Flurbiprofeno (EENT) (monografía)

Flurbiprofeno (EENT) (monografía)

introducción

NSAIA prototípica; Derivado del ácido propiónico.

Usos del flurbiprofeno (EENT)

Inhibición de la miosis intraoperatoria.

Inflamación ocular postoperatoria

Se utiliza para prevenir y tratar la inflamación ocular posoperatoria† [fuera de etiqueta] asociada con la trabeculoplastia con láser de argón y la ciclocrioterapia.

Edema macular cistoide

Se utiliza para prevenir el edema macular cistoide postoperatorio† [fuera de etiqueta] asociado con la extracción de cataratas.

Inhibición de la neovascularización corneal.

En estudios preliminares con animales, se ha informado que inhibe la neovascularización corneal† [fuera de etiqueta] causada por quemaduras químicas o térmicas o por el uso prolongado de lentes de contacto.

Posología y administración de flurbiprofeno (EENT).

Administración

Administración oftalmológica

Aplicar tópicamente en el ojo como solución oftálmica.

Evite la contaminación del recipiente de la solución.

dosificación

Disponible como flurbiprofeno sódico; Dosis expresada en flurbiprofeno sódico.

Adulto

Inhibición de la miosis intraoperatoria.

Oftalmología

1 gota de solución al 0,03% en el ojo(s) a operar, comenzando 2 horas antes de la cirugía; Repita en intervalos de aproximadamente 30 minutos para un total de 4 gotas por ojo afectado.

Precauciones con flurbiprofeno (EENT)

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida al flurbiprofeno sódico o cualquiera de los componentes de la formulación.

Advertencias/Precauciones

Advertencias

Efectos hematológicos

Puede inhibir la agregación plaquetaria y prolongar el tiempo de hemorragia.

Puede causar un aumento del sangrado del tejido ocular (incluido el hipema) cuando se usa junto con una cirugía ocular.

Se debe tener precaución en pacientes con una tendencia hemorrágica subyacente o en pacientes que toman medicamentos que se sabe que prolongan el tiempo de hemorragia. (Consulte "Medicamentos específicos" en "Interacciones").

Reacciones de sensibilidad

Reacciones de hipersensibilidad

Posible sensibilidad cruzada con aspirina y otros AINE. Se debe tener precaución en pacientes con antecedentes de hipersensibilidad a estos medicamentos (se ha informado una reacción anafiláctica grave, casi fatal, al flurbiprofeno oral) y en quienes la aspirina u otros AINE desencadenan asma, rinitis o urticaria.

Precauciones generales

Complicaciones en la cicatrización de heridas.

Puede retardar o retrasar la cicatrización de heridas (incluidos los callos).

Efectos oculares

En animales se ha notificado exacerbación de queratitis epitelial activa por herpes simple (queratitis dendrítica), conjuntivitis más grave, perforación corneal y/u opacidad corneal. Usar con extrema precaución en pacientes con queratitis epitelial activa por herpes simple.

Poblaciones específicas

embarazo

Categoría C

lactancia

Excretado en la leche después de la administración sistémica; No se sabe si pasa a la leche después de la aplicación tópica en el ojo. Deje de amamantar o de tomar el medicamento.

Uso pediátrico

Seguridad y eficacia no probadas.

Uso geriátrico

No hay diferencias significativas en seguridad y eficacia en comparación con adultos más jóvenes.

Efectos secundarios comunes

Picor, ardor o malestar en el ojo y otros síntomas menores de irritación ocular (por ejemplo, lagrimeo, ojos secos, dolor ocular sordo, fotofobia); Picor; Sensación de cuerpo extraño; fibrosis; miosis; y midriasis.

Interacciones con otros medicamentos.

Las interacciones con otros medicamentos tópicos para los ojos no se han estudiado completamente.

Medicamentos específicos

Farmacocinética del flurbiprofeno (EENT)

absorción

Biodisponibilidad

Oftálmico: Se absorbe a través del humor acuoso. No se comprende completamente el grado de absorción sistémica.

distribución

medida

La distribución en los tejidos y fluidos oculares humanos aún no se ha caracterizado completamente.

No se sabe si el flurbiprofeno atraviesa la placenta. Excretado en la leche después de la administración sistémica; No se sabe si pasa a la leche después de la aplicación tópica en el ojo.

Unión a proteínas plasmáticas

≥99% (principalmente albúmina).

Puede unirse a los eritrocitos.

estabilidad

almacenamiento

Oftalmología

Solución

Recipientes herméticos y resistentes a la luz a 15-25°C.

Comportamiento

• Efectos farmacológicos sistémicos similares a otros AINE prototípicos; Tiene efectos antiinflamatorios, analgésicos y antipiréticos. Sin embargo, el riesgo de efectos sistémicos después del uso oftálmico tópico parece ser mínimo.

• El mecanismo exacto de acción ocular no se comprende claramente, pero inhibe la síntesis de prostaglandinas en el ojo al inhibir la COX-1 y la COX-2.

• Las prostaglandinas son mediadores de la inflamación intraocular y extraocular. Las prostaglandinas también parecen producir una respuesta miótica durante la cirugía ocular al contraer el esfínter del iris independientemente de los mecanismos colinérgicos.

• Cuando se aplica tópicamente en el ojo, el flurbiprofeno inhibe o reduce la miosis y la inflamación ocular causada por un traumatismo ocular (p. ej., cirugía ocular).

Consejos para pacientes

• Riesgo de sangrado ocular. Riesgo de reacciones anafilactoides y otras reacciones de hipersensibilidad.

• Es importante aprender y seguir técnicas de administración adecuadas para evitar la contaminación del producto.

• Es importante que las mujeres informen a los médicos si están embarazadas, planean quedar embarazadas o desean amamantar.

• Es importante informar a los médicos sobre cualquier terapia concomitante existente o planificada, incluidos medicamentos recetados y de venta libre, así como cualquier comorbilidad.

• Es importante informar a los pacientes sobre otra información de precaución importante. (Ver Precauciones).

Más información

La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud, Inc. certifica que la información proporcionada en la monografía adjunta ha sido formulada con cuidado razonable y de acuerdo con los estándares profesionales en el campo. Se advierte a los lectores que las decisiones sobre el uso de medicamentos son decisiones médicas complejas que requieren la decisión independiente e informada de un profesional de atención médica adecuado y que la información contenida en la monografía se proporciona únicamente con fines informativos. Para información más detallada se debe consultar la etiqueta del fabricante. La Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud, Inc. no respalda ni recomienda el uso de ningún medicamento. La información contenida en la monografía no sustituye la atención médica.

Preparativos

Los excipientes de los preparados farmacológicos comerciales pueden tener efectos clínicamente significativos en algunos individuos; Los detalles se pueden encontrar en la etiqueta del producto respectivo.

Para obtener información sobre la escasez de uno o más de estos medicamentos, visite el Centro de recursos para la escasez de medicamentos de ASHP.

flurbiprofeno sódico

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† Fuera de etiqueta: el uso no está incluido actualmente en el etiquetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU.

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