Fiorinale con codeina (orale)

Fiorinale con codeina (orale)

Fiorinale con codeina (orale) Orale (capsula)

Dipendenza, abuso e abuso:

Butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato espone i pazienti e altri consumatori al rischio di dipendenza da oppioidi, abuso di oppioidi e uso improprio, che possono provocare overdose e morte. Valutare il rischio di ciascun paziente prima di prescrivere codeina solfato e monitorare regolarmente tutti i pazienti per lo sviluppo di questi comportamenti o condizioni.

Strategia di valutazione e mitigazione del rischio degli analgesici oppioidi (REMS): per garantire che i benefici degli analgesici oppioidi superino i rischi di dipendenza, uso improprio e uso improprio, la Food and Drug Administration (FDA) ha richiesto una REMS per questi prodotti. I requisiti REMS richiedono alle aziende farmaceutiche con analgesici oppioidi approvati di fornire agli operatori sanitari programmi di formazione conformi a REMS. Gli operatori sanitari sono fortemente incoraggiati a completare un programma di formazione conforme alla REMS, a consigliare i pazienti e/o i loro caregiver sull'uso sicuro, i rischi gravi, la conservazione e lo smaltimento di questi prodotti con ogni prescrizione e ad educare i pazienti e i loro caregiver sull'importanza di questi prodotti. Leggi la Guida ai farmaci ogni volta che ti viene fornita dal tuo farmacista e prendi in considerazione altre risorse per garantire il miglioramento della sicurezza del paziente, della famiglia e della comunità.

Depressione respiratoria pericolosa per la vita:

Con l’uso di butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato può verificarsi depressione respiratoria grave, pericolosa per la vita o fatale. Monitorare la depressione respiratoria, in particolare quando si inizia il trattamento con butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato o dopo un aumento della dose.

Ingestione accidentale:

L’ingestione accidentale anche di una sola dose di butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato, soprattutto da parte dei bambini, può provocare un sovradosaggio fatale di butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato.

Rischi se usati in concomitanza con benzodiazepine o altri depressori del sistema nervoso centrale:

L'uso concomitante di oppioidi con benzodiazepine o altri depressori del sistema nervoso centrale, compreso l'alcol, può causare sedazione profonda, depressione respiratoria, coma e morte. Riservare la prescrizione concomitante di butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato e benzodiazepine o altri depressori del sistema nervoso centrale per l'uso in pazienti per i quali le opzioni terapeutiche alternative sono inadeguate. Limitare i dosaggi e la durata al minimo necessario. Osservare i pazienti per segni e sintomi di depressione respiratoria e sedazione.

Metabolismo ultrarapido della codeina e altri fattori di rischio per la depressione respiratoria pericolosa per la vita nei bambini:

Nei bambini trattati con codeina si sono verificati depressione respiratoria pericolosa per la vita e morte. La maggior parte dei casi segnalati si è verificata dopo tonsillectomia e/o adenoidectomia e molti bambini presentavano evidenza di una metabolizzazione estremamente rapida della codeina a causa di un polimorfismo del CYP2D6. Butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato è controindicato nei bambini di età inferiore a 12 anni e nei bambini di età inferiore a 18 anni dopo tonsillectomia e/o adenoidectomia. Evitare l'uso di butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato negli adolescenti di età compresa tra 12 e 18 anni che presentano altri fattori di rischio che possono aumentare la loro sensibilità agli effetti depressivi respiratori della codeina

Sindrome da astinenza neonatale da oppioidi:

L'uso prolungato di butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato durante la gravidanza può provocare la sindrome da astinenza neonatale da oppioidi, che può essere pericolosa per la vita se non riconosciuta e trattata e richiede un trattamento secondo protocolli sviluppati da esperti di neonatologia. Se è necessario un uso prolungato di oppioidi in una donna in gravidanza, informare la paziente del rischio di sindrome da astinenza neonatale da oppioidi e assicurarsi che sia disponibile un trattamento appropriato.

Interazioni con farmaci che influenzano gli isoenzimi del citocromo P450:

Gli effetti dell’uso concomitante o dell’interruzione degli induttori del CYP3A4, degli inibitori 3A4 o degli inibitori 2D6 con codeina sono complessi. L’uso di induttori del CYP3A4, inibitori 3A4 o inibitori 2D6 con butalbital/aspirina/caffeina/codeina fosfato richiede un’attenta considerazione degli effetti sul farmaco originario, la codeina, e sul metabolita attivo, la morfina.

Utilizzato per Fiorinal con codeina

Il butalbital appartiene al gruppo di medicinali dei barbiturici. I barbiturici esercitano i loro effetti nel sistema nervoso centrale (SNC).

L'aspirina viene utilizzata nei pazienti per alleviare il dolore e ridurre la febbre. Appartiene al gruppo dei salicilati e ha un effetto antinfiammatorio sul sistema immunitario. È noto anche come analgesico antinfiammatorio.

La caffeina è uno stimolante del sistema nervoso centrale che viene utilizzato con gli antidolorifici per potenziarne gli effetti. È stato utilizzato anche per l'emicrania. La codeina appartiene ad un gruppo di medicinali chiamati analgesici narcotici (antidolorifici). Agisce sul sistema nervoso centrale (SNC) e allevia il dolore.

Se assunti per un lungo periodo o in dosi elevate, il butalbital o la codeina possono formare un'abitudine che porta alla dipendenza mentale o fisica. La dipendenza fisica può portare a sintomi di astinenza se si interrompe improvvisamente l'assunzione del farmaco. Nei pazienti che soffrono di mal di testa, i primi sintomi di astinenza possono essere nuovi mal di testa (di rimbalzo).

Questo medicinale è disponibile solo attraverso un programma di distribuzione limitata chiamato Opioid Analgesic REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

Prima di usare Fiorinal con codeina

Quando si decide se utilizzare un medicinale, i rischi derivanti dall’assunzione del medicinale devono essere valutati rispetto ai benefici che produce. Questa è una decisione che prenderete tu e il tuo medico. Con questo medicinale si deve tenere presente quanto segue:

Allergie

Informi il medico se ha mai avuto una reazione insolita o allergica a questo medicinale o ad altri medicinali. Informa il tuo medico anche se hai altre allergie, come ad alimenti, coloranti, conservanti o animali. Per i prodotti da banco, leggere attentamente l'etichetta o gli ingredienti della confezione.

Pediatria

Non sono stati condotti studi appropriati sulla relazione tra età e gli effetti della combinazione di butalbital, aspirina, caffeina e codeina nei bambini e negli adolescenti. Non deve essere utilizzato nei bambini di età inferiore a 12 anni. La sicurezza e l'efficacia non sono state stabilite.

Fiorinal® con codeina non deve essere utilizzato per alleviare il dolore dopo un intervento chirurgico per rimuovere le tonsille o le adenoidi nei bambini. Gravi problemi respiratori e morte sono stati segnalati in alcuni bambini che hanno ricevuto codeina dopo tonsillectomia o intervento chirurgico alle adenoidi.

geriatria

Gli studi condotti fino ad oggi non hanno evidenziato problemi geriatrici specifici che limitino il beneficio della combinazione di butalbital, aspirina, caffeina e codeina negli anziani. Tuttavia, i pazienti anziani corrono un rischio maggiore di problemi polmonari, epatici, renali o cardiaci legati all'età, che possono richiedere cautela e un aggiustamento della dose nei pazienti che ricevono questo farmaco.

Allattamento al seno

Studi su donne che allattano hanno mostrato effetti dannosi sui neonati. Dovrebbe essere prescritta un'alternativa a questo farmaco oppure dovresti interrompere l'allattamento al seno mentre usi questo farmaco.

Interazioni farmacologiche

Sebbene alcuni medicinali non debbano assolutamente essere usati insieme, in altri casi è possibile usare insieme due medicinali diversi, sebbene possano verificarsi interazioni. In questi casi, il medico potrebbe voler modificare la dose o potrebbero essere necessarie altre precauzioni. Se sta assumendo questo medicinale, è particolarmente importante che il medico sappia se sta assumendo uno dei medicinali elencati di seguito. Le seguenti interazioni sono state selezionate per il loro potenziale significato e non sono necessariamente esaustive.

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è raccomandato. Il medico potrebbe decidere di non trattarti con questo farmaco o di modificare alcuni degli altri farmaci che stai assumendo.

• Abrocitinib
• Defibrotid
• Dichlorphenamid
• Furazolidon
• Influenzavirus-Impfstoff, lebend
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Ketorolac
• Linezolid
• Methylenblau
• Moclobemid
• Nalmefen
• Naltrexon
• Nialamid
• Ozanimod
• Phenelzin
• Procarbazin
• Rasagilin
• Riociguat
• Safinamid
• Samidorphan
• Selegilin
• Toloxaton
• Tranylcypromin
• Viloxazin

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali non è generalmente raccomandato ma in alcuni casi può essere necessario. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

• Abametapir
• Abirateronacetat
• Acarbose
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acenocoumarol
• Acepromazin
• Acetazolamid
• Aclidinium
• Alclometason
• Aldosteron
• Alfentanil
• Alipogene Tiparvovec
• Almotriptan
• Alosetron
• Alprazolam
• Alteplase, rekombinant
• Amantadin
• Amcinonid
• Amifampridin
• Amikacin
• Amilorid
• Amineptin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amobarbital
• Amoxapin
• Amphetamin
• Amphotericin B
• Amprenavir
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelid
• Anileridin
• Anisindion
• Apalutamid
• Apixaban
• Aprepitant
• Aprobarbital
• Ardeparin
• Argatroban
• Aripiprazol
• Aripiprazol Lauroxil
• Armodafinil
• Asenapin
• Atazanavir
• Atropin
• Bacitracin
• Baclofen
• Barbital
• Beclomethason
• Belladonna
• Bemetizid
• Bemiparin
• Benazepril
• Bendroflumethiazid
• Benperidol
• Bentazepam
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Benzthiazid
• Benztropin
• Betamethason
• Betrixaban
• Biperiden
• Bivalirudin
• Boceprevir
• Bosentan
• Brinzolamid
• Bromazepam
• Bromfenac
• Bromoprid
• Brompheniramin
• Budesonid
• Bufexamac
• Bumetanid
• Buprenorphin
• Bupropion
• Buspiron
• Butabarbital
• Butorphanol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Canrenoate
• Canrenone
• Caplacizumab-yhdp
• Capmatinib
• Capreomycin
• Captopril
• Carbamazepin
• Carbinoxamin
• Carisoprodol
• Carphenazin
• Celecoxib
• Cenobamat
• Certoparin
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorthiazid
• Chlorpheniramin
• Chlorpromazin
• Chlorpropamid
• Chlorthalidon
• Chlorzoxazon
• Cholinsalicylat
• Ciclesonid
• Cilostazol
• Cimetidin
• Cinacalcet
• Ciprofloxacin
• Cisplatin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clemastine
• Clidinium
• Clobazam
• Clobetasol
• Clobetason
• Clocortolon
• Clomipramin
• Clonazepam
• Clonixin
• Clopamid
• Clopidogrel
• Clorazepat
• Cloxazolam
• Clozapin
• Cobicistat
• Kokain
• Conivaptan
• Kortison
• Crizotinib
• Curcumin
• Cyclobenzaprin
• Cyclopenthiazid
• Cyclopentolat
• Cyclosporin
• Cyclothiazid
• Cyproheptadin
• Dabigatranetexilat
• Dalteparin
• Danaparoid
• Dantrolen
• Daridorexant
• Darifenacin
• Darunavir
• Deflazacort
• Delavirdin
• Delorazepam
• Desipramin
• Desirudin
• Desmopressin
• Desonide
• Desoximetason
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dexmedetomidin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diacetylmorphin
• Diazepam
• Diazoxid
• Dibenzepin
• Dichloralphenazon
• Diclofenac
• Dicumarol
• Dicyclomin
• Difenoxin
• Diflorason
• Diflucortolon
• Diflunisal
• Difluprednat
• Digoxin
• Dihydrocodein
• Diltiazem
• Dimenhydrinat
• Diphenhydramin
• Diphenoxylat
• Dipyron
• Dolasetron
• Donepezil
• Dorzolamid
• Dothiepin
• Doxepin
• Doxorubicin
• Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposom
• Doxylamin
• Dronedaron
• Droperidol
• Drospirenon
• Droxicam
• Duloxetin
• Edoxaban
• Efavirenz
• Elagolix
• Eletriptan
• Emtricitabin
• Enalapril
• Enalaprilat
• Enfluran
• Enoxaparin
• Enzalutamid
• Eplerenon
• Eptifibatid
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Eszopiclon
• Eterobarb
• Ethacrynsäure
• Ethchlorvinyl
• Ethinylestradiol
• Ethopropazin
• Ethylmorphin
• Etodolac
• Etofenamat
• Etonogestrel
• Etoricoxib
• Etozolin
• Etravirin
• Fedratinib
• Felbinac
• Fenfluramin
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazon
• Fesoterodin
• Mutterkraut
• Fexinidazol
• Flavoxat
• Flibanserin
• Floctafenin
• Flucloronid
• Fluconazol
• Fludrocortison
• Flufenaminsäure
• Flumethason
• Flunisolid
• Flunitrazepam
• Fluocinolon
• Fluocinonid
• Fluocortin
• Fluocortolon
• Fluormetholon
• Fluoxetin
• Fluphenazin
• Flurandrenolid
• Flurazepam
• Flurbiprofen
• Fluspirilene
• Fluticason
• Fluvoxamin
• Fondaparinux
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Foscarnet
• Fosinopril
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furosemid
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gentamicin
• Gepiron
• Ginkgo
• Givosiran
• Glimepirid
• Glipizid
• Glyburid
• Glycopyrrolat
• Glycopyrroniumtosylat
• Gossypol
• Granisetron
• Halazepam
• Halcinonid
• Halobetasol
• Haloperidol
• Halothan
• Heparin
• Heptabarbital
• Hexobarbital
• Homatropin
• Hydrochlorothiazid
• Hydrocodon
• Hydrocortison
• Hydroflumethiazid
• Hydromorphon
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzin
• Hyoscyamin
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramin
• Indapamid
• Indinavir
• Indomethacin
• Inotersen
• Iobenguane I 131
• Ipratropium
• Isocarboxazid
• Isofluran
• Itraconazol
• Ivacaftor
• Kanamycin
• Ketamin
• Ketazolam
• Ketobemidon
• Ketoconazol
• Ketoprofen
• Lacosamid
• Larotrectinib
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Lenacapavir
• Lepirudin
• Letermovir
• Levocetirizin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lisinopril
• Lithium
• Lofepramin
• Lofexidin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Loprazolam
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Lormetazepam
• Lornoxicam
• Loteprednol
• Loxapin
• Loxoprofen
• Lumacaftor
• Lumiracoxib
• Macimorelin
• Magnesiumoxybat
• Mavacamten
• Meclizin
• Meclofenamat
• Medazepam
• Medryson
• Mefenaminsäure
• Melitracen
• Meloxicam
• Melperon
• Melphalan
• Mepenzolat
• Meperidin
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Mesoridazin
• Metaclazepam
• Metaxalone
• Metformin
• Methadon
• Methamphetamin
• Methazolamid
• Methdilazin
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrexat
• Methotrimeprazin
• Methyclothiazid
• Methylenblau
• Methylprednisolon
• Metoclopramid
• Metolazon
• Mibefradil
• Midazolam
• Mifepriston
• Milnacipran
• Mirabegron
• Mirtazapin
• Mitotan
• Modafinil
• Moexipril
• Molindon
• Mometason
• Moricizin
• Morniflumate
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nabumeton
• Nadroparin
• Nafcillin
• Nalbuphin
• Naproxen
• Naratriptan
• Nateglinid
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Neomycin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Netupitant
• Nevirapin
• Nicomorphin
• Nicorandil
• Nifedipin
• Nifluminsäure
• Nilotinib
• Nimesulid
• Nimesulid Beta Cyclodextrin
• Nitrazepam
• Lachgas
• Nordazepam
• Norethindron
• Norgestimate
• Norgestrel
• Nortriptylin
• Olanzapin
• Omaveloxolon
• Ondansetron
• Opipramol
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orphenadrin
• Oxaprozin
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxitropiumbromid
• Oxybutynin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Oxyphenbutazon
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paramethason
• Parecoxib
• Paregorisch
• Parnaparin
• Paromomycin
• Paroxetin
• Peginterferon Alfa-2b
• Pemetrexed
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Pentosanpolysulfat-Natrium
• Pentoxifyllin
• Perampanel
• Perazin
• Periciazin
• Perindopril
• Perphenazin
• Phenelzin
• Phenindion
• Phenobarbital
• Phenprocoumon
• Phenylbutazon
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Pinazepam
• Pipenzolatbromid
• Piperacetazin
• Piperaquin
• Pipotiazin
• Piracetam
• Pirenzepin
• Piretanid
• Piritramid
• Piroxicam
• Pixantrone
• Plazomicin
• Polythiazid
• Posaconazol
• Kaliumcitrat
• Kaliumoxybat
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Prazepam
• Prednicarbat
• Prednisolon
• Prednison
• Pregabalin
• Primidon
• Procarbazin
• Prochlorperazin
• Procyclidin
• Proglumetacin
• Promazin
• Promethazin
• Propanthelin
• Propiverin
• Propofol
• Propyphenazon
• Proquazone
• Protein C
• Protriptylin
• Quazepam
• Quetiapin
• Quinapril
• Quinethazon
• Chinidin
• Chinin
• Ramelteon
• Ramipril
• Ranitidin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxiprid
• Repaglinid
• Reteplase, rekombinant
• Reviparin
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Rimexolon
• Ritlecitinib
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Rolapitant
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Safinamid
• Salicylsäure
• Salsalat
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selegilin
• Selumetinib
• Sertindol
• Sertralin
• Sibutramin
• Natriumoxybat
• Natriumsalicylat
• Solifenacin
• Spectinomycin
• Spirapril
• Spironolacton
• Johanniskraut
• Stramonium
• Streptomycin
• Sufentanil
• Sulindac
• Sulodexid
• Sulpirid
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Tenofoviralafenamid
• Tenofovirdisoproxilfumarat
• Tenoxicam
• Terbinafin
• Terodilin
• Tetrazepam
• Thiethylperazin
• Thiopental
• Thiopropazat
• Thioridazin
• Thiothixen
• Tianeptin
• Tiaprofensäure
• Ticagrelor
• Ticlopidin
• Tilidin
• Tinzaparin
• Tiotropium
• Tirofiban
• Tizanidin
• Tobramycin
• Tocilizumab
• Tolazamid
• Tolbutamid
• Tolfenaminsäure
• Tolmetin
• Toloniumchlorid
• Tolterodin
• Topiramat
• Torsemid
• Tramadol
• Trandolapril
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Treprostinil
• Triamcinolon
• Triamteren
• Triazolam
• Trichlormethiazid
• Trifluoperazin
• Trifluperidol
• Triflupromazin
• Trihexyphenidyl
• Trimeprazin
• Trimipramin
• Tropicamid
• Trospium
• Tryptophan
• Kurkuma
• Ulipristal
• Umeclidinium
• Valdecoxib
• Valproinsäure
• Vancomycin
• Varizellenvirus-Impfstoff, lebend
• Venlafaxin
• Verapamil
• Vilazodon
• Voriconazol
• Vortioxetin
• Voxelotor
• Warfarin
• Xipamid
• Zaleplon
• Ziprasidon
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclon
• Zotepin
• Zuranolon

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può comportare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma l'uso di entrambi i medicinali potrebbe essere il trattamento migliore per te. Se entrambi i medicinali vengono prescritti insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza con cui usi uno o entrambi i medicinali.

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Delapril
• Esmolol
• Imidapril
• Labetalol
• Levobunolol
• Metipranolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Nebivolol
• Nitroglycerin
• Ospemifen
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Prednison
• Probenecid
• Propranolol
• Sotalol
• Johanniskraut
• Streptokinase
• Tamarinde
• Temocapril
• Tenecteplase
• Timolol
• Warfarin

Interazioni con cibo/tabacco/alcol

Alcuni medicinali non devono essere assunti durante o vicino al cibo o al consumo di determinati alimenti poiché potrebbero verificarsi interazioni. Anche il consumo di alcol o tabacco con determinati farmaci può portare a interazioni. Le seguenti interazioni sono state selezionate per il loro potenziale significato e non sono necessariamente esaustive.

L'uso di questo medicinale per una qualsiasi delle seguenti condizioni solitamente non è raccomandato, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza d'uso di questo farmaco o darti istruzioni speciali sul consumo di cibo, alcol o tabacco.

• Ethanol
• Tabak

L'uso di questo medicinale con uno qualsiasi dei seguenti medicinali può comportare un aumento del rischio di alcuni effetti collaterali, ma in alcuni casi può essere inevitabile. Se usati insieme, il medico può modificare la dose o la frequenza d'uso di questo farmaco o darti istruzioni speciali sul consumo di cibo, alcol o tabacco.

• Ethanol

Altri problemi medici

La presenza di altri problemi medici può influenzare l'uso di questo medicinale. Assicurati di informare il tuo medico se hai altri problemi medici, in particolare:

• Morbus Addison (ein Nebennierenproblem) oder
• Alkoholmissbrauch oder Vorgeschichte von oder
• Hirntumor, Vorgeschichte von oder
• Atemprobleme (z. B. COPD, Hyperkapnie, Hypoxie, Schlafapnoe) oder
• Cor pulmonale (schwere Herzerkrankung) oder
• Depression oder Vorgeschichte von oder
• Drogenabhängigkeit, insbesondere bei Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit, oder Vorgeschichte von oder
• Vergrößerte Prostata bzw
• Kopfverletzung oder Vorgeschichte von oder
• Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) oder
• Erhöhter Druck im Kopf bzw
• Adipositas (Übergewicht) bzw
• Magen- oder Verdauungsprobleme bzw
• Probleme beim Wasserlassen bzw
• Geschwächte körperliche Verfassung – Mit Vorsicht verwenden. Kann das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen erhöhen.

• Asthma mit Nasenpolypen und Rhinitis, Vorgeschichte von oder
• Hämophilie (Blutungsproblem) oder
• Hypoprothrombinämie (niedriger Prothrombinspiegel im Blut) oder
• Leberschäden, schwere oder
• Lungen- oder Atemprobleme (z. B. Asthma, Atemdepression), schwere oder
• Porphyrie (Enzymproblem) oder
• Reye-Syndrom oder
• Magen- oder Darmprobleme (z. B. paralytischer Ileus, Magengeschwür, Läsionen) oder
• Chirurgie (z. B. Nasen-Rachen-Mandeln, Gaumenmandeln) oder
• Thrombasthenie (eine Störung der Blutplättchen) oder
• Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchenzahl) oder
• Vitamin-K-Mangel bzw
• Von-Willebrand-Krankheit (Blutgerinnungsstörung) – Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Windpocken bzw
• Grippe – Mit Vorsicht verwenden. Kann das Risiko einer Erkrankung namens Reye-Syndrom erhöhen.

• Gallenblasenprobleme bzw
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
• Pankreatitis (Schwellung der Bauchspeicheldrüse) oder
• Anfälle, Vorgeschichte oder – Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Uso corretto di Fiorinal con codeina

Prenda questo medicinale solo come indicato dal medico. Non prenderne di più, non prenderlo più spesso o prenderlo più a lungo di quanto prescritto dal medico. Se si assume una quantità eccessiva di questo medicinale per un lungo periodo di tempo, può creare assuefazione e portare a dipendenza mentale o fisica.

È molto importante comprendere le regole del programma REMS analgesico oppioide per prevenire la dipendenza, l'abuso e l'abuso della combinazione di butalbital, aspirina, caffeina e codeina. Questo medicinale dovrebbe anche essere accompagnato da una guida ai farmaci. Leggere e seguire attentamente queste istruzioni. Leggilo di nuovo ogni volta che riempi la tua prescrizione nel caso in cui ci siano nuove informazioni. Chiedi al tuo medico se hai domande.

Bevi molti liquidi per prevenire la stitichezza.

dosaggio

La dose di questo medicinale è diversa per i diversi pazienti. Seguire le istruzioni del medico o le indicazioni sull'etichetta. Le seguenti informazioni includono solo le dosi medie di questo medicinale. Se la dose è diversa, non modificarla a meno che non te lo dica il medico.

La quantità di medicinale che prendi dipende dalla forza del medicinale. Inoltre, il numero di dosi che prendi ogni giorno, il tempo tra le dosi e la durata dell'assunzione del medicinale dipendono dal problema medico per il quale stai utilizzando il medicinale.

• Für orale Darreichungsform (Kapseln):
  • Bei Spannungskopfschmerzen:
    • Erwachsene – je nach Bedarf alle 4 Stunden 1 oder 2 Kapseln. Nehmen Sie nicht mehr als 6 Kapseln pro Tag ein.
    • Kinder ab 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
    • Kinder unter 12 Jahren – sollte bei diesen Patienten nicht angewendet werden.

Dose mancata

Se si dimentica una dose di questo farmaco, saltare la dose dimenticata e tornare al normale programma di dosaggio. Non raddoppiare la dose.

magazzinaggio

Conservare il medicinale in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta. Proteggere dal gelo.

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Non conservare farmaci scaduti o non più necessari.

Consegnare immediatamente gli stupefacenti non utilizzati al punto di raccolta dei farmaci. Se non hai un punto di ritiro dei farmaci vicino a te, getta i narcotici inutilizzati nel water. Rivolgiti alla tua farmacia e clinica locale per conoscere i luoghi di ritiro. Puoi anche cercare posizioni sul sito web della DEA. Ecco il collegamento al sito web della FDA sullo smaltimento sicuro dei farmaci: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm.

Precauzioni quando si utilizza Fiorinal con codeina

È molto importante che il medico controlli te o i progressi di tuo figlio durante l'utilizzo di questo medicinale, soprattutto entro le prime 24-72 ore di trattamento. Ciò aiuterà il medico a determinare se il medicinale funziona correttamente e a decidere se è necessario continuare a prenderlo. Potrebbero essere necessari esami del sangue e delle urine per verificare la presenza di effetti avversi.

Non usi questo medicinale se sta assumendo o ha assunto un IMAO (IMAO) come isocarbossazide [Marplan®]linezolid [Zyvox®]fenelzina [Nardil®]selegilina [Eldepryl®]tranilcipromina [Parnate®]) negli ultimi 14 giorni.

Non modificare la dose o interrompere improvvisamente l'uso di questo farmaco senza prima consultare il medico. Il medico potrebbe volerti ridurre gradualmente la quantità che prendi prima di interromperla completamente. Questo può aiutare a prevenire il peggioramento della condizione e ridurre la possibilità di sintomi di astinenza come crampi allo stomaco, ansia, febbre, nausea, naso che cola, sudorazione, tremori o difficoltà a dormire.

L'uso di questo farmaco durante la gravidanza, specialmente nella parte successiva della gravidanza, può causare gravi effetti avversi, inclusa la sindrome da astinenza neonatale nel neonato. Informi immediatamente il medico se pensi di poter essere incinta o stai pianificando una gravidanza mentre usi questo farmaco.

La codeina viene convertita in morfina nel corpo. Alcune persone convertono la codeina in morfina più rapidamente di altre. Questi individui sono indicati come “metabolizzatori ultrarapidi della codeina”. Rivolgiti immediatamente al medico se avverti estrema sonnolenza, confusione o respiro superficiale. Questi sintomi possono indicare che sei un “metabolizzatore ultrarapido della codeina”. Di conseguenza, c'è troppa morfina nel corpo e si verificano più effetti collaterali della morfina del solito. I bambini possono essere particolarmente sensibili a questo effetto. Non somministrare questo medicinale a:

• Kinder unter 12 Jahren.
• Kinder unter 18 Jahren, bei denen eine Mandel- oder Adenoidoperation operativ entfernt wurde.
• Kinder im Alter von 12 bis 18 Jahren, bei denen ein hohes Risiko für Atemprobleme besteht (z. B. obstruktive Schlafapnoe, Fettleibigkeit, Lungenerkrankung).

Se una madre che allatta metabolizza la codeina in modo estremamente rapido, ciò potrebbe provocare un sovradosaggio di morfina nel bambino che allatta e causare effetti collaterali molto gravi.

Per le madri che allattano che usano questo medicinale:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zur Anwendung von Codein oder zu den möglichen Auswirkungen dieses Arzneimittels auf Ihr Baby haben.
• Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie extrem müde werden und Schwierigkeiten haben, sich um Ihr Baby zu kümmern.
• Ihr Baby sollte im Allgemeinen alle 2 bis 3 Stunden gestillt werden und nicht länger als 4 Stunden am Stück schlafen.
• Fragen Sie sofort Ihren Arzt oder die Notaufnahme des Krankenhauses, wenn Ihr Baby Anzeichen von erhöhter Schläfrigkeit (mehr als üblich), Schwierigkeiten beim Stillen, Atembeschwerden oder Schlaffheit zeigt. Dies können Symptome einer Überdosierung sein und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

L'aspirina può causare gravi reazioni allergiche, inclusa l'anafilassi, che possono essere pericolose per la vita e richiedono cure mediche immediate. Chiama immediatamente il medico se tu o tuo figlio avete eruzione cutanea, orticaria, prurito, difficoltà a respirare, difficoltà a deglutire o gonfiore delle mani, del viso o della bocca durante l'utilizzo di questo farmaco.

Questo medicinale può creare assuefazione. Se ritieni che il medicinale non funzioni altrettanto bene, non prenda più della dose prescritta. Chiama il tuo medico per istruzioni.

Questo medicinale può causare problemi alle ghiandole surrenali. Contatti immediatamente il medico se manifesta scurimento della pelle, diarrea, vertigini, svenimento, perdita di appetito, depressione, nausea, eruzione cutanea, stanchezza o debolezza insolite o vomito.

Se ti alzi improvvisamente da sdraiato o seduto, possono verificarsi capogiri, stordimento o svenimento. Alzarsi lentamente può essere utile. Stare sdraiati a lungo può anche alleviare vertigini o stordimento. Se questo problema persiste o peggiora, contatti immediatamente il medico.

Questo medicinale può causare sanguinamento nello stomaco o nell'intestino. Questo problema può verificarsi senza alcun segnale di avvertimento. Ciò è più probabile se ha avuto un'ulcera allo stomaco in passato, se fuma o beve alcolici regolarmente, se ha più di 60 anni, è in cattive condizioni di salute o sta assumendo alcuni altri medicinali (come steroidi o solventi per il glucosio nel sangue).

Questo medicinale può causare vertigini, sonnolenza, confusione o disorientamento. Non guidare o svolgere altre attività pericolose finché non sai come questo medicinale influisce su di te.

Consulta immediatamente il tuo medico se hai feci nere e catramose, dolore al petto, brividi, tosse, febbre, minzione dolorosa o difficile, mal di gola, piaghe, ulcere o macchie bianche sulle labbra o in bocca, ghiandole gonfie, difficoltà di respirazione, sanguinamento o lividi insoliti, stanchezza o debolezza insolite. Questi possono essere sintomi di una reazione cutanea grave, inclusa la reazione al farmaco con eosinofilia e sintomi sistemici (DRESS).

Questo medicinale aumenta gli effetti dell'alcol e di altri depressori del sistema nervoso centrale (medicinali che possono farti sonnolento o meno vigile). Alcuni esempi di depressori del sistema nervoso centrale includono antistaminici o farmaci per l'allergia o il raffreddore, sedativi, sedativi o sonniferi, altri antidolorifici o narcotici da prescrizione, farmaci anticonvulsivanti o barbiturici, rilassanti muscolari o anestetici, inclusi alcuni anestetici dentali. Consultare il proprio medico prima di assumere uno qualsiasi di questi medicinali durante l'utilizzo di questo medicinale.

Se pensi che tu o qualcun altro possiate aver preso una dose eccessiva di questo medicinale, richiedete immediatamente assistenza di emergenza. Il medico può anche prescrivere naloxone per trattare un sovradosaggio. I segni di sovradosaggio includono: raffreddore, pelle umida, tosse che a volte produce espettorato rosa e schiumoso, convulsioni, difficoltà di respirazione o respirazione, respiro irregolare, veloce o lento o superficiale, nausea o vomito, dolore nella parte superiore dell'addome, labbra, unghie o pelle pallide o blu, pupille degli occhi puntiformi, gonfiore alle gambe e alle caviglie o disturbi del sonno.

L’assunzione di narcotici per lungo tempo può causare grave stitichezza. Per evitare ciò, il medico può prescriverti di assumere lassativi, bere molti liquidi o aumentare la quantità di fibre nella dieta. Assicurati di seguire attentamente le istruzioni poiché la stitichezza persistente può portare a problemi più seri.

Prima di sottoporsi ad una visita medica, informi il medico che sta assumendo questo medicinale. I risultati di alcuni test possono essere influenzati da questo medicinale.

Rivolgiti immediatamente al medico se tu o tuo figlio avete ansia, irrequietezza, battito cardiaco accelerato, febbre, sudorazione, crampi muscolari, contrazioni muscolari, nausea, vomito, diarrea o vedete o sentite cose che non ci sono. Questi possono essere sintomi di una condizione grave chiamata sindrome serotoninergica. Il rischio potrebbe essere maggiore se prendi anche alcuni altri medicinali che influenzano i livelli di serotonina nel tuo corpo.

L'assunzione di una quantità eccessiva di questo medicinale può causare infertilità (incapacità di avere figli) o ritardo nell'ovulazione nelle donne e influire sulla loro capacità di avere figli. Se hai intenzione di avere figli, parla con il tuo medico prima di usare questo medicinale.

Non prenda altri medicinali a meno che non ne abbia discusso con il medico. Ciò include sia i farmaci soggetti a prescrizione che quelli senza prescrizione medica (da banco [OTC]) e gli integratori a base di erbe o vitamine.

Effetti collaterali di Fiorinal con codeina

Oltre agli effetti necessari, un medicinale può avere anche alcuni effetti indesiderati. Sebbene non tutti questi effetti collaterali possano verificarsi, potrebbe essere necessaria l'assistenza medica se si verificano.

Consultare immediatamente il medico se si verifica uno dei seguenti effetti collaterali:

Raramente

• Rücken-, Bein- oder Bauchschmerzen
• schwarzer, teeriger Stuhl
• Zahnfleischbluten
• Blasenbildung, Abschälen oder Lockerung der Haut
• blutiger Urin
• verschwommene Sicht
• Brustschmerzen oder Engegefühl
• Schüttelfrost
• Verwirrung
• Husten
• dunkler Urin
• verminderte Häufigkeit oder Menge des Urins
• Durchfall
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schluckbeschwerden
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• schneller, unregelmäßiger, hämmernder oder rasender Herzschlag oder Puls
• Fieber
• allgemeine Müdigkeit und Schwäche
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Erhöhter Durst
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• heller Stuhlgang
• Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite
• Brechreiz
• Nasenbluten
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• rote Hautläsionen, oft mit violettem Zentrum
• rote, gereizte Augen
• Zittern in den Beinen, Armen, Händen oder Füßen
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken im Mund oder auf den Lippen
• Schwitzen
• Schwellung des Gesichts, der Finger oder der Unterschenkel
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Schmerzen im oberen rechten Bauch oder Magen
• Erbrechen
• Blut erbrechen
• Gewichtszunahme
• gelbe Augen und Haut

Incidente non noto

• Agitation
• blutige Nase
• Verwirrung
• verengte, punktförmige oder kleine Pupillen (schwarzer Teil des Auges)
• Verdunkelung der Haut
• Appetitverlust
• mentale Depression
• überaktive Reflexe
• schlechte Koordination
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Zittern
• Schlafstörungen
• Zucken
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Richiedi immediatamente assistenza di emergenza se si verifica uno dei seguenti sintomi di sovradosaggio:

Sintomi di overdose

• Kalte und feuchte Haut
• Verwirrung hinsichtlich Zeit, Ort oder Person
• anhaltendes Klingeln oder Summen oder andere unerklärliche Geräusche in den Ohren
• Husten, der manchmal einen rosafarbenen, schaumigen Auswurf erzeugt
• Atembeschwerden oder Schwierigkeiten beim Atmen
• Schläfrigkeit
• extrem hohes Fieber oder hohe Körpertemperatur
• Schwerhörigkeit
• falsche Überzeugungen vertreten, die nicht durch Tatsachen geändert werden können
• vermehrtes Schwitzen
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Bewusstlosigkeit
• Muskelkrämpfe
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• punktförmige Pupillen (schwarzer Teil der Augen)
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Anfälle
• Schwellungen in den Beinen und Knöcheln
• Schlafstörungen
• ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse

Possono verificarsi alcuni effetti collaterali che di solito non richiedono cure mediche. Questi effetti indesiderati possono scomparire durante il trattamento man mano che il corpo si abitua al medicinale. Il medico potrebbe anche essere in grado di darti modi per prevenire o ridurre alcuni di questi effetti collaterali. Se uno qualsiasi dei seguenti effetti collaterali persiste o è fastidioso, o se hai qualsiasi domanda, contatta il tuo medico:

Raramente

• Angst
• verschwommene Sicht
• Brennen, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schmerzen in Händen, Armen, Füßen oder Beinen
• Verwirrung über Identität, Ort und Zeit
• verengte, punktförmige oder kleine Pupillen (schwarzer Teil des Auges)
• tiefes oder schnelles Atmen mit Schwindel
• Depression
• Schwierigkeiten beim Stuhlgang
• trockener Mund
• Gefühl der ständigen Bewegung von sich selbst oder der Umgebung
• Gefühl von Wärme
• das Gefühl, dass andere Sie beobachten oder Ihr Verhalten kontrollieren
• das Gefühl, dass andere deine Gedanken hören können
• Sodbrennen
• hohe Energie
• Herzrhythmusstörung
• Reizbarkeit
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• Taubheitsgefühl in den Füßen, Händen und im Mundbereich
• Schmerzen in den Beinen
• Rötung des Gesichts, des Halses, der Arme und gelegentlich der oberen Brust
• Gefühl des Drehens
• schwere Stimmungsschwankungen oder mentale Veränderungen
• zittern
• Schläfrigkeit
• Trägheit
• undeutliches Sprechen
• Schwierigkeiten, still zu sitzen
• unerklärlicher Gewichtsverlust
• ungewöhnliches Verhalten
• Schwäche

Incidente non noto

• Vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr
• Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung

Alcuni pazienti potrebbero manifestare anche altri effetti collaterali non elencati. Se noti altri effetti collaterali, contatta il medico.

Chiama il tuo medico per un consiglio medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al numero 1-800-FDA-1088.

Nomi di marchi comunemente usati

Negli Stati Uniti

• Ascomp mit Codein
• Fiorinal mit Codein

Nel Canada

• Fiorinal-C 1/2
• Fiorinal-C 1/4
• Teva-Tecnal C1/2
• Teva-Tecnal C1/4
• Testversion C1/2
• Testversion C1/4

Forme di dosaggio disponibili:

• Kapsel

Classe terapeutica: combinazione oppioidi/barbiturici

Classe farmacologica: Barbiturici

Classe chimica: salicilato, aspirina

Maggiori informazioni