Flurbiprofen (EENT) (monográfia)
Flurbiprofen (EENT) (monográfia)
bevezetés
Prototípusos NSAIA; Propionsav származék.
A flurbiprofén (EENT) felhasználása
Az intraoperatív miózis gátlása
Posztoperatív szemgyulladás
Az argonlézeres trabeculoplasztikával és ciklokrioterápiával kapcsolatos posztoperatív szemgyulladás megelőzésére és kezelésére szolgál [off-label].
Cystoid makula ödéma
A szürkehályog eltávolításával összefüggő posztoperatív cystoid makulaödéma† [off-label] megelőzésére szolgál.
A szaruhártya neovaszkularizációjának gátlása
Előzetes állatkísérletek során arról számoltak be, hogy gátolja a szaruhártya neovaszkularizációját† [off-label], amelyet kémiai vagy termikus égési sérülések vagy hosszan tartó kontaktlencse-használat okoz.
A flurbiprofen (EENT) adagolása és alkalmazása.
Adminisztráció
Szemészeti beadás
Helyileg alkalmazza a szembe szemészeti oldatként.
Kerülje el az oldattartály szennyeződését.
adagolás
Flurbiprofen-nátrium néven kapható; Adagolás flurbiprofen-nátriumban kifejezve.
Felnőtt
Az intraoperatív miózis gátlása
Szemészet
1 csepp 0,03%-os oldatot a műtét előtt 2 órával kezdődően a műtendő szem(ek)be; Körülbelül 30 perces időközönként ismételje meg az érintett szemre összesen 4 cseppet.
Flurbiprofen (EENT) Óvintézkedések
Ellenjavallatok
A flurbiprofén-nátriummal vagy a készítmény bármely összetevőjével szembeni ismert túlérzékenység.
Figyelmeztetések/Óvintézkedések
Figyelmeztetések
Hematológiai hatások
Gátolhatja a vérlemezke-aggregációt és meghosszabbíthatja a vérzési időt.
A szemszövet fokozott vérzését (beleértve a hipémát is) okozhatja, ha szemműtéttel együtt alkalmazzák.
Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknél fennáll a vérzésre való hajlam, vagy olyan betegeknél, akik olyan gyógyszereket szednek, amelyekről ismert, hogy meghosszabbítják a vérzési időt. (Lásd a „Különleges gyógyszerek” részt a „Kölcsönhatások” részben.)
Érzékenységi reakciók
Túlérzékenységi reakciók
Lehetséges keresztérzékenység aszpirinnel és más NSAIA-kkal. Óvatosan kell eljárni azoknál a betegeknél, akiknek anamnézisében túlérzékenyek voltak ezekre a gyógyszerekre (súlyos, majdnem végzetes kimenetelű anafilaxiás reakciót jelentettek orális flurbiprofén hatására), és akiknél asztmát, rhinitist vagy csalánkiütést váltott ki az aszpirin vagy más NSAIA.
Általános óvintézkedések
Szövődmények a sebgyógyulásban
Lassíthatja vagy késleltetheti a sebgyógyulást (beleértve a bőrkeményedést is).
Szemhatások
Állatoknál beszámoltak aktív epiteliális herpes simplex keratitis (dendritikus keratitis), súlyosabb kötőhártya-gyulladás, szaruhártya perforáció és/vagy szaruhártya homályosság súlyosbodásáról. Rendkívül óvatosan alkalmazza aktív epithelialis herpes simplex keratitisben szenvedő betegeknél.
Meghatározott populációk
terhesség
C kategória
szoptatás
Szisztémás alkalmazás után kiválasztódik az anyatejbe; Nem ismert, hogy bejut-e az anyatejbe a szembe történő helyi alkalmazás után. Hagyja abba a szoptatást vagy a gyógyszer szedését.
Gyermekgyógyászati felhasználás
A biztonság és a hatékonyság nem bizonyított.
Geriátriai használat
Nincsenek szignifikáns különbségek a biztonságosságban és hatékonyságban a fiatalabb felnőttekhez képest.
Gyakori mellékhatások
Szúró, égő vagy kellemetlen érzés a szemben és a szemirritáció egyéb kisebb tünetei (például könnyezés, szemszárazság, tompa szemfájdalom, fényfóbia); Viszkető; Idegentest érzés; fibrózis; miózis; és mydriasis.
Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
Más helyi szemészeti gyógyszerekkel való kölcsönhatásokat nem vizsgálták teljes mértékben.
Speciális gyógyszerek
|
kábitószer |
kölcsönhatás |
Megjegyzések |
|---|---|---|
|
Acetilkolin-klorid |
Flurbiprofénnel együtt alkalmazva csökkenti a miotikus hatást, számoltak be, bár a legújabb klinikai és állatkísérletek nem utalnak kölcsönhatásra |
|
|
Helyi érzéstelenítők (pl. benoxinát, kapszaicin) |
Állatokon kimutatták a szemműtét során a miotikus gátlásra kifejtett additív hatásokat |
|
|
Antikoagulánsok |
Lehetséges vérzéses szövődmények |
Óvatosan használja |
|
Carbachol |
Flurbiprofénnel együtt alkalmazva csökkenti a miotikus hatást, számoltak be, bár a legújabb klinikai és állatkísérletek nem utalnak kölcsönhatásra |
Flurbiprofen (EENT) farmakokinetikája
abszorpció
Biohasznosulás
Szemészeti: A vizes humoron keresztül felszívódik. A szisztémás felszívódás mértéke nem teljesen ismert.
elosztás
mértéke
Az emberi szem szövetekben és folyadékokban való eloszlása még nem teljesen jellemezhető.
Nem ismert, hogy a flurbiprofen átjut-e a placentán. Szisztémás alkalmazás után kiválasztódik az anyatejbe; Nem ismert, hogy bejut-e az anyatejbe a szembe történő helyi alkalmazás után.
Plazmafehérje kötődés
≥99% (főleg albumin).
Vörösvértestekhez kötődhet.
stabilitás
tárolás
Szemészet
Megoldás
Szűk, fényálló tartályok 15-25°C-on.
Akciók
-
Más prototípusos NSAIA-khoz hasonló szisztémás farmakológiai hatások; gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van. A helyi szemészeti alkalmazást követő szisztémás hatások kockázata azonban minimálisnak tűnik.
-
A szem hatásának pontos mechanizmusa nem tisztázott egyértelműen, de a COX-1 és a COX-2 gátlásával gátolja a prosztaglandin szintézist a szemben.
-
A prosztaglandinok az intraokuláris és extraocularis gyulladás mediátorai. Úgy tűnik, hogy a prosztaglandinok a szemműtét során miotikus választ is kiváltanak azáltal, hogy a kolinerg mechanizmusoktól függetlenül összehúzzák az írisz sphincterét.
-
Ha helyileg alkalmazzák a szemben, a flurbiprofen gátolja vagy csökkenti a szemsérülés (például szemműtét) által okozott miózist és szemgyulladást.
Tanácsok a betegeknek
-
Szemvérzés veszélye. Anafilaktoid és egyéb túlérzékenységi reakciók kockázata.
-
A termék szennyeződésének elkerülése érdekében fontos megtanulni és betartani a megfelelő adagolási technikákat.
-
Fontos, hogy a nők közöljék orvosukkal, ha terhesek, terhességet terveznek vagy szoptatni szeretnének.
-
Fontos, hogy tájékoztassák az orvosokat minden meglévő vagy tervezett egyidejű terápiáról, beleértve a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket, valamint az esetleges társbetegségekről.
-
Fontos, hogy a betegeket tájékoztassák más fontos óvintézkedésekről. (Lásd Óvintézkedések.)
További információ
Az American Society of Health-System Pharmacists, Inc. tanúsítja, hogy a mellékelt monográfiában közölt információkat ésszerű gondossággal és az adott területen érvényes szakmai szabványoknak megfelelően fogalmazták meg. Figyelmeztetjük az olvasókat, hogy a kábítószer-használattal kapcsolatos döntések olyan összetett orvosi döntések, amelyekhez megfelelő egészségügyi szakember független, megalapozott döntése szükséges, és a monográfiában szereplő információk csak tájékoztató jellegűek. Részletesebb információkért olvassa el a gyártó címkéjét. Az American Society of Health-System Pharmacists, Inc. nem támogatja és nem ajánlja semmilyen gyógyszer használatát. A monográfiában található információk nem helyettesítik az orvosi ellátást.
Előkészületek
A kereskedelmi forgalomban lévő gyógyszerkészítményekben lévő segédanyagok klinikailag jelentős hatást fejthetnek ki egyes egyéneknél; A részletek az adott termék címkéjén találhatók.
Ha többet szeretne megtudni egy vagy több ilyen gyógyszer hiányáról, keresse fel az ASHP Drug Shortages Resource Centert.
|
Útvonalak |
Adagolási formák |
Megerősíteni |
Markanevek |
Gyárto |
|---|---|---|---|---|
|
Szemeszet |
Megoldás |
0,03% |
Flurbiprofen-sodium szemészeti oldat (thimerosallal) |
Bausch & Lomb |
|
Ocufen (timerosallal) |
Allergan |
AHFS DI Essentials™. © Copyright 2024, Válogatott változtatások 2007. augusztus 1. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.
† Off-Label: A felhasználást jelenleg nem tartalmazza az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága által jóváhagyott címkézés.
Töltse be újra az oldalt a hivatkozásokkal
Tags
Flurbiprofen (EENT) (monográfia)