Fiorinal med kodein (oral)

Fiorinal med kodein (oral)

Fiorinal med kodein (oral) Oral (kapsel)

Beroende, missbruk och missbruk:

Butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat utsätter patienter och andra användare för risken för opioidberoende, opioidmissbruk och missbruk, vilket kan leda till överdosering och dödsfall. Bedöm varje patients risk innan du förskriver kodeinsulfat och övervaka alla patienter regelbundet för utveckling av dessa beteenden eller tillstånd.

Riskbedömning och reduktionsstrategi för opioidanalgetika (REMS): För att säkerställa att fördelarna med opioidanalgetika uppväger riskerna för missbruk, missbruk och missbruk har Food and Drug Administration (FDA) krävt en REMS för dessa produkter. REMS-kraven kräver att läkemedelsföretag med godkända opioidanalgetika förser vårdgivare med REMS-kompatibla utbildningsprogram. Sjukvårdsleverantörer uppmuntras starkt att genomföra ett REMS-kompatibelt utbildningsprogram, ge patienter och/eller deras vårdgivare råd om säker användning, allvarliga risker, förvaring och kassering av dessa produkter med varje recept, och utbilda patienter och deras vårdgivare om vikten av dessa produkter. Läs läkemedelsguiden varje gång den tillhandahålls av din apotekspersonal och överväg andra resurser för att säkerställa patientens, hushållets och samhällets säkerhet förbättras.

Livshotande andningsdepression:

Allvarlig, livshotande eller dödlig andningsdepression kan uppstå vid användning av butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat. Övervaka för andningsdepression, särskilt vid start av butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat eller efter en dosökning.

Oavsiktligt förtäring:

Oavsiktligt intag av ens en dos butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat, särskilt av barn, kan resultera i en dödlig överdos av butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat.

Risker när de används samtidigt med bensodiazepiner eller andra CNS-dämpande medel:

Samtidig användning av opioider och bensodiazepiner eller andra CNS-depressiva medel, inklusive alkohol, kan orsaka djup sedering, andningsdepression, koma och dödsfall. Reservera samtidig förskrivning av butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat och bensodiazepiner eller andra CNS-dämpande medel för användning till patienter för vilka alternativa behandlingsalternativ är otillräckliga. Begränsa doser och varaktighet till det minimum som krävs. Observera patienter för tecken och symtom på andningsdepression och sedering.

Ultrasnabb metabolism av kodein och andra riskfaktorer för livshotande andningsdepression hos barn:

Livshotande andningsdepression och dödsfall har inträffat hos barn som fått kodein. De flesta av de rapporterade fallen inträffade efter tonsillektomi och/eller adenoidektomi, och många av barnen hade tecken på extremt snabb metabolisering av kodein på grund av en CYP2D6-polymorfism. Butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat är kontraindicerat hos barn yngre än 12 år och till barn yngre än 18 år efter tonsillektomi och/eller adenoidektomi. Undvik användning av butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat hos ungdomar 12 till 18 år som har andra riskfaktorer som kan öka deras känslighet för de andningsdempande effekterna av kodein

Neonatalt opioidabstinenssyndrom:

Långvarig användning av butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat under graviditet kan resultera i neonatalt opioidabstinenssyndrom, vilket kan vara livshotande om det inte upptäcks och behandlas och kräver behandling enligt protokoll utvecklade av neonatologiska experter. Om långvarig opioidanvändning krävs hos en gravid kvinna, informera patienten om risken för neonatalt opioidabstinenssyndrom och se till att lämplig behandling finns tillgänglig.

Interaktioner med läkemedel som påverkar cytokrom P450 isoenzymer:

Effekterna av samtidig användning eller utsättning av CYP3A4-inducerare, 3A4-hämmare eller 2D6-hämmare med kodein är komplexa. Användningen av CYP3A4-inducerare, 3A4-hämmare eller 2D6-hämmare med butalbital/aspirin/koffein/kodeinfosfat kräver noggrant övervägande av effekterna på moderläkemedlet kodein och den aktiva metaboliten morfin.

Används för Fiorinal med kodein

Butalbital tillhör barbituratgruppen av läkemedel. Barbiturater utövar sina effekter i det centrala nervsystemet (CNS).

Aspirin används hos patienter för att lindra smärta och minska feber. Det tillhör gruppen salicylater och har en antiinflammatorisk effekt på immunförsvaret. Det är också känt som ett antiinflammatoriskt smärtstillande medel.

Koffein är ett CNS-stimulerande medel som används tillsammans med smärtstillande medel för att förstärka deras effekter. Det har även använts mot migrän. Kodein tillhör en grupp läkemedel som kallas narkotiska analgetika (smärtstillande). Det verkar på det centrala nervsystemet (CNS) och lindrar smärta.

När det tas under lång tid eller i stora doser kan butalbital eller kodein bilda en vana som leder till mentalt eller fysiskt beroende. Fysiskt beroende kan leda till abstinensbesvär om du plötsligt slutar ta drogen. Hos patienter som lider av huvudvärk kan de första abstinenssymtomen vara ny (rebound) huvudvärk.

Detta läkemedel är endast tillgängligt genom ett begränsat distributionsprogram som heter Opioid Analgesic REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy).

Innan du använder Fiorinal med kodein

När man beslutar om man ska använda ett läkemedel måste riskerna med att ta läkemedlet vägas mot de fördelar det ger. Detta är ett beslut som du och din läkare kommer att fatta. Följande bör noteras med detta läkemedel:

Allergier

Tala om för din läkare om du någonsin har haft en ovanlig eller allergisk reaktion mot detta läkemedel eller andra läkemedel. Tala även om för din läkare om du har andra allergier, till exempel mot mat, färgämnen, konserveringsmedel eller djur. För receptfria produkter, läs etiketten eller förpackningens ingredienser noggrant.

Pediatrik

Inga lämpliga studier har utförts på sambandet mellan ålder och effekterna av kombinationen av butalbital, aspirin, koffein och kodein hos barn och ungdomar. Det ska inte användas till barn under 12 år. Säkerhet och effektivitet har inte fastställts.

Fiorinal® med kodein ska inte användas för att lindra smärta efter operation för att avlägsna tonsiller eller adenoider hos barn. Allvarliga andningsproblem och dödsfall har rapporterats hos vissa barn som fått kodein efter tonsillektomi eller adenoidoperation.

geriatri

Studier som hittills genomförts har inte visat några geriatriska specifika problem som skulle begränsa nyttan av kombinationen av butalbital, aspirin, koffein och kodein hos äldre. Äldre patienter löper dock högre risk för åldersrelaterade lung-, lever-, njur- eller hjärtproblem, vilket kan kräva försiktighet och dosjustering hos patienter som får detta läkemedel.

Amning

Studier av ammande kvinnor har visat skadliga effekter på spädbarn. Ett alternativ till detta läkemedel bör ordineras eller så bör du sluta amma medan du använder detta läkemedel.

Läkemedelsinteraktioner

Även om vissa läkemedel inte bör användas tillsammans alls, i andra fall kan två olika läkemedel användas tillsammans, även om interaktioner kan förekomma. I dessa fall kan din läkare vilja ändra dosen eller andra försiktighetsåtgärder kan behövas. Om du tar detta läkemedel är det särskilt viktigt att din läkare vet om du tar något av nedanstående läkemedel. Följande interaktioner valdes ut för deras potentiella betydelse och är inte nödvändigtvis uttömmande.

Användning av detta läkemedel med något av följande läkemedel rekommenderas inte. Din läkare kan besluta att inte behandla dig med denna medicin eller att ändra några av de andra medicinerna du tar.

• Abrocitinib
• Defibrotid
• Dichlorphenamid
• Furazolidon
• Influenzavirus-Impfstoff, lebend
• Iproniazid
• Isocarboxazid
• Ketorolac
• Linezolid
• Methylenblau
• Moclobemid
• Nalmefen
• Naltrexon
• Nialamid
• Ozanimod
• Phenelzin
• Procarbazin
• Rasagilin
• Riociguat
• Safinamid
• Samidorphan
• Selegilin
• Toloxaton
• Tranylcypromin
• Viloxazin

Att använda detta läkemedel med något av följande läkemedel rekommenderas vanligtvis inte men kan vara nödvändigt i vissa fall. Om båda läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ändra dosen eller hur ofta du använder ett eller båda läkemedlen.

• Abametapir
• Abirateronacetat
• Acarbose
• Aceclofenac
• Acemetacin
• Acenocoumarol
• Acepromazin
• Acetazolamid
• Aclidinium
• Alclometason
• Aldosteron
• Alfentanil
• Alipogene Tiparvovec
• Almotriptan
• Alosetron
• Alprazolam
• Alteplase, rekombinant
• Amantadin
• Amcinonid
• Amifampridin
• Amikacin
• Amilorid
• Amineptin
• Amiodaron
• Amitriptylin
• Amitriptylinoxid
• Amobarbital
• Amoxapin
• Amphetamin
• Amphotericin B
• Amprenavir
• Amtolmetin Guacil
• Anagrelid
• Anileridin
• Anisindion
• Apalutamid
• Apixaban
• Aprepitant
• Aprobarbital
• Ardeparin
• Argatroban
• Aripiprazol
• Aripiprazol Lauroxil
• Armodafinil
• Asenapin
• Atazanavir
• Atropin
• Bacitracin
• Baclofen
• Barbital
• Beclomethason
• Belladonna
• Bemetizid
• Bemiparin
• Benazepril
• Bendroflumethiazid
• Benperidol
• Bentazepam
• Benzhydrocodon
• Benzphetamin
• Benzthiazid
• Benztropin
• Betamethason
• Betrixaban
• Biperiden
• Bivalirudin
• Boceprevir
• Bosentan
• Brinzolamid
• Bromazepam
• Bromfenac
• Bromoprid
• Brompheniramin
• Budesonid
• Bufexamac
• Bumetanid
• Buprenorphin
• Bupropion
• Buspiron
• Butabarbital
• Butorphanol
• Calciumoxybat
• Cannabidiol
• Cannabis
• Canrenoate
• Canrenone
• Caplacizumab-yhdp
• Capmatinib
• Capreomycin
• Captopril
• Carbamazepin
• Carbinoxamin
• Carisoprodol
• Carphenazin
• Celecoxib
• Cenobamat
• Certoparin
• Cetirizin
• Chloralhydrat
• Chlordiazepoxid
• Chlorthiazid
• Chlorpheniramin
• Chlorpromazin
• Chlorpropamid
• Chlorthalidon
• Chlorzoxazon
• Cholinsalicylat
• Ciclesonid
• Cilostazol
• Cimetidin
• Cinacalcet
• Ciprofloxacin
• Cisplatin
• Citalopram
• Clarithromycin
• Clemastine
• Clidinium
• Clobazam
• Clobetasol
• Clobetason
• Clocortolon
• Clomipramin
• Clonazepam
• Clonixin
• Clopamid
• Clopidogrel
• Clorazepat
• Cloxazolam
• Clozapin
• Cobicistat
• Kokain
• Conivaptan
• Kortison
• Crizotinib
• Curcumin
• Cyclobenzaprin
• Cyclopenthiazid
• Cyclopentolat
• Cyclosporin
• Cyclothiazid
• Cyproheptadin
• Dabigatranetexilat
• Dalteparin
• Danaparoid
• Dantrolen
• Daridorexant
• Darifenacin
• Darunavir
• Deflazacort
• Delavirdin
• Delorazepam
• Desipramin
• Desirudin
• Desmopressin
• Desonide
• Desoximetason
• Desvenlafaxin
• Dexamethason
• Dexibuprofen
• Dexketoprofen
• Dexmedetomidin
• Dextroamphetamin
• Dextromethorphan
• Dezocine
• Diacetylmorphin
• Diazepam
• Diazoxid
• Dibenzepin
• Dichloralphenazon
• Diclofenac
• Dicumarol
• Dicyclomin
• Difenoxin
• Diflorason
• Diflucortolon
• Diflunisal
• Difluprednat
• Digoxin
• Dihydrocodein
• Diltiazem
• Dimenhydrinat
• Diphenhydramin
• Diphenoxylat
• Dipyron
• Dolasetron
• Donepezil
• Dorzolamid
• Dothiepin
• Doxepin
• Doxorubicin
• Doxorubicin-Hydrochlorid-Liposom
• Doxylamin
• Dronedaron
• Droperidol
• Drospirenon
• Droxicam
• Duloxetin
• Edoxaban
• Efavirenz
• Elagolix
• Eletriptan
• Emtricitabin
• Enalapril
• Enalaprilat
• Enfluran
• Enoxaparin
• Enzalutamid
• Eplerenon
• Eptifibatid
• Erythromycin
• Escitalopram
• Esketamin
• Eslicarbazepinacetat
• Estazolam
• Eszopiclon
• Eterobarb
• Ethacrynsäure
• Ethchlorvinyl
• Ethinylestradiol
• Ethopropazin
• Ethylmorphin
• Etodolac
• Etofenamat
• Etonogestrel
• Etoricoxib
• Etozolin
• Etravirin
• Fedratinib
• Felbinac
• Fenfluramin
• Fenoprofen
• Fentanyl
• Fepradinol
• Feprazon
• Fesoterodin
• Mutterkraut
• Fexinidazol
• Flavoxat
• Flibanserin
• Floctafenin
• Flucloronid
• Fluconazol
• Fludrocortison
• Flufenaminsäure
• Flumethason
• Flunisolid
• Flunitrazepam
• Fluocinolon
• Fluocinonid
• Fluocortin
• Fluocortolon
• Fluormetholon
• Fluoxetin
• Fluphenazin
• Flurandrenolid
• Flurazepam
• Flurbiprofen
• Fluspirilene
• Fluticason
• Fluvoxamin
• Fondaparinux
• Fosamprenavir
• Fosaprepitant
• Foscarnet
• Fosinopril
• Fosnetupitant
• Fosphenytoin
• Fospropofol
• Frovatriptan
• Furosemid
• Gabapentin
• Gabapentin Enacarbil
• Gentamicin
• Gepiron
• Ginkgo
• Givosiran
• Glimepirid
• Glipizid
• Glyburid
• Glycopyrrolat
• Glycopyrroniumtosylat
• Gossypol
• Granisetron
• Halazepam
• Halcinonid
• Halobetasol
• Haloperidol
• Halothan
• Heparin
• Heptabarbital
• Hexobarbital
• Homatropin
• Hydrochlorothiazid
• Hydrocodon
• Hydrocortison
• Hydroflumethiazid
• Hydromorphon
• Hydroxytryptophan
• Hydroxyzin
• Hyoscyamin
• Ibrutinib
• Ibuprofen
• Idelalisib
• Imatinib
• Imipramin
• Indapamid
• Indinavir
• Indomethacin
• Inotersen
• Iobenguane I 131
• Ipratropium
• Isocarboxazid
• Isofluran
• Itraconazol
• Ivacaftor
• Kanamycin
• Ketamin
• Ketazolam
• Ketobemidon
• Ketoconazol
• Ketoprofen
• Lacosamid
• Larotrectinib
• Lasmiditan
• Lemborexant
• Lenacapavir
• Lepirudin
• Letermovir
• Levocetirizin
• Levomilnacipran
• Levorphanol
• Linezolid
• Lisdexamfetamin
• Lisinopril
• Lithium
• Lofepramin
• Lofexidin
• Lomitapid
• Lopinavir
• Loprazolam
• Lorazepam
• Lorcaserin
• Lorlatinib
• Lormetazepam
• Lornoxicam
• Loteprednol
• Loxapin
• Loxoprofen
• Lumacaftor
• Lumiracoxib
• Macimorelin
• Magnesiumoxybat
• Mavacamten
• Meclizin
• Meclofenamat
• Medazepam
• Medryson
• Mefenaminsäure
• Melitracen
• Meloxicam
• Melperon
• Melphalan
• Mepenzolat
• Meperidin
• Mephenesin
• Mephobarbital
• Meprobamat
• Meptazinol
• Mesoridazin
• Metaclazepam
• Metaxalone
• Metformin
• Methadon
• Methamphetamin
• Methazolamid
• Methdilazin
• Methocarbamol
• Methohexital
• Methotrexat
• Methotrimeprazin
• Methyclothiazid
• Methylenblau
• Methylprednisolon
• Metoclopramid
• Metolazon
• Mibefradil
• Midazolam
• Mifepriston
• Milnacipran
• Mirabegron
• Mirtazapin
• Mitotan
• Modafinil
• Moexipril
• Molindon
• Mometason
• Moricizin
• Morniflumate
• Morphium
• Morphinsulfat-Liposom
• Nabumeton
• Nadroparin
• Nafcillin
• Nalbuphin
• Naproxen
• Naratriptan
• Nateglinid
• Nefazodon
• Nelfinavir
• Neomycin
• Nepafenac
• Netilmicin
• Netupitant
• Nevirapin
• Nicomorphin
• Nicorandil
• Nifedipin
• Nifluminsäure
• Nilotinib
• Nimesulid
• Nimesulid Beta Cyclodextrin
• Nitrazepam
• Lachgas
• Nordazepam
• Norethindron
• Norgestimate
• Norgestrel
• Nortriptylin
• Olanzapin
• Omaveloxolon
• Ondansetron
• Opipramol
• Opium
• Opiumalkaloide
• Orphenadrin
• Oxaprozin
• Oxazepam
• Oxcarbazepin
• Oxitropiumbromid
• Oxybutynin
• Oxycodon
• Oxymorphon
• Oxyphenbutazon
• Ozanimod
• Palbociclib
• Palonosetron
• Papaveretum
• Paramethason
• Parecoxib
• Paregorisch
• Parnaparin
• Paromomycin
• Paroxetin
• Peginterferon Alfa-2b
• Pemetrexed
• Pentazocin
• Pentobarbital
• Pentosanpolysulfat-Natrium
• Pentoxifyllin
• Perampanel
• Perazin
• Periciazin
• Perindopril
• Perphenazin
• Phenelzin
• Phenindion
• Phenobarbital
• Phenprocoumon
• Phenylbutazon
• Phenytoin
• Piketoprofen
• Pinazepam
• Pipenzolatbromid
• Piperacetazin
• Piperaquin
• Pipotiazin
• Piracetam
• Pirenzepin
• Piretanid
• Piritramid
• Piroxicam
• Pixantrone
• Plazomicin
• Polythiazid
• Posaconazol
• Kaliumcitrat
• Kaliumoxybat
• Pranoprofen
• Prasugrel
• Prazepam
• Prednicarbat
• Prednisolon
• Prednison
• Pregabalin
• Primidon
• Procarbazin
• Prochlorperazin
• Procyclidin
• Proglumetacin
• Promazin
• Promethazin
• Propanthelin
• Propiverin
• Propofol
• Propyphenazon
• Proquazone
• Protein C
• Protriptylin
• Quazepam
• Quetiapin
• Quinapril
• Quinethazon
• Chinidin
• Chinin
• Ramelteon
• Ramipril
• Ranitidin
• Ranolazin
• Rasagilin
• Remifentanil
• Remimazolam
• Remoxiprid
• Repaglinid
• Reteplase, rekombinant
• Reviparin
• Rifabutin
• Rifampin
• Rifapentin
• Rimexolon
• Ritlecitinib
• Ritonavir
• Rivaroxaban
• Rizatriptan
• Rofecoxib
• Rolapitant
• Ropeginterferon Alfa-2b-njft
• Safinamid
• Salicylsäure
• Salsalat
• Saquinavir
• Scopolamin
• Secobarbital
• Selegilin
• Selumetinib
• Sertindol
• Sertralin
• Sibutramin
• Natriumoxybat
• Natriumsalicylat
• Solifenacin
• Spectinomycin
• Spirapril
• Spironolacton
• Johanniskraut
• Stramonium
• Streptomycin
• Sufentanil
• Sulindac
• Sulodexid
• Sulpirid
• Sumatriptan
• Suvorexant
• Tacrolimus
• Tapentadol
• Telaprevir
• Telithromycin
• Temazepam
• Tenofoviralafenamid
• Tenofovirdisoproxilfumarat
• Tenoxicam
• Terbinafin
• Terodilin
• Tetrazepam
• Thiethylperazin
• Thiopental
• Thiopropazat
• Thioridazin
• Thiothixen
• Tianeptin
• Tiaprofensäure
• Ticagrelor
• Ticlopidin
• Tilidin
• Tinzaparin
• Tiotropium
• Tirofiban
• Tizanidin
• Tobramycin
• Tocilizumab
• Tolazamid
• Tolbutamid
• Tolfenaminsäure
• Tolmetin
• Toloniumchlorid
• Tolterodin
• Topiramat
• Torsemid
• Tramadol
• Trandolapril
• Tranylcypromin
• Trazodon
• Treprostinil
• Triamcinolon
• Triamteren
• Triazolam
• Trichlormethiazid
• Trifluoperazin
• Trifluperidol
• Triflupromazin
• Trihexyphenidyl
• Trimeprazin
• Trimipramin
• Tropicamid
• Trospium
• Tryptophan
• Kurkuma
• Ulipristal
• Umeclidinium
• Valdecoxib
• Valproinsäure
• Vancomycin
• Varizellenvirus-Impfstoff, lebend
• Venlafaxin
• Verapamil
• Vilazodon
• Voriconazol
• Vortioxetin
• Voxelotor
• Warfarin
• Xipamid
• Zaleplon
• Ziprasidon
• Zolmitriptan
• Zolpidem
• Zopiclon
• Zotepin
• Zuranolon

Att använda detta läkemedel med något av följande läkemedel kan leda till en ökad risk för vissa biverkningar, men att använda båda läkemedlen kan vara den bästa behandlingen för dig. Om båda läkemedlen ordineras tillsammans kan din läkare ändra dosen eller hur ofta du använder ett eller båda läkemedlen.

• Acebutolol
• Atenolol
• Betaxolol
• Bisoprolol
• Carteolol
• Carvedilol
• Celiprolol
• Delapril
• Esmolol
• Imidapril
• Labetalol
• Levobunolol
• Metipranolol
• Metoprolol
• Nadolol
• Nebivolol
• Nitroglycerin
• Ospemifen
• Oxprenolol
• Penbutolol
• Pindolol
• Prednison
• Probenecid
• Propranolol
• Sotalol
• Johanniskraut
• Streptokinase
• Tamarinde
• Temocapril
• Tenecteplase
• Timolol
• Warfarin

Interaktioner med mat/tobak/alkohol

Vissa läkemedel ska inte tas under eller i närheten av mat eller konsumtion av vissa livsmedel eftersom interaktioner kan förekomma. Att konsumera alkohol eller tobak med vissa mediciner kan också leda till interaktioner. Följande interaktioner valdes ut för deras potentiella betydelse och är inte nödvändigtvis uttömmande.

Användning av detta läkemedel för något av följande tillstånd rekommenderas vanligtvis inte, men kan vara oundvikligt i vissa fall. Om den används tillsammans kan din läkare ändra dosen eller användningsfrekvensen av detta läkemedel eller ge dig speciella instruktioner om mat, alkohol eller tobakskonsumtion.

• Ethanol
• Tabak

Att använda detta läkemedel med något av följande läkemedel kan resultera i en ökad risk för vissa biverkningar, men kan vara oundvikligt i vissa fall. Om den används tillsammans kan din läkare ändra dosen eller användningsfrekvensen av detta läkemedel eller ge dig speciella instruktioner om mat, alkohol eller tobakskonsumtion.

• Ethanol

Andra medicinska problem

Förekomsten av andra medicinska problem kan påverka användningen av detta läkemedel. Var noga med att berätta för din läkare om du har några andra medicinska problem, särskilt:

• Morbus Addison (ein Nebennierenproblem) oder
• Alkoholmissbrauch oder Vorgeschichte von oder
• Hirntumor, Vorgeschichte von oder
• Atemprobleme (z. B. COPD, Hyperkapnie, Hypoxie, Schlafapnoe) oder
• Cor pulmonale (schwere Herzerkrankung) oder
• Depression oder Vorgeschichte von oder
• Drogenabhängigkeit, insbesondere bei Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit, oder Vorgeschichte von oder
• Vergrößerte Prostata bzw
• Kopfverletzung oder Vorgeschichte von oder
• Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) oder
• Erhöhter Druck im Kopf bzw
• Adipositas (Übergewicht) bzw
• Magen- oder Verdauungsprobleme bzw
• Probleme beim Wasserlassen bzw
• Geschwächte körperliche Verfassung – Mit Vorsicht verwenden. Kann das Risiko schwerwiegenderer Nebenwirkungen erhöhen.

• Asthma mit Nasenpolypen und Rhinitis, Vorgeschichte von oder
• Hämophilie (Blutungsproblem) oder
• Hypoprothrombinämie (niedriger Prothrombinspiegel im Blut) oder
• Leberschäden, schwere oder
• Lungen- oder Atemprobleme (z. B. Asthma, Atemdepression), schwere oder
• Porphyrie (Enzymproblem) oder
• Reye-Syndrom oder
• Magen- oder Darmprobleme (z. B. paralytischer Ileus, Magengeschwür, Läsionen) oder
• Chirurgie (z. B. Nasen-Rachen-Mandeln, Gaumenmandeln) oder
• Thrombasthenie (eine Störung der Blutplättchen) oder
• Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchenzahl) oder
• Vitamin-K-Mangel bzw
• Von-Willebrand-Krankheit (Blutgerinnungsstörung) – Sollte bei Patienten mit diesen Erkrankungen nicht angewendet werden.

• Windpocken bzw
• Grippe – Mit Vorsicht verwenden. Kann das Risiko einer Erkrankung namens Reye-Syndrom erhöhen.

• Gallenblasenprobleme bzw
• Hypotonie (niedriger Blutdruck) oder
• Pankreatitis (Schwellung der Bauchspeicheldrüse) oder
• Anfälle, Vorgeschichte oder – Mit Vorsicht anwenden. Kann diese Bedingungen verschlimmern.

• Nierenerkrankung bzw
• Lebererkrankung – Mit Vorsicht anwenden. Die Wirkung kann durch die langsamere Entfernung des Arzneimittels aus dem Körper verstärkt werden.

Korrekt användning av Fiorinal med kodein

Ta endast detta läkemedel enligt anvisningar från din läkare. Ta inte mer av det, ta det inte oftare eller ta det längre än din läkare har ordinerat. Om för mycket av detta läkemedel tas under en längre tid kan det bli vanebildande och leda till mentalt eller fysiskt beroende.

Det är mycket viktigt att du förstår reglerna för Opioid Analgesic REMS-programmet för att förhindra missbruk, missbruk och missbruk av kombinationen av Butalbital, Aspirin, Koffein och Kodein. Denna medicin bör också komma med en medicinguide. Läs och följ dessa instruktioner noggrant. Läs den igen varje gång du fyller på ditt recept ifall det finns ny information. Fråga din läkare om du har några frågor.

Drick mycket vätska för att förhindra förstoppning.

dosering

Dosen av detta läkemedel är olika för olika patienter. Följ din läkares instruktioner eller etikettanvisningarna. Följande information inkluderar endast genomsnittliga doser av detta läkemedel. Om din dos är annorlunda, ändra den inte om inte din läkare säger åt dig att göra det.

Mängden medicin du tar beror på läkemedlets styrka. Dessutom beror antalet doser du tar varje dag, tiden mellan doserna och hur länge du tar läkemedlet på det medicinska problem som du använder läkemedlet för.

• Für orale Darreichungsform (Kapseln):
  • Bei Spannungskopfschmerzen:
    • Erwachsene – je nach Bedarf alle 4 Stunden 1 oder 2 Kapseln. Nehmen Sie nicht mehr als 6 Kapseln pro Tag ein.
    • Kinder ab 12 Jahren – Anwendung und Dosierung müssen von Ihrem Arzt festgelegt werden.
    • Kinder unter 12 Jahren – sollte bei diesen Patienten nicht angewendet werden.

Missad dos

Om du missar en dos av detta läkemedel, hoppa över den missade dosen och återgå till ditt vanliga doseringsschema. Fördubbla inte dosen.

lagring

Förvara läkemedlet i en sluten behållare vid rumstemperatur, borta från värme, fukt och direkt ljus. Skydda mot frysning.

Förvaras åtskilt från barn.

Förvara inte mediciner som är föråldrade eller som inte längre behövs.

Lämna omedelbart oanvända narkotika till en insamlingsplats för narkotika. Om du inte har ett återtagningsställe nära dig, spola ner oanvända narkotika i toaletten. Kontrollera med din lokala apotek och klinik för återtagningsplatser. Du kan också söka efter platser på DEA:s webbplats. Här är länken till FDA:s webbplats om säker avfallshantering av läkemedel: www.fda.gov/drugs/resourcesforyou/consumers/buyingusingmedicinesafely/ensuringsafeuseofmedicine/safedisposalofmedicines/ucm186187.htm.

Försiktighetsåtgärder vid användning av Fiorinal med kodein

Det är mycket viktigt att din läkare kontrollerar dig eller ditt barns framsteg när du använder detta läkemedel, särskilt inom de första 24 till 72 timmarna av behandlingen. Detta kommer att hjälpa din läkare att avgöra om läkemedlet fungerar korrekt och avgöra om du ska fortsätta att ta det. Blod- och urintester kan behövas för att kontrollera biverkningar.

Använd inte detta läkemedel om du tar eller har tagit en MAO-hämmare (MAO-hämmare) såsom isokarboxazid [Marplan®]linezolid [Zyvox®]fenelzin [Nardil®]selegilin [Eldepryl®]tranylcypromin [Parnate®]) inom de senaste 14 dagarna.

Ändra inte din dos eller sluta plötsligt använda denna medicin utan att först kontrollera med din läkare. Din läkare kanske vill att du gradvis ska minska mängden du tar innan du slutar helt. Detta kan hjälpa till att förhindra att ditt tillstånd förvärras och minska risken för abstinensbesvär som magkramper, ångest, feber, illamående, rinnande näsa, svettning, skakningar eller sömnsvårigheter.

Användning av detta läkemedel under graviditeten, särskilt i den senare delen av graviditeten, kan orsaka allvarliga biverkningar, inklusive neonatalt abstinenssyndrom hos din nyfödda. Tala omedelbart om för din läkare om du tror att du kan vara gravid eller planerar att bli gravid medan du använder detta läkemedel.

Kodein omvandlas till morfin i kroppen. Vissa människor omvandlar kodein till morfin snabbare än andra. Dessa individer kallas "ultrasnabba metaboliserare av kodein." Kontakta din läkare omedelbart om du upplever extrem sömnighet, förvirring eller ytlig andning. Dessa symtom kan indikera att du är en "ultrasnabb kodeinmetaboliserare." Som ett resultat blir det för mycket morfin i kroppen och du upplever fler morfinbiverkningar än vanligt. Barn kan vara särskilt känsliga för denna effekt. Ge inte detta läkemedel till:

• Kinder unter 12 Jahren.
• Kinder unter 18 Jahren, bei denen eine Mandel- oder Adenoidoperation operativ entfernt wurde.
• Kinder im Alter von 12 bis 18 Jahren, bei denen ein hohes Risiko für Atemprobleme besteht (z. B. obstruktive Schlafapnoe, Fettleibigkeit, Lungenerkrankung).

Om en ammande mamma metaboliserar kodein extremt snabbt kan detta resultera i en överdos av morfin hos det ammande barnet och orsaka mycket allvarliga biverkningar.

För ammande mödrar som använder detta läkemedel:

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zur Anwendung von Codein oder zu den möglichen Auswirkungen dieses Arzneimittels auf Ihr Baby haben.
• Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie extrem müde werden und Schwierigkeiten haben, sich um Ihr Baby zu kümmern.
• Ihr Baby sollte im Allgemeinen alle 2 bis 3 Stunden gestillt werden und nicht länger als 4 Stunden am Stück schlafen.
• Fragen Sie sofort Ihren Arzt oder die Notaufnahme des Krankenhauses, wenn Ihr Baby Anzeichen von erhöhter Schläfrigkeit (mehr als üblich), Schwierigkeiten beim Stillen, Atembeschwerden oder Schlaffheit zeigt. Dies können Symptome einer Überdosierung sein und erfordern sofortige ärztliche Hilfe.

Aspirin kan orsaka allvarliga allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi, som kan vara livshotande och kräver omedelbar läkarvård. Ring din läkare omedelbart om du eller ditt barn har utslag, nässelfeber, klåda, andningssvårigheter, sväljningssvårigheter eller svullnad av händer, ansikte eller mun när du använder denna medicin.

Detta läkemedel kan vara vanebildande. Om du känner att läkemedlet inte fungerar lika bra, ta inte mer än den föreskrivna dosen. Ring din läkare för instruktioner.

Detta läkemedel kan orsaka binjureproblem. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever mörkare hud, diarré, yrsel, svimning, aptitlöshet, depression, illamående, utslag, ovanlig trötthet eller svaghet eller kräkningar.

Yrsel, yrsel eller svimning kan uppstå om du plötsligt reser dig upp från liggande eller sittande. Att gå upp långsamt kan vara till hjälp. Att ligga ner länge kan också lindra yrsel eller yrsel. Om detta problem kvarstår eller förvärras, kontakta din läkare omedelbart.

Detta läkemedel kan orsaka blödningar i magen eller tarmarna. Detta problem kan uppstå utan några varningstecken. Detta är mer sannolikt om du har haft magsår tidigare, om du röker eller dricker alkohol regelbundet, om du är över 60 år, är vid dålig hälsa eller tar vissa andra läkemedel (som steroider eller ett blodsockerspädande medel).

Detta läkemedel kan orsaka yrsel, sömnighet, förvirring eller desorientering. Kör inte bil eller gör andra farliga aktiviteter förrän du vet hur detta läkemedel påverkar dig.

Kontakta din läkare omedelbart om du har svart, tjäraktig avföring, bröstsmärtor, frossa, hosta, feber, smärtsam eller svår urinering, ont i halsen, sår, sår eller vita fläckar på läpparna eller i munnen, svullna körtlar, andningssvårigheter, ovanliga blödningar eller blåmärken, eller ovanlig trötthet. Dessa kan vara symtom på en allvarlig hudreaktion, inklusive läkemedelsreaktion med eosinofili och systemiska symtom (DRESS).

Detta läkemedel ökar effekterna av alkohol och andra CNS-dämpande medel (läkemedel som kan göra dig sömnig eller mindre pigg). Några exempel på CNS-depressiva medel inkluderar antihistaminer eller allergi- eller förkylningsmediciner, lugnande medel, lugnande medel eller sömntabletter, andra receptbelagda smärtstillande medel eller narkotika, antiepileptika eller barbiturater, muskelavslappnande medel eller anestetika, inklusive vissa dentala anestetika. Rådgör med din läkare innan du tar något av dessa läkemedel medan du använder detta läkemedel.

Om du tror att du eller någon annan kan ha tagit en överdos av detta läkemedel, skaffa akut hjälp omedelbart. Din läkare kan också ordinera naloxon för att behandla en överdos. Tecken på överdosering inkluderar: kall, klibbig hud, hosta som ibland ger rosa, skummande slem, kramper, andningssvårigheter eller andningssvårigheter, oregelbunden, snabb eller långsam eller ytlig andning, illamående eller kräkningar, smärta i övre delen av buken, bleka eller blåa läppar, fingernaglar eller hud, ögonpupiller eller sömnstörningar i benen och sömnstörningar.

Att ta narkotika under lång tid kan orsaka svår förstoppning. För att förhindra detta kan din läkare uppmana dig att ta laxermedel, dricka mycket vätska eller öka mängden fiber i din kost. Var noga med att följa instruktionerna noggrant eftersom ihållande förstoppning kan leda till allvarligare problem.

Innan du genomgår en läkarundersökning, berätta för din läkare att du tar detta läkemedel. Resultaten av vissa tester kan påverkas av detta läkemedel.

Kontakta din läkare omedelbart om du eller ditt barn har ångest, rastlöshet, snabba hjärtslag, feber, svettning, muskelkramper, ryckningar, illamående, kräkningar, diarré eller ser eller hör saker som inte finns där. Dessa kan vara symtom på ett allvarligt tillstånd som kallas serotonergt syndrom. Din risk kan vara högre om du också tar vissa andra läkemedel som påverkar serotoninnivåerna i kroppen.

Att ta för mycket av detta läkemedel kan orsaka infertilitet (oförmåga att skaffa barn) eller försena ägglossningen hos kvinnor och påverka deras förmåga att skaffa barn. Om du planerar att skaffa barn, tala med din läkare innan du använder detta läkemedel.

Ta inga andra läkemedel om du inte har diskuterat detta med din läkare. Detta inkluderar både receptbelagda och receptfria (receptfria [OTC]) läkemedel och växtbaserade eller vitamintillskott.

Biverkningar av Fiorinal med kodein

Förutom de nödvändiga effekterna kan ett läkemedel också ha vissa biverkningar. Även om inte alla dessa biverkningar kan uppstå, kan läkarvård krävas om de uppstår.

Kontakta din läkare omedelbart om någon av följande biverkningar uppstår:

Sällan

• Rücken-, Bein- oder Bauchschmerzen
• schwarzer, teeriger Stuhl
• Zahnfleischbluten
• Blasenbildung, Abschälen oder Lockerung der Haut
• blutiger Urin
• verschwommene Sicht
• Brustschmerzen oder Engegefühl
• Schüttelfrost
• Verwirrung
• Husten
• dunkler Urin
• verminderte Häufigkeit oder Menge des Urins
• Durchfall
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Schluckbeschwerden
• Schwindel, Ohnmacht oder Benommenheit beim plötzlichen Aufstehen aus einer liegenden oder sitzenden Position
• schneller, unregelmäßiger, hämmernder oder rasender Herzschlag oder Puls
• Fieber
• allgemeine Müdigkeit und Schwäche
• Kopfschmerzen
• Nesselsucht, Juckreiz oder Hautausschlag
• Erhöhter Durst
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• heller Stuhlgang
• Schmerzen im unteren Rücken oder an der Seite
• Brechreiz
• Nasenbluten
• Schwellungen oder Schwellungen der Augenlider oder um die Augen, das Gesicht, die Lippen oder die Zunge
• rote Hautläsionen, oft mit violettem Zentrum
• rote, gereizte Augen
• Zittern in den Beinen, Armen, Händen oder Füßen
• Wunden, Geschwüre oder weiße Flecken im Mund oder auf den Lippen
• Schwitzen
• Schwellung des Gesichts, der Finger oder der Unterschenkel
• Zittern oder Zittern der Hände oder Füße
• Schmerzen im oberen rechten Bauch oder Magen
• Erbrechen
• Blut erbrechen
• Gewichtszunahme
• gelbe Augen und Haut

Händelsen okänd

• Agitation
• blutige Nase
• Verwirrung
• verengte, punktförmige oder kleine Pupillen (schwarzer Teil des Auges)
• Verdunkelung der Haut
• Appetitverlust
• mentale Depression
• überaktive Reflexe
• schlechte Koordination
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Zittern
• Schlafstörungen
• Zucken
• ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche

Få akut hjälp omedelbart om något av följande symtom på överdosering uppstår:

Symtom på överdosering

• Kalte und feuchte Haut
• Verwirrung hinsichtlich Zeit, Ort oder Person
• anhaltendes Klingeln oder Summen oder andere unerklärliche Geräusche in den Ohren
• Husten, der manchmal einen rosafarbenen, schaumigen Auswurf erzeugt
• Atembeschwerden oder Schwierigkeiten beim Atmen
• Schläfrigkeit
• extrem hohes Fieber oder hohe Körpertemperatur
• Schwerhörigkeit
• falsche Überzeugungen vertreten, die nicht durch Tatsachen geändert werden können
• vermehrtes Schwitzen
• unregelmäßige, schnelle oder langsame oder flache Atmung
• Bewusstlosigkeit
• Muskelkrämpfe
• blasse oder blaue Lippen, Fingernägel oder Haut
• punktförmige Pupillen (schwarzer Teil der Augen)
• Unruhe
• Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht da sind
• Anfälle
• Schwellungen in den Beinen und Knöcheln
• Schlafstörungen
• ungewöhnliche Blutungen oder Blutergüsse

Vissa biverkningar kan uppstå som vanligtvis inte kräver läkarvård. Dessa biverkningar kan försvinna under behandlingen när din kropp vänjer sig vid medicinen. Din läkare kanske också kan ge dig sätt att förebygga eller minska några av dessa biverkningar. Om någon av följande biverkningar kvarstår eller är besvärande, eller om du har några frågor, kontakta din läkare:

Sällan

• Angst
• verschwommene Sicht
• Brennen, Kribbeln, Taubheitsgefühl oder Schmerzen in Händen, Armen, Füßen oder Beinen
• Verwirrung über Identität, Ort und Zeit
• verengte, punktförmige oder kleine Pupillen (schwarzer Teil des Auges)
• tiefes oder schnelles Atmen mit Schwindel
• Depression
• Schwierigkeiten beim Stuhlgang
• trockener Mund
• Gefühl der ständigen Bewegung von sich selbst oder der Umgebung
• Gefühl von Wärme
• das Gefühl, dass andere Sie beobachten oder Ihr Verhalten kontrollieren
• das Gefühl, dass andere deine Gedanken hören können
• Sodbrennen
• hohe Energie
• Herzrhythmusstörung
• Reizbarkeit
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung
• Taubheitsgefühl in den Füßen, Händen und im Mundbereich
• Schmerzen in den Beinen
• Rötung des Gesichts, des Halses, der Arme und gelegentlich der oberen Brust
• Gefühl des Drehens
• schwere Stimmungsschwankungen oder mentale Veränderungen
• zittern
• Schläfrigkeit
• Trägheit
• undeutliches Sprechen
• Schwierigkeiten, still zu sitzen
• unerklärlicher Gewichtsverlust
• ungewöhnliches Verhalten
• Schwäche

Händelsen okänd

• Vermindertes Interesse am Geschlechtsverkehr
• Unfähigkeit, eine Erektion zu haben oder aufrechtzuerhalten
• Verlust der sexuellen Fähigkeiten, des Verlangens, des Antriebs oder der Leistung

Vissa patienter kan också uppleva andra biverkningar som inte är listade. Om du märker andra biverkningar, kontakta din läkare.

Ring din läkare för medicinsk rådgivning om biverkningar. Du kan rapportera biverkningar till FDA på 1-800-FDA-1088.

Vanliga varumärken

I USA

• Ascomp mit Codein
• Fiorinal mit Codein

I Kanada

• Fiorinal-C 1/2
• Fiorinal-C 1/4
• Teva-Tecnal C1/2
• Teva-Tecnal C1/4
• Testversion C1/2
• Testversion C1/4

Tillgängliga doseringsformer:

• Kapsel

Terapeutisk klass: Opioid/barbituratkombination

Farmakologisk klass: barbiturat

Kemisk klass: salicylat, aspirin

Mer information