothan
• Hexobarbital
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Hydroxyamphetamin
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzin
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramin
• Indinavir
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isofluran
• Itraconazol
• Ivacaftor
• Ketamin
• Ketobemidon
• Ketoconazol
• Lacosamid
• Lanreotid
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenacapavir
• Levocetirizin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lofepramin
• Lofexidin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Loxapin
• Lumacaftor
• Magnesiumoxybat
• Mavacamten
• Meclizin
• Melitracen
• Melperon
• Meperidin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Mesoridazin
• Metaxalone
• Methadon
• Methamphetamin
• Methdilazin
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazin
• Methylenblau
• Metoclopramid
• Mibefradil
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Mitotan
• Mobocertinib
• Moclobemid
• Modafinil
• Molindon
• Moricizin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nafcillin
• Nalbuphin
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapin
• Nialamid
• Nicardipin
• Nicomorphin
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nirmatrelvir
• Nitrazepam
• Lachgas
• Nortriptylin
• Octreotid
• Olanzapin
• Omaveloxolon
• Ondansetron
• Opipramol
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orphenadrin
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregorisch
• Paroxetin
• Pazopanib
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazin
• Periciazin
• Perphenazin
• Phenelzin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozid
• Piperacetazin
• Pipotiazin
• Piritramid
• Pirtobrutinib
• Posaconazol
• Kaliumoxybat
• Prazepam
• Prednison
• Pregabalin
• Primidon
• Procarbazin
• Prochlorperazin
• Promazin
• Promethazin
• Propofol
• Protriptylin
• Quazepam
• Quetiapin
• Ramelteon
• Ranitidin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxiprid
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Ritlecitinib
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selegilin
• Selpercatinib
• Sertindol
• Sertralin
• Sibutramin
• Natriumoxybat
• Sotorasib
• Johanniskraut
• Sufentanil
• Sulpirid
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Taurursodiol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Thiethylperazin
• Thiopental
• Thiopropazat
• Thioridazin
• Tianeptin
• Tilidin
• Tizanidin
• Tocilizumab
• Toloniumchlorid
• Topiramat
• Tramadol
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Triazolam
• Trifluoperazin
• Trifluperidol
• Triflupromazin
• Trimeprazin
• Trimipramin
• Trofinetid
• Tryptophan
• Tucatinib
• Venlafaxin
• Verapamil
• Vilazodon
• Voriconazol
• Vortioxetin
• Voxelotor
• Zaleplon
• Ziprasidon
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclon
• Zotepin
• Zuranolon

Interakcje z żywnością/tytoniem/alkoholem

Niektórych leków nie należy przyjmować w trakcie lub w pobliżu posiłku lub spożycia niektórych pokarmów, ponieważ mogą wystąpić interakcje. Spożywanie alkoholu lub tytoniu z niektórymi lekami może również prowadzić do interakcji. Poniższe interakcje zostały wybrane ze względu na ich potencjalne znaczenie i niekoniecznie są wyczerpujące.

Zwykle nie zaleca się stosowania tego leku w przypadku któregokolwiek z poniższych schorzeń, ale w niektórych przypadkach może być nieuniknione. W przypadku jednoczesnego stosowania lekarz może zmienić dawkę lub częstotliwość stosowania tego leku lub udzielić specjalnych instrukcji dotyczących spożywania jedzenia, alkoholu lub tytoniu.

• Ethanol
• Grapefruitsaft

Inne problemy zdrowotne

Występowanie innych problemów zdrowotnych może mieć wpływ na stosowanie tego leku. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują jakiekolwiek inne problemy zdrowotne, zwłaszcza:

• Nebennierenprobleme bzw
• Hirntumor, Vorgeschichte von oder
• Atem- oder Lungenprobleme (z. B. COPD, Atemdepression, Schlafapnoe) oder
• Cor pulmonale (schwere Herzerkrankung) oder
• Drogenabhängigkeit, insbesondere von Betäubungsmitteln, oder Vorgeschichte von oder
• Kopfverletzung, Vorgeschichte von oder
• Herzkrankheit bzw
• Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) oder
• Hypomagnesiämie (niedriger Magnesiumspiegel im Blut) – Mit Vorsicht anwenden. Kann das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen erhöhen.

• Bradykardie (langsamer Herzrhythmus) oder
• Gallenblasenprobleme bzw
• Herzrhythmusstörungen (z. B. QT-Verlängerung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
• Pankreatitis (Entzündung oder Schwellung der Bauchspeicheldrüse) oder
• Anfälle, Anamnese: Mit Vorsicht verwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Właściwe stosowanie fentanylu

Lekarz lub inny przeszkolony pracownik służby zdrowia poda ten lek pacjentowi lub dziecku w szpitalu. Lek ten podaje się we wstrzyknięciu do mięśnia lub żyły.

Środki ostrożności podczas stosowania fentanylu

Bardzo ważne jest, aby lekarz dokładnie zbadał pacjenta podczas przyjmowania tego leku przez pacjenta lub jego dziecko. Pomoże to lekarzowi określić, czy lek działa prawidłowo i podjąć decyzję, czy pacjent powinien go kontynuować.

Ten lek może powodować ciężką reakcję alergiczną zwaną anafilaksją. Anafilaksja może zagrażać życiu i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u Ciebie lub Twojego dziecka wystąpi wysypka, swędzenie, chrypka, trudności w oddychaniu, trudności w połykaniu lub obrzęk dłoni, twarzy lub ust podczas stosowania tego leku.

Nie należy przyjmować zbyt dużej dawki tego leku ani stosować go częściej niż zalecił lekarz. Może to zagrażać życiu. Objawy przedawkowania obejmują: skrajne zawroty głowy lub osłabienie, wolne bicie serca lub oddech, drgawki, trudności w oddychaniu i zimną, wilgotną skórę. Jeśli zauważysz te objawy, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Podczas stosowania tego leku mogą wystąpić zawroty głowy, zawroty głowy lub omdlenia, szczególnie po nagłym wstaniu z pozycji leżącej lub siedzącej. Powolne wstawanie może pomóc złagodzić ten problem. Leżenie przez długi czas może również złagodzić uczucie zawrotów głowy i oszołomienia.

Lek ten nasila działanie alkoholu i innych leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (OUN). Leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy to leki spowalniające układ nerwowy, co może powodować senność lub utratę czujności. Niektóre przykłady leków działających depresyjnie na OUN obejmują leki przeciwhistaminowe lub leki na katar sienny, alergie lub przeziębienie, środki uspokajające, środki uspokajające lub nasenne, leki przeciwbólowe na receptę lub narkotyki, barbiturany lub leki przeciwpadaczkowe, leki zwiotczające mięśnie lub środki znieczulające (leki odrętwiające), w tym niektóre środki znieczulające do zębów. Efekt ten może utrzymywać się przez kilka dni po zaprzestaniu stosowania tego leku. Należy skonsultować się z lekarzem lub dentystą przed przyjęciem któregokolwiek z powyższych leków podczas jego przyjmowania przez Ciebie lub Twoje dziecko.

Ten lek może powodować problemy z oddychaniem podczas snu (np. bezdech senny, hipoksemia podczas snu). Lekarz może zmniejszyć dawkę, jeśli u pacjenta podczas stosowania tego leku wystąpi bezdech senny (krótkie przerwy w oddychaniu podczas snu).

Lek ten może powodować zawroty głowy, senność, splątanie lub dezorientację. Przed rozpoczęciem prowadzenia pojazdu, obsługiwania maszyn lub wykonywania jakichkolwiek innych czynności, które mogą być niebezpieczne w przypadku zawrotów głowy lub utraty uwagi, należy wiedzieć, jak reagujesz na ten lek.

Ten lek może powodować uzależnienie. Jeśli uważasz, że lek nie działa prawidłowo, nie należy stosować dawki większej niż przepisana. Zadzwoń do lekarza po instrukcje.

Długotrwałe przyjmowanie narkotyków może powodować poważne zaparcia. Aby temu zapobiec, lekarz może zalecić przyjmowanie środków przeczyszczających, picie dużej ilości płynów lub zwiększenie ilości błonnika w diecie. Pamiętaj, aby dokładnie przestrzegać instrukcji, ponieważ uporczywe zaparcia mogą prowadzić do poważniejszych problemów.

Jeśli pacjent stosuje ten lek regularnie przez kilka tygodni lub dłużej, nie należy zmieniać dawki ani nagle przerywać stosowania leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Lekarz może zalecić stopniowe zmniejszanie dawki przed całkowitym zaprzestaniem stosowania leku. Może to pomóc zapobiec pogorszeniu się stanu zdrowia i zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów odstawiennych, takich jak skurcze brzucha lub żołądka, stany lękowe, gorączka, nudności, katar, pocenie się, drżenie lub trudności ze snem.

Lek ten może zwiększać ryzyko sztywności i ruchomości mięśni. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli po zastosowaniu tego leku u pacjenta dorosłego lub dziecka wystąpią sztywne lub sztywne mięśnie.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi niepokój, niepokój, szybkie bicie serca, gorączka, pocenie się, skurcze mięśni, drżenie, nudności, wymioty, biegunka lub jeśli zobaczysz lub usłyszysz rzeczy, których nie ma. Mogą to być objawy poważnego stanu zwanego zespołem serotoninowym. Ryzyko może być większe, jeśli pacjent przyjmuje także inne leki wpływające na poziom serotoniny w organizmie.

Stosowanie tego leku w czasie ciąży może powodować noworodkowy zespół odstawienia u noworodków. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli u dziecka występują nieprawidłowe wzorce snu, biegunka, piskliwy płacz, drażliwość, drżenie lub drżenie, utrata masy ciała lub wymioty albo brak przyrostu masy ciała.

Przyjęcie zbyt dużej dawki tego leku może spowodować zmniejszenie bezpłodności (niezdolność do posiadania dzieci). Jeśli planujesz mieć dzieci, przed zastosowaniem tego leku należy porozmawiać z lekarzem.

Podczas stosowania tego leku nie należy jeść grejpfrutów ani pić soku grejpfrutowego.

Nie należy przyjmować żadnych innych leków, chyba że skonsultowano to z lekarzem. Dotyczy to zarówno leków na receptę, jak i bez recepty (bez recepty [OTC]), a także suplementów ziołowych lub witaminowych.

Skutki uboczne fentanylu

Oprócz niezbędnych skutków lek może powodować również pewne działania niepożądane. Chociaż nie wszystkie z tych działań niepożądanych mogą wystąpić, w przypadku ich wystąpienia konieczna może być pomoc lekarska.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub pielęgniarką:

Częściej

• Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust
• schwieriges oder gestörtes Atmen
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• starke Muskelsteifheit
• langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
• ungewöhnliche Müdigkeit

Incydent nieznany

• Verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Schüttelfrost
• Verwirrung
• Husten
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• schneller Herzschlag
• frieren
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
• Unfähigkeit, still zu sitzen
• vermehrtes Blinzeln oder Krämpfe des Augenlids
• Nervosität
• in den Ohren hämmern
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• die Zunge rausstrecken, wenn man es nicht will
• Schwitzen
• Engegefühl in der Brust
• unkontrollierte Drehbewegungen des Halses, Rumpfes, der Arme oder Beine
• ungewöhnliche Gesichtsausdrücke

Mogą wystąpić pewne działania niepożądane, które zwykle nie wymagają pomocy lekarskiej. Te działania niepożądane mogą ustąpić w trakcie leczenia, gdy organizm przyzwyczai się do leku. Lekarz może również zalecić sposoby zapobiegania niektórym działaniom niepożądanym lub ich ograniczania. Jeśli którekolwiek z poniższych działań niepożądanych utrzymuje się lub jest uciążliwe lub jeśli masz jakiekolwiek pytania, skontaktuj się z lekarzem:

Incydent nieznany

• Blutungen, Blasenbildung, Brennen, Kälte, Verfärbung der Haut, Druckgefühl, Nesselsucht, Infektion, Entzündung, Juckreiz, Knoten, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Hautausschlag, Rötung, Narbenbildung, Schmerzen, Stechen, Schwellung, Druckempfindlichkeit, Kribbeln, Geschwürbildung usw Wärme an der Injektionsstelle
• vermehrtes Schwitzen
• Rötung der Haut
• Erbrechen
• Striemen

U niektórych pacjentów mogą wystąpić także inne, nie wymienione działania niepożądane. Jeżeli zauważysz inne działania niepożądane, skontaktuj się z lekarzem.

Zadzwoń do lekarza po poradę lekarską dotyczącą skutków ubocznych. Skutki uboczne można zgłaszać do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Powszechnie używane nazwy marek

W USA

• Sublimieren

Dostępne postacie dawkowania:

• Lösung

Klasa terapeutyczna: Przeciwbólowy

Klasa chemiczna: Opioid

• Welche Medikamente verursachen opioidbedingte Verstopfung?
• Welches Schmerzmittel sollten Sie verwenden?
• Warum ist Fentanyl so gefährlich?
• Was sind die Symptome einer Fentanyl-Überdosis?
• Fentanyl-Teststreifen: Wo bekommt man sie und wie verwendet man sie?
• Wie lange bleibt Fentanyl in Ihrem Körper?
• Carfentanil vs. Fentanyl: Was ist gefährlicher?
• Wie schneidet Fentanyl im Vergleich zu Heroin oder anderen Opiaten ab?

Zobacz więcej często zadawanych pytań

Więcej informacji