Flurbiprofen (EENT) (monografie)
Flurbiprofen (EENT) (monografie)
zavedení
Prototyp NSAIA; Derivát kyseliny propionové.
Použití pro flurbiprofen (EENT)
Inhibice intraoperační miózy
Pooperační zánět oka
Používá se k prevenci a léčbě pooperačního zánětu oka† [off-label] spojeného s argon laserovou trabekuloplastikou a cyklokryoterapií.
Cystoidní makulární edém
Používá se k prevenci pooperačního cystoidního makulárního edému† [off-label] spojeného s extrakcí katarakty.
Inhibice neovaskularizace rohovky
V předběžných studiích na zvířatech bylo hlášeno, že inhibuje neovaskularizaci rohovky† [off-label] způsobenou chemickými nebo tepelnými popáleninami nebo dlouhodobým používáním kontaktních čoček.
Dávkování a podávání flurbiprofenu (EENT).
Správa
Oftalmologické podání
Aplikujte lokálně do oka jako oční roztok.
Zabraňte kontaminaci nádoby s roztokem.
dávkování
K dispozici jako flurbiprofen sodný; Dávka vyjádřená ve flurbiprofenu sodného.
Dospělý
Inhibice intraoperační miózy
Oftalmologie
1 kapka 0,03% roztoku do oka (očí), které mají být operovány, počínaje 2 hodiny před operací; Opakujte v přibližně 30minutových intervalech pro celkové 4 kapky na postižené oko.
Flurbiprofen (EENT) Bezpečnostní opatření
Kontraindikace
Známá přecitlivělost na flurbiprofen sodný nebo na kteroukoli složku přípravku.
Upozornění/Opatření
Varování
Hematologické účinky
Může inhibovat agregaci krevních destiček a prodloužit dobu krvácení.
Při použití ve spojení s operací oka může způsobit zvýšené krvácení oční tkáně (včetně hyphema).
Opatrnosti je třeba u pacientů se základní tendencí ke krvácení nebo u pacientů užívajících léky, o kterých je známo, že prodlužují dobu krvácení. (Viz „Specifické léky“ v části „Interakce“.)
Citlivé reakce
Hypersenzitivní reakce
Možná zkřížená citlivost s aspirinem a jinými NSAIA. Opatrnosti je třeba u pacientů s přecitlivělostí na tyto léky v anamnéze (byla hlášena těžká, téměř smrtelná anafylaktická reakce na perorální flurbiprofen) au pacientů, u kterých je astma, rýma nebo kopřivka spouštěny aspirinem nebo jinými NSAIA.
Obecná bezpečnostní opatření
Komplikace při hojení ran
Může zpomalit nebo zpomalit hojení ran (včetně mozolů).
Oční efekty
U zvířat byla hlášena exacerbace aktivní epiteliální keratitidy herpes simplex (dendritická keratitida), závažnější konjunktivitida, perforace rohovky a/nebo zákal rohovky. Používejte s extrémní opatrností u pacientů s aktivní epiteliální keratitidou herpes simplex.
Specifické populace
těhotenství
Kategorie C
laktace
Po systémovém podání se vylučuje do mléka; Není známo, zda po lokální aplikaci do oka přechází do mléka. Přestaňte kojit nebo užívat lék.
Pediatrické použití
Bezpečnost a účinnost nebyla prokázána.
Geriatrické použití
Žádné významné rozdíly v bezpečnosti a účinnosti ve srovnání s mladšími dospělými.
Časté nežádoucí účinky
Píchání, pálení nebo nepříjemný pocit v oku a další drobné příznaky podráždění oka (např. slzení, suché oči, tupá bolest očí, fotofobie); Svědění; pocit cizího tělesa; fibróza; mióza; a mydriáza.
Interakce s jinými léky
Interakce s jinými lokálními očními léky nebyly plně studovány.
Specifické léky
|
lek |
interactovate |
Komentář |
|---|---|---|
|
Acetylcholinchlorid |
Při použití s flurbiprofenem byly hlášeny snížené miotické účinky, i když nedávné klinické studie a studie a zvířata nenaznačují interakci |
|
|
Anestetika, lokální (např. benoxinát, kapsaicin) |
U zvířat byly prokázány aditivní účinky na miotickou inhibici během oční operace |
|
|
Antikoagulancia |
Možné krvácivé komplikace |
Používejte opatrně |
|
Carbachol |
Při použití s flurbiprofenem byly hlášeny snížené miotické účinky, i když nedávné klinické studie a studie a zvířata nenaznačují interakci |
Farmakokinetika flurbiprofenu (EENT).
vstřebávání
Biologická dostupnost
Oční: Absorbuje se komorovou vodou. Rozsah systémové absorpce není plně objasněn.
rozdělení
rozsah
Distribuce v lidských očních tkáních a tekutinách nebyla dosud plně charakterizována.
Není známo, zda flurbiprofen prochází placentou. Po systémovém podání se vylučuje do mléka; Není známo, zda po lokální aplikaci do oka přechází do mléka.
Vazba na plazmatické bílkoviny
≥99 % (hlavně albumin).
Může se vázat na erytrocyty.
stabilita
skladování
Oftalmologie
Řešení
Těsné, světlu odolné nádoby při 15-25°C.
Akce
-
Systémové farmakologické účinky podobné jiným prototypovým NSAIA; má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Zdá se však, že riziko systémových účinků po lokálním očním použití je minimální.
-
Přesný mechanismus očního účinku není jasně znám, ale inhibuje syntézu prostaglandinů v oku inhibicí COX-1 a COX-2.
-
Prostaglandiny jsou mediátory nitroočního a extraokulárního zánětu. Zdá se také, že prostaglandiny vyvolávají miotickou odpověď během oční operace stažením svěrače duhovky nezávisle na cholinergních mechanismech.
-
Při místní aplikaci do oka flurbiprofen inhibuje nebo snižuje miózu a oční zánět způsobený očním traumatem (např. oční chirurgie).
Rady pro pacienty
-
Riziko krvácení do oka. Riziko anafylaktoidních a jiných hypersenzitivních reakcí.
-
Je důležité naučit se a dodržovat správné techniky podávání, aby se zabránilo kontaminaci produktu.
-
Je důležité, aby ženy informovaly lékaře, zda jsou těhotné, plánují otěhotnět nebo chtějí kojit.
-
Je důležité informovat lékaře o všech existujících nebo plánovaných souběžných terapiích, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, stejně jako o všech komorbiditách.
-
Je důležité informovat pacienty o dalších důležitých preventivních informacích. (Viz Bezpečnostní opatření.)
Více informací
American Society of Health-System Pharmacists, Inc. potvrzuje, že informace uvedené v doprovodné monografii byly formulovány s přiměřenou péčí a v souladu s odbornými standardy v oboru. Upozorňujeme čtenáře, že rozhodnutí o užívání drog jsou složitá lékařská rozhodnutí, která vyžadují nezávislé, informované rozhodnutí příslušného zdravotnického pracovníka, a že informace obsažené v monografii jsou poskytovány pouze pro informační účely. Pro podrobnější informace je třeba konzultovat štítek výrobce. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. nepodporuje ani nedoporučuje užívání žádné drogy. Informace obsažené v monografii nenahrazují lékařskou péči.
Přípravky
Pomocné látky v komerčních léčivých přípravcích mohou mít u některých jedinců klinicky významné účinky; Podrobnosti naleznete na etiketě příslušného produktu.
Informace o nedostatku jednoho nebo více těchto léků naleznete v centru zdrojů pro nedostatek léků ASHP.
|
Trasy |
Lékové formy |
Posílit |
Nazvy značek |
Výrobce |
|---|---|---|---|---|
|
Oftalmologie |
Řešení |
0,03 % |
Sodná sůl flurbiprofenu oční roztok (s thimerosalem) |
Bausch & Lomb |
|
Ocufen (s thimerosalem) |
Allergan |
AHFS DI Essentials™. © Copyright 2024, Vybrané změny 1. srpna 2007. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.
† Off-Label: Použití není v současné době zahrnuto v označení schváleném Úřadem pro potraviny a léčiva USA.
Znovu načtěte stránku se zahrnutými referencemi
Tags
Flurbiprofen (EENT) (monografie)