Flurbiprofen (EENT) (monografija)
Flurbiprofen (EENT) (monografija)
uvod
Prototip NSAIA; Derivat propionske kiseline.
Upotreba flurbiprofena (EENT)
Inhibicija intraoperativne mioze
Postoperativna upala oka
Koristi se za prevenciju i liječenje postoperativne upale oka† [neoznačeno] povezane s trabekuloplastikom argonskim laserom i ciklokrioterapijom.
Cistoidni makularni edem
Koristi se za sprječavanje postoperativnog cistoidnog edema makule† [neoznačeno] povezanog s ekstrakcijom katarakte.
Inhibicija neovaskularizacije rožnice
U preliminarnim studijama na životinjama zabilježeno je da inhibira neovaskularizaciju rožnice† [neoznačeno] uzrokovanu kemijskim ili toplinskim opeklinama ili produljenom uporabom kontaktnih leća.
Doziranje i primjena flurbiprofena (EENT).
administracija
Oftalmološka primjena
Nanesite lokalno na oko kao oftalmološka otopina.
Izbjegavajte kontaminaciju spremnika otopine.
doziranje
Dostupan kao flurbiprofen natrij; Doziranje izraženo u flurbiprofen natriju.
Odrasla osoba
Inhibicija intraoperativne mioze
Oftalmologija
1 kap 0,03% otopine u oko (oči) koje se operira, počevši 2 sata prije operacije; Ponovite u intervalima od približno 30 minuta za ukupno 4 kapi po zahvaćenom oku.
Flurbiprofen (EENT) Mjere opreza
Kontraindikacije
Poznata preosjetljivost na flurbiprofen natrij ili bilo koji sastojak formulacije.
Upozorenja/mjere opreza
Upozorenja
Hematološki učinci
Može inhibirati agregaciju trombocita i produžiti vrijeme krvarenja.
Može izazvati pojačano krvarenje očnog tkiva (uključujući hifemu) kada se koristi zajedno s operacijom oka.
Potreban je oprez u bolesnika s osnovnom sklonošću krvarenju ili u bolesnika koji uzimaju lijekove za koje je poznato da produljuju vrijeme krvarenja. (Pogledajte “Određeni lijekovi” pod “Interakcije.”)
Reakcije osjetljivosti
Reakcije preosjetljivosti
Moguća unakrsna osjetljivost s aspirinom i drugim NSAIA. Potreban je oprez u bolesnika s poviješću preosjetljivosti na te lijekove (prijavljena je teška, gotovo smrtonosna, anafilaktička reakcija na oralni flurbiprofen) i kod kojih su astma, rinitis ili urtikarija potaknuti aspirinom ili drugim NSAIA.
Opće mjere opreza
Komplikacije u cijeljenju rana
Može usporiti ili odgoditi zacjeljivanje rana (uključujući žuljeve).
Učinci na oči
U životinja je prijavljeno pogoršanje aktivnog epitelnog herpes simplex keratitisa (dendritički keratitis), ozbiljniji konjunktivitis, perforacija rožnice i/ili zamućenje rožnice. Koristite s iznimnim oprezom u bolesnika s aktivnim epitelnim herpes simplex keratitisom.
Specifične populacije
trudnoća
Kategorija C
dojenje
Izlučuje se u mlijeko nakon sustavne primjene; Nije poznato prelazi li u mlijeko nakon lokalne primjene u oko. Prekinite dojenje ili uzimanje lijeka.
Pedijatrijska uporaba
Sigurnost i učinkovitost nisu dokazane.
Gerijatrijska uporaba
Nema značajnih razlika u sigurnosti i učinkovitosti u usporedbi s mlađim odraslim osobama.
Česte nuspojave
Peckanje, peckanje ili nelagoda u oku i drugi manji simptomi iritacije oka (npr. suzenje, suhe oči, tupa bol u oku, fotofobija); svrbež; Osjećaj stranog tijela; fibroza; mioza; i midrijaza.
Interakcije s drugim lijekovima
Interakcije s drugim topikalnim lijekovima za oči nisu u potpunosti proučene.
Specifični lijekovi
|
droga |
interakcija |
Komentar |
|---|---|---|
|
Acetilkolin klorid |
Prijavljeni su smanjeni miotički učinci kada se koristi s flurbiprofenom, iako nedavne kliničke studije i studije na životinjama ne ukazuju na interakcije |
|
|
Anestetici, Lokalni (npr. benoksinat, kapsaicin) |
Dodatni učinci i miotičku inhibiciju tijekom operacije iskazani su na životinjama |
|
|
antikoagulans |
Moguće komplikacije krvarenja |
Koristite s oprezom |
|
karbahol |
Prijavljeni su smanjeni miotički učinci kada se koristi s flurbiprofenom, iako nedavne kliničke studije i studije na životinjama ne ukazuju na interakcije |
Farmakokinetika flurbiprofena (EENT).
apsorpcija
Bioraspoloživost
Oftalmološki: Apsorbira se kroz očnu vodicu. Opseg sistemske apsorpcije nije u potpunosti razjašnjen.
distribucija
opseg
Raspodjela u ljudskim očnim tkivima i tekućinama još nije u potpunosti okarakterizirana.
Nije poznato prolazi li flurbiprofen kroz placentu. Izlučuje se u mlijeko nakon sustavne primjene; Nije poznato prelazi li u mlijeko nakon lokalne primjene u oko.
Vezanje za proteine plazme
≥99% (uglavnom albumin).
Može se vezati za eritrocite.
stabilnost
skladištenje
Oftalmologija
Otopina
Čvrsti spremnici otporni na svjetlo na 15-25°C.
Radnje
-
Sistemski farmakološki učinci slični drugim prototipovima NSAIA; ima protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje. Međutim, čini se da je rizik od sistemskih učinaka nakon lokalne oftalmološke primjene minimalan.
-
Točan mehanizam očnog djelovanja nije jasno shvaćen, ali inhibira sintezu prostaglandina u oku inhibicijom COX-1 i COX-2.
-
Prostaglandini su medijatori intraokularne i ekstraokularne upale. Čini se da prostaglandini također proizvode miotički odgovor tijekom operacije oka stežući sfinkter šarenice neovisno o kolinergičkim mehanizmima.
-
Kada se primjenjuje lokalno na oko, flurbiprofen inhibira ili smanjuje miozu i očnu upalu uzrokovanu očnom traumom (npr. operacija oka).
Savjeti za pacijente
-
Rizik od krvarenja oka. Rizik od anafilaktoidnih i drugih reakcija preosjetljivosti.
-
Važno je naučiti i slijediti pravilne tehnike primjene kako bi se izbjegla kontaminacija proizvoda.
-
Važno je da žene kažu liječnicima ako su trudne, planiraju trudnoću ili žele dojiti.
-
Važno je obavijestiti liječnike o svim postojećim ili planiranim popratnim terapijama, uključujući lijekove na recept i lijekove bez recepta, kao io svim komorbiditetima.
-
Važno je obavijestiti pacijente o drugim važnim informacijama o mjerama opreza. (Pogledajte Mjere opreza.)
Više informacija
American Society of Health-System Pharmacists, Inc. potvrđuje da su informacije dane u popratnoj monografiji formulirane s razumnom pažnjom iu skladu s profesionalnim standardima na tom području. Čitatelje upozoravamo da su odluke o uzimanju droga složene medicinske odluke koje zahtijevaju neovisnu, informiranu odluku odgovarajućeg zdravstvenog djelatnika te da su informacije sadržane u monografiji samo u informativne svrhe. Za detaljnije informacije potrebno je pogledati naljepnicu proizvođača. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. ne podržava niti preporučuje korištenje bilo kojeg lijeka. Informacije sadržane u monografiji nisu zamjena za medicinsku skrb.
Pripreme
Pomoćne tvari u komercijalnim pripravcima lijekova mogu imati klinički značajne učinke kod nekih pojedinaca; Pojedinosti se mogu pronaći na odgovarajućoj etiketi proizvoda.
Za informacije o nestašici jednog ili više ovih lijekova, posjetite ASHP Drug Shortages Resource Center.
|
štap |
Oblici doziranja |
Ojačati |
Imena robnih marki |
proizvođač |
|---|---|---|---|---|
|
Oftalmologija |
Otopina |
0,03% |
Flurbiprofen natrij oftalmološka otopina (s timerosalom) |
Bausch & Lomb |
|
Ocufen (s timerosalom) |
Allergan |
AHFS DI Essentials™. © Autorsko pravo 2024., Odabrane promjene 1. kolovoza 2007. Američko društvo farmaceuta zdravstvenog sustava, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.
† Off-Label: Upotreba trenutno nije uključena u označavanje koje je odobrila Uprava za hranu i lijekove SAD-a.
Ponovno učitaj stranicu s uključenim referencama
Tags
Flurbiprofen (EENT) (monografija)