Flurbiprofeeni (EENT) (monografia)

Flurbiprofeeni (EENT) (monografia)

esittely

Prototyyppinen NSAIA; Propionihappojohdannainen.

Flurbiprofeenin (EENT) käyttö

Intraoperatiivisen mioosin esto

Leikkauksen jälkeinen silmätulehdus

Käytetään argonlasertrabekuloplastiaan ja sykloryoterapiaan liittyvän postoperatiivisen silmätulehduksen ehkäisyyn ja hoitoon† [off-label].

Kystoidinen makulan turvotus

Käytetään estämään leikkauksen jälkeistä kystoidista makulaturvotusta† [off-label], joka liittyy kaihien poistoon.

Sarveiskalvon uudissuonittumisen esto

Alustavissa eläintutkimuksissa sen on raportoitu estävän sarveiskalvon uudissuonittumista† [off-label], joka johtuu kemiallisista tai lämpöpalovammoista tai pitkäaikaisesta piilolinssien käytöstä.

Flurbiprofeenin (EENT) annostus ja anto.

Hallinto

Oftalmologinen anto

Levitä paikallisesti silmään oftalmisena liuoksena.

Vältä liuossäiliön kontaminaatiota.

annostelu

Saatavana flurbiprofeeninatriumina; Annos ilmaistu flurbiprofeeninatriumina.

Aikuinen

Intraoperatiivisen mioosin esto

Oftalmologia

1 tippa 0,03 % liuosta leikattavaan silmään (silmiin) alkaen 2 tuntia ennen leikkausta; Toista noin 30 minuutin välein, yhteensä 4 tippaa sairastuneelle silmälle.

Flurbiprofeeni (EENT) Varotoimet

Vasta-aiheet

Tunnettu yliherkkyys flurbiprofeeninatriumille tai jollekin valmisteen aineosalle.

Varoitukset/Varotoimet

Varoitukset

Hematologiset vaikutukset

Saattaa estää verihiutaleiden aggregaatiota ja pidentää verenvuotoaikaa.

Saattaa aiheuttaa lisääntynyttä silmäkudoksen verenvuotoa (mukaan lukien hypheema), kun sitä käytetään silmäleikkauksen yhteydessä.

Varovaisuutta tulee noudattaa potilailla, joilla on taustalla verenvuototaipumusta tai potilaita, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden tiedetään pidentävän vuotoaikaa. (Katso "Tietyt lääkkeet" kohdasta "Vuorovaikutukset".)

Herkkyysreaktiot

Yliherkkyysreaktiot

Mahdollinen ristiherkkyys aspiriinin ja muiden NSAIA-lääkkeiden kanssa. Varovaisuutta tulee noudattaa potilailla, joilla on aiemmin ollut yliherkkyys näille lääkkeille (vakavaa, melkein kuolemaan johtavaa anafylaktista reaktiota on raportoitu suun kautta otettavalle flurbiprofeenille) ja joilla astma, nuha tai nokkosihottuma on aspiriinin tai muiden NSAIA-lääkkeiden laukaisema.

Yleiset varotoimet

Komplikaatiot haavan paranemisessa

Saattaa hidastaa tai viivyttää haavan paranemista (mukaan lukien kovettumat).

Silmäefektit

Eläimillä on raportoitu aktiivisen epiteeliherpes simplex -keratiitin pahenemista (dendriittikeratiitti), vaikeampaa sidekalvotulehdusta, sarveiskalvon perforaatiota ja/tai sarveiskalvon sameutta. Käytä erittäin varoen potilailla, joilla on aktiivinen epiteeliherpes simplex -keratiitti.

Tietyt populaatiot

raskaus

Luokka C

imetys

Erittyy maitoon systeemisen annon jälkeen; Ei tiedetä, erittyykö se maitoon paikallisen silmään levityksen jälkeen. Lopeta imetys tai lääkkeen käyttö.

Pediatrian käyttö

Turvallisuutta ja tehokkuutta ei ole todistettu.

Geriatrinen käyttö

Ei merkittäviä eroja turvallisuudessa ja tehokkuudessa nuorempiin aikuisiin verrattuna.

Yleisiä sivuvaikutuksia

Kirvely, polttava tai epämukava tunne silmässä ja muut pienet silmä-ärsytyksen oireet (esim. kyyneleet, kuivat silmät, tylsä ​​silmäkipu, valonarkuus); Kutina; Vieraan kehon tunne; fibroosi; mioosi; ja mydriaasi.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutuksia muiden paikallisten silmälääkkeiden kanssa ei ole täysin tutkittu.

Erityiset lääkkeet

Flurbiprofeenin (EENT) farmakokinetiikka

imeytyminen

Biologinen hyötyosuus

Oftalminen: Imeytyy nesteen kautta. Systeemisen imeytymisen laajuutta ei täysin ymmärretä.

jakelu

laajuus

Jakaantumista ihmisen silmäkudoksiin ja -nesteisiin ei ole vielä täysin karakterisoitu.

Ei tiedetä, läpäiseekö flurbiprofeeni istukan. Erittyy maitoon systeemisen annon jälkeen; Ei tiedetä, erittyykö se maitoon paikallisen silmään levityksen jälkeen.

Plasman proteiineihin sitoutuminen

≥99 % (pääasiassa albumiini).

Voi sitoutua punasoluihin.

vakautta

varastointi

Oftalmologia

Ratkaisu

Tiukat, valonkestävät säiliöt 15-25°C.

Toiminnot

• Muiden prototyyppisten NSAIA-lääkkeiden kaltaiset systeemiset farmakologiset vaikutukset; sillä on anti-inflammatorisia, analgeettisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. Paikallisen oftalmisen käytön jälkeisten systeemisten vaikutusten riski näyttää kuitenkin olevan minimaalinen.

• Silmän vaikutusmekanismia ei tiedetä tarkasti, mutta se estää prostaglandiinien synteesiä silmässä estämällä COX-1:n ja COX-2:n.

• Prostaglandiinit ovat silmänsisäisen ja silmänulkoisen tulehduksen välittäjiä. Prostaglandiinit näyttävät myös tuottavan mioottisen vasteen silmäleikkauksen aikana supistamalla iiriksen sulkijalihasta kolinergisista mekanismeista riippumatta.

• Kun flurbiprofeenia käytetään paikallisesti silmään, se estää tai vähentää silmävamman (esim. silmäleikkauksen) aiheuttamaa mioosia ja silmätulehdusta.

Neuvoja potilaille

• Silmän verenvuodon vaara. Anafylaktoidisten ja muiden yliherkkyysreaktioiden riski.

• On tärkeää oppia ja noudattaa asianmukaisia ​​antotekniikoita tuotteen saastumisen välttämiseksi.

• On tärkeää, että naiset kertovat lääkärille, jos he ovat raskaana, suunnittelevat raskautta tai haluavat imettää.

• On tärkeää kertoa lääkäreille kaikista olemassa olevista tai suunnitelluista samanaikaisista hoidoista, mukaan lukien resepti- ja käsikauppalääkkeet, sekä mahdollisista samanaikaisista sairauksista.

• On tärkeää kertoa potilaille muista tärkeistä varotoimista. (Katso Varotoimet.)

Lisätietoja

American Society of Health-System Pharmacists, Inc. vakuuttaa, että oheisessa monografiassa annetut tiedot on muotoiltu kohtuullista huolellisuutta noudattaen ja alan ammattistandardien mukaisesti. Lukijoita varoitetaan siitä, että huumeiden käyttöä koskevat päätökset ovat monimutkaisia ​​lääketieteellisiä päätöksiä, jotka edellyttävät asianmukaisen terveydenhuollon ammattilaisen riippumatonta, tietoon perustuvaa päätöstä ja että monografian sisältämät tiedot on tarkoitettu vain tiedoksi. Tarkempia tietoja saa valmistajan etiketistä. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. ei tue tai suosittele minkään lääkkeen käyttöä. Monografian sisältämät tiedot eivät korvaa sairaanhoitoa.

Valmistelut

Kaupallisten lääkevalmisteiden apuaineilla voi olla kliinisesti merkittäviä vaikutuksia joillakin henkilöillä; Yksityiskohdat löytyvät kunkin tuotteen etiketistä.

Lisätietoja yhden tai useamman näistä lääkkeistä on ASHP Drug Shortages Resource Centerissä.

Flurbiprofeeni natrium

AHFS DI Essentials™. © Tekijänoikeus 2024, valitut muutokset 1. elokuuta 2007. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.

† Off Label: Käyttö ei tällä hetkellä sisälly Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston hyväksymiin merkintöihin.

Lataa sivu uudelleen viitteineen