fentanil (injekcija)

fentanil (injekcija)

Pot injiciranja (raztopina)

Fentanil citrat za injiciranje je nadzorovana snov s seznama II, ki je podobno dovzetna za zlorabo kot drugi opioidni analgetiki. Ocenite tveganje pred začetkom zdravljenja in spremljajte znake zlorabe, zlorabe in zasvojenosti med zdravljenjem. Lahko se pojavi huda, smrtno nevarna ali smrtna depresija dihanja. Spremljajte depresijo dihanja, zlasti na začetku ali po povečanju odmerka. Uporaba z zaviralci ali induktorji CYP3A4 lahko spremeni koncentracijo fentanila v plazmi in povzroči smrtno preveliko odmerjanje. Zato je priporočljivo spremljanje. Sočasna uporaba opioidov z benzodiazepini ali drugimi zaviralci CŽS, vključno z alkoholom, lahko povzroči globoko sedacijo, depresijo dihanja, komo in smrt. Pridržajte sočasno predpisovanje za bolnike z neustreznimi alternativnimi možnostmi zdravljenja, omejite odmerek in trajanje na najnižjo potrebno ter spremljajte depresijo dihanja in sedacijo.

Uporaba za fentanil

Fentanil spada v skupino zdravil, imenovanih narkotični analgetiki (sredstva za lajšanje bolečin). Deluje na centralni živčni sistem (CNS) ali možgane za lajšanje bolečin. Nekatere njegove stranske učinke povzročajo tudi učinki na centralni živčni sistem, kot sta zaspanost ali omotica.

To zdravilo sme dajati le zdravnik ali pod njegovim neposrednim nadzorom.

Pred uporabo fentanila

Pri odločanju o uporabi zdravila je treba pretehtati tveganja jemanja zdravila in koristi, ki jih prinaša. To je odločitev, ki jo boste sprejeli vi in ​​vaš zdravnik. Pri tem zdravilu je treba upoštevati naslednje:

Alergije

Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj imeli nenavadno ali alergično reakcijo na to zdravilo ali katero koli drugo zdravilo. Zdravniku povejte tudi, če imate druge alergije, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali živali. Pri izdelkih brez recepta natančno preberite etiketo ali sestavine embalaže.

Pediatrija

Ustrezne študije o razmerju med starostjo in učinki injiciranja fentanila pri otrocih, mlajših od 2 let, niso bile izvedene. Varnost in učinkovitost nista bili dokazani.

geriatrijo

Sorodne študije, izvedene do danes, niso pokazale nobenih geriatričnih težav, ki bi omejevale korist injekcije fentanila pri starejših. Vendar pa je pri starejših bolnikih večje tveganje za s starostjo povezane težave s pljuči, ledvicami, jetri ali srcem, kar lahko zahteva previdnost in prilagoditev odmerka pri bolnikih, ki prejemajo injekcijo fentanila.

Dojenje

Študij pri ženskah, da bi ugotovili tveganje za dojenčke pri uporabi tega zdravila med dojenjem, ni dovolj. Preden vzamete to zdravilo med dojenjem, pretehtajte morebitne koristi in možna tveganja.

Interakcije z zdravili

Čeprav se določenih zdravil sploh ne sme uporabljati skupaj, se v drugih primerih lahko uporabljata dve različni zdravili, čeprav lahko pride do interakcij. V teh primerih bo zdravnik morda želel spremeniti odmerek ali pa bodo morda potrebni drugi previdnostni ukrepi. Če prejemate to zdravilo, je še posebej pomembno, da vaš zdravnik ve, ali jemljete katero od spodaj navedenih zdravil. Naslednje interakcije so bile izbrane zaradi njihove potencialne pomembnosti in niso nujno izčrpne.

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil ni priporočljiva. Vaš zdravnik se bo morda odločil, da vas ne bo zdravil s tem zdravilom ali da bo zamenjal nekatera druga zdravila, ki jih jemljete.

• Levoketoconazol
• Mifepriston
• Nalmefen
• Naltrexon
• Safinamid
• Samidorphan

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil običajno ni priporočljiva, vendar je v nekaterih primerih morda potrebna. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali pogostost uporabe enega ali obeh zdravil.

• Abametapir
• Acepromazin
• Adagrasib
• Alefacept
• Alfentanil
• Almotriptan
• Alprazolam
• Amifampridin
• Amineptin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amobarbital
• Amoxapin
• Amphetamin
• Amprenavir
• Anileridin
• Aprepitant
• Aripiprazol
• Armodafinil
• Asciminib
• Asenapin
• Atazanavir
• Avacopan
• Baclofen
• Belzutifan
• Benperidol
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Berotralstat
• Boceprevir
• Bosentan
• Bromazepam
• Bromoprid
• Brompheniramin
• Buprenorphin
• Bupropion
• Buspiron
• Butabarbital
• Butorphanol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Carbamazepin
• Carbinoxamin
• Cariprazin
• Carisoprodol
• Carphenazin
• Ceritinib
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorpheniramin
• Chlorpromazin
• Chlorzoxazon
• Ciprofloxacin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clobazam
• Clomipramin
• Clonazepam
• Clopidogrel
• Clorazepat
• Clozapin
• Cobicistat
• Kokain
• Kodein
• Conivaptan
• Crizotinib
• Cyclobenzaprin
• Cyclosporin
• Dabrafenib
• Daridorexant
• Darunavir
• Delavirdin
• Desipramin
• Desmopressin
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dexmedetomidin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diazepam
• Dibenzepin
• Dichloralphenazon
• Difenoxin
• Dihydrocodein
• Diltiazem
• Diphenhydramin
• Diphenoxylat
• Dolasetron
• Donepezil
• Doxepin
• Dronedaron
• Droperidol
• Duloxetin
• Efavirenz
• Eletriptan
• Eluxadolin
• Enfluran
• Enzalutamid
• Erdafitinib
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Eszopiclon
• Ethchlorvinyl
• Ethopropazin
• Ethylmorphin
• Etravirin
• Fedratinib
• Fenfluramin
• Fexinidazol
• Flibanserin
• Fluconazol
• Fluoxetin
• Fluphenazin
• Flurazepam
• Fluspirilene
• Fluvoxamin
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furazolidon
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gepiron
• Granisetron
• Halazepam
• Haloperidol
• Halothan
• Hexobarbital
• Hydrocodon
• Hydromorphon
• Hydroxyamphetamin
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzin
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramin
• Indinavir
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Isofluran
• Itraconazol
• Ivacaftor
• Ketamin
• Ketobemidon
• Ketoconazol
• Lacosamid
• Lanreotid
• Lasmiditan
• Lefamulin
• Lemborexant
• Lenacapavir
• Levocetirizin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lithium
• Lofepramin
• Lofexidin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Loxapin
• Lumacaftor
• Magnesiumoxybat
• Mavacamten
• Meclizin
• Melitracen
• Melperon
• Meperidin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Mesoridazin
• Metaxalone
• Methadon
• Methamphetamin
• Methdilazin
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrimeprazin
• Methylenblau
• Metoclopramid
• Mibefradil
• Midazolam
• Milnacipran
• Mirtazapin
• Mitotan
• Mobocertinib
• Moclobemid
• Modafinil
• Molindon
• Moricizin
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nafcillin
• Nalbuphin
• Naratriptan
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Netupitant
• Nevirapin
• Nialamid
• Nicardipin
• Nicomorphin
• Nifedipin
• Nilotinib
• Nirmatrelvir
• Nitrazepam
• Lachgas
• Nortriptylin
• Octreotid
• Olanzapin
• Omaveloxolon
• Ondansetron
• Opipramol
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orphenadrin
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paregorisch
• Paroxetin
• Pazopanib
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Perampanel
• Perazin
• Periciazin
• Perphenazin
• Phenelzin
• Phenobarbital
• Phenytoin
• Pimozid
• Piperacetazin
• Pipotiazin
• Piritramid
• Pirtobrutinib
• Posaconazol
• Kaliumoxybat
• Prazepam
• Prednison
• Pregabalin
• Primidon
• Procarbazin
• Prochlorperazin
• Promazin
• Promethazin
• Propofol
• Protriptylin
• Quazepam
• Quetiapin
• Ramelteon
• Ranitidin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxiprid
• Ribociclib
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Ritlecitinib
• Ritonavir
• Rizatriptan
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selegilin
• Selpercatinib
• Sertindol
• Sertralin
• Sibutramin
• Natriumoxybat
• Sotorasib
• Johanniskraut
• Sufentanil
• Sulpirid
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Taurursodiol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Thiethylperazin
• Thiopental
• Thiopropazat
• Thioridazin
• Tianeptin
• Tilidin
• Tizanidin
• Tocilizumab
• Toloniumchlorid
• Topiramat
• Tramadol
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Triazolam
• Trifluoperazin
• Trifluperidol
• Triflupromazin
• Trimeprazin
• Trimipramin
• Trofinetid
• Tryptophan
• Tucatinib
• Venlafaxin
• Verapamil
• Vilazodon
• Voriconazol
• Vortioxetin
• Voxelotor
• Zaleplon
• Ziprasidon
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclon
• Zotepin
• Zuranolon

Interakcije s hrano/tobakom/alkoholom

Določenih zdravil ne smete jemati med ali v bližini hrane ali uživanja določene hrane, ker lahko pride do interakcij. Uživanje alkohola ali tobaka z določenimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. Naslednje interakcije so bile izbrane zaradi njihove potencialne pomembnosti in niso nujno izčrpne.

Uporaba tega zdravila pri katerem koli od naslednjih stanj običajno ni priporočljiva, vendar je v nekaterih primerih morda neizogibna. Če se uporabljata skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali pogostost uporabe tega zdravila ali vam da posebna navodila glede uživanja hrane, alkohola ali tobaka.

• Ethanol
• Grapefruitsaft

Druge zdravstvene težave

Prisotnost drugih zdravstvenih težav lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli druge zdravstvene težave, zlasti:

• Nebennierenprobleme bzw
• Hirntumor, Vorgeschichte von oder
• Atem- oder Lungenprobleme (z. B. COPD, Atemdepression, Schlafapnoe) oder
• Cor pulmonale (schwere Herzerkrankung) oder
• Drogenabhängigkeit, insbesondere von Betäubungsmitteln, oder Vorgeschichte von oder
• Kopfverletzung, Vorgeschichte von oder
• Herzkrankheit bzw
• Hypokaliämie (niedriger Kaliumspiegel im Blut) oder
• Hypomagnesiämie (niedriger Magnesiumspiegel im Blut) – Mit Vorsicht anwenden. Kann das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen erhöhen.

• Bradykardie (langsamer Herzrhythmus) oder
• Gallenblasenprobleme bzw
• Herzrhythmusstörungen (z. B. QT-Verlängerung) oder
• Hypertonie (Bluthochdruck) bzw
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
• Pankreatitis (Entzündung oder Schwellung der Bauchspeicheldrüse) oder
• Anfälle, Anamnese: Mit Vorsicht verwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Pravilna uporaba fentanila

Zdravnik ali drug usposobljen zdravstveni delavec bo vam ali vašemu otroku dal to zdravilo v bolnišnici. To zdravilo se daje kot injekcija v mišico ali veno.

Previdnostni ukrepi pri uporabi fentanila

Zelo pomembno je, da vas zdravnik pozorno spremlja, medtem ko vi ali vaš otrok prejemate to zdravilo. To bo vašemu zdravniku pomagalo ugotoviti, ali zdravilo pravilno deluje, in se odločiti, ali naj ga še naprej prejemate.

To zdravilo lahko povzroči resno alergijsko reakcijo, imenovano anafilaksa. Anafilaksija je lahko smrtno nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate vi ali vaš otrok izpuščaj, srbenje, hripavost, težave z dihanjem, težave pri požiranju ali otekanje rok, obraza ali ust med uporabo tega zdravila.

Ne vzemite preveč tega zdravila ali ga uporabljajte pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik. To je lahko smrtno nevarno. Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo: hudo omotico ali šibkost, počasen srčni utrip ali dihanje, epileptične napade, težave z dihanjem in hladno, vlažno kožo. Takoj pokličite svojega zdravnika, če opazite te simptome.

Med jemanjem tega zdravila lahko občutite omotico, omotico ali omedlevico, zlasti ko nenadoma vstanete iz ležečega ali sedečega položaja. Počasno vstajanje lahko pomaga ublažiti to težavo. Dolgotrajno ležanje lahko tudi olajša občutek omotice ali omotice.

To zdravilo poveča učinke alkohola in drugih zaviralcev centralnega živčnega sistema (CŽS). Zaviralci osrednjega živčevja so zdravila, ki upočasnijo živčni sistem, kar lahko povzroči zaspanost ali vas zmanjša budnost. Nekateri primeri depresivov osrednjega živčevja vključujejo antihistaminike ali zdravila za seneni nahod, alergije ali prehlad, pomirjevala, pomirjevala ali tablete za spanje, zdravila proti bolečinam ali narkotike na recept, barbiturate ali zdravila proti napadom, mišične relaksante ali anestetike (zdravila za omrtvičenje), vključno z nekaterimi zobnimi anestetiki. Ta učinek lahko traja še nekaj dni po prenehanju uporabe tega zdravila. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali zobozdravnikom, preden vzamete katero od zgoraj navedenih zdravil, medtem ko vi ali vaš otrok prejemate to zdravilo.

To zdravilo lahko povzroči težave z dihanjem, povezane s spanjem (npr. apneja v spanju, hipoksemija, povezana s spanjem). Zdravnik vam lahko zmanjša odmerek, če imate med uporabo tega zdravila spalno apnejo (kratke prekinitve dihanja med spanjem).

To zdravilo lahko povzroči omotico, zaspanost, zmedenost ali dezorientacijo. Prepričajte se, kako se odzovete na to zdravilo, preden vozite, upravljate s stroji ali počnete kar koli drugega, kar bi lahko bilo nevarno, če ste omotični ali nepozorni.

To zdravilo lahko povzroči navado. Če menite, da zdravilo ne deluje dobro, ne vzemite več od predpisanega odmerka. Za navodila pokličite svojega zdravnika.

Dolgotrajno jemanje narkotikov lahko povzroči hudo zaprtje. Da bi to preprečili, vam bo zdravnik morda naročil, da jemljete odvajala, pijete veliko tekočine ali povečate količino vlaknin v prehrani. Pazljivo upoštevajte navodila, saj lahko dolgotrajno zaprtje povzroči resnejše težave.

Če ste to zdravilo jemali redno več tednov ali dlje, ne spreminjajte odmerka ali ga nenadoma nehajte uporabljati, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom. Vaš zdravnik bo morda želel, da postopoma zmanjšate količino, ki jo jemljete, preden ga popolnoma prenehate. To lahko pomaga preprečiti poslabšanje vašega stanja in zmanjša možnost odtegnitvenih simptomov, kot so trebušni ali želodčni krči, tesnoba, zvišana telesna temperatura, slabost, izcedek iz nosu, potenje, tresenje ali težave s spanjem.

To zdravilo lahko poveča tveganje za togost mišic in gibanje. Povejte svojemu zdravniku, če imate vi ali vaš otrok otrdele mišice po uporabi tega zdravila.

Takoj se posvetujte z zdravnikom, če imate tesnobo, nemir, hitro bitje srca, vročino, znojenje, mišične krče, trzanje, slabost, bruhanje, drisko ali če vidite ali slišite stvari, ki jih ni. To so lahko simptomi resnega stanja, imenovanega serotoninski sindrom. Vaše tveganje je lahko večje, če jemljete tudi nekatera druga zdravila, ki vplivajo na raven serotonina v telesu.

Uporaba tega zdravila med nosečnostjo lahko povzroči neonatalni odtegnitveni sindrom pri vaših novorojenčkih. Takoj obvestite svojega zdravnika, če ima vaš dojenček nenormalen vzorec spanja, drisko, visok jok, razdražljivost, tresenje ali tresenje, hujšanje ali bruhanje ali nezmožnost pridobivanja teže.

Če vzamete preveč tega zdravila, lahko zmanjšate neplodnost (nezmožnost imeti otroke). Če nameravate imeti otroke, se pred uporabo tega zdravila posvetujte s svojim zdravnikom.

Med uporabo tega zdravila ne jejte grenivke ali pijte grenivkinega soka.

Ne jemljite drugih zdravil, razen če ste se o tem pogovorili s svojim zdravnikom. To vključuje zdravila na recept in zdravila brez recepta (OTC) ter zeliščne ali vitaminske dodatke.

Neželeni učinki fentanila

Zdravilo ima lahko poleg nujnih učinkov tudi nekatere neželene učinke. Čeprav se morda ne pojavijo vsi ti neželeni učinki, bo morda potrebna zdravniška pomoč, če se pojavijo.

Takoj obvestite svojega zdravnika ali medicinsko sestro, če se pojavi kateri od naslednjih neželenih učinkov:

Pogostejše

• Schmerzen oder Unwohlsein in der Brust
• schwieriges oder gestörtes Atmen
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Benommenheit, Schwindel oder Ohnmacht
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• starke Muskelsteifheit
• langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag
• ungewöhnliche Müdigkeit

Incident ni znan

• Verschwommene Sicht
• Veränderung im Bewusstsein
• Schüttelfrost
• Verwirrung
• Husten
• Schwierigkeiten beim Schlucken
• schneller Herzschlag
• frieren
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Unfähigkeit, die Augen zu bewegen
• Unfähigkeit, still zu sitzen
• vermehrtes Blinzeln oder Krämpfe des Augenlids
• Nervosität
• in den Ohren hämmern
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• die Zunge rausstrecken, wenn man es nicht will
• Schwitzen
• Engegefühl in der Brust
• unkontrollierte Drehbewegungen des Halses, Rumpfes, der Arme oder Beine
• ungewöhnliche Gesichtsausdrücke

Lahko se pojavijo nekateri neželeni učinki, ki običajno ne zahtevajo zdravniške pomoči. Ti neželeni učinki lahko med zdravljenjem izginejo, ko se telo navadi na zdravilo. Vaš zdravnik vam bo morda lahko tudi povedal, kako preprečiti ali zmanjšati nekatere od teh neželenih učinkov. Če kateri koli od naslednjih neželenih učinkov ne izgine ali je moteč ali če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte z zdravnikom:

Incident ni znan

• Blutungen, Blasenbildung, Brennen, Kälte, Verfärbung der Haut, Druckgefühl, Nesselsucht, Infektion, Entzündung, Juckreiz, Knoten, Taubheitsgefühl, Schmerzen, Hautausschlag, Rötung, Narbenbildung, Schmerzen, Stechen, Schwellung, Druckempfindlichkeit, Kribbeln, Geschwürbildung usw Wärme an der Injektionsstelle
• vermehrtes Schwitzen
• Rötung der Haut
• Erbrechen
• Striemen

Pri nekaterih bolnikih se lahko pojavijo tudi drugi neželeni učinki, ki niso navedeni. Če opazite druge neželene učinke, se posvetujte z zdravnikom.

Pokličite svojega zdravnika za nasvet o neželenih učinkih. O neželenih učinkih lahko poročate FDA na 1-800-FDA-1088.

Pogosto uporabljena imena blagovnih znamk

V ZDA

• Sublimieren

Razpoložljive dozirne oblike:

• Lösung

Terapevtski razred: analgetik

Kemijski razred: opioid

• Welche Medikamente verursachen opioidbedingte Verstopfung?
• Welches Schmerzmittel sollten Sie verwenden?
• Warum ist Fentanyl so gefährlich?
• Was sind die Symptome einer Fentanyl-Überdosis?
• Fentanyl-Teststreifen: Wo bekommt man sie und wie verwendet man sie?
• Wie lange bleibt Fentanyl in Ihrem Körper?
• Carfentanil vs. Fentanyl: Was ist gefährlicher?
• Wie schneidet Fentanyl im Vergleich zu Heroin oder anderen Opiaten ab?

Oglejte si več pogostih vprašanj

Več informacij