Flurbiprofen (EENT) (monografi)

Flurbiprofen (EENT) (monografi)

introduksjon

Prototypisk NSAIA; Propionsyrederivat.

Bruk for flurbiprofen (EENT)

Hemming av intraoperativ miose

Postoperativ øyebetennelse

Brukes til å forebygge og behandle postoperativ okulær betennelse† [off-label] assosiert med argonlaser trabekuloplastikk og syklokryoterapi.

Cystoid makulaødem

Brukes for å forhindre postoperativt cystoid makulaødem† [off-label] assosiert med kataraktekstraksjon.

Hemming av neovaskularisering av hornhinnen

Det er rapportert å hemme hornhinneneovaskularisering† [off-label] forårsaket av kjemiske eller termiske brannskader eller langvarig bruk av kontaktlinser i foreløpige dyrestudier.

Dosering og administrering av flurbiprofen (EENT).

Administrasjon

Oftalmologisk administrasjon

Påfør topisk på øyet som en oftalmisk løsning.

Unngå kontaminering av løsningsbeholderen.

dosering

Tilgjengelig som flurbiprofennatrium; Dosering uttrykt i flurbiprofennatrium.

Voksen

Hemming av intraoperativ miose

Oftalmologi

1 dråpe 0,03 % oppløsning i øyet/øyene som skal opereres, med start 2 timer før operasjonen; Gjenta med ca. 30 minutters mellomrom for totalt 4 dråper per berørt øye.

Flurbiprofen (EENT) forholdsregler

Kontraindikasjoner

Kjent overfølsomhet overfor flurbiprofennatrium eller noen av komponentene i formuleringen.

Advarsler/forholdsregler

Advarsler

Hematologiske effekter

Kan hemme blodplateaggregering og forlenge blødningstiden.

Kan forårsake økt blødning av okulært vev (inkludert hyfem) når det brukes i forbindelse med øyekirurgi.

Forsiktighet bør utvises hos pasienter med en underliggende blødningstendens eller hos pasienter som tar medisiner som er kjent for å forlenge blødningstiden. (Se "Spesifikke medisiner" under "Interaksjoner.")

Følsomhetsreaksjoner

Overfølsomhetsreaksjoner

Mulig kryssfølsomhet med aspirin og andre NSAIAer. Forsiktighet bør utvises hos pasienter med en historie med overfølsomhet overfor disse legemidlene (alvorlig, nesten dødelig, anafylaktisk reaksjon på oral flurbiprofen er rapportert) og hos hvem astma, rhinitt eller urticaria utløses av aspirin eller andre NSAIAs.

Generelle forholdsregler

Komplikasjoner ved sårtilheling

Kan bremse eller forsinke sårheling (inkludert hard hud).

Øyeeffekter

Forverring av aktiv epitelial herpes simplex keratitt (dendritisk keratitt), mer alvorlig konjunktivitt, hornhinneperforasjon og/eller hornhinneopasitet er rapportert hos dyr. Brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med aktiv epitelial herpes simplex keratitt.

Spesifikke populasjoner

svangerskap

Kategori C

amming

Utskilles i melk etter systemisk administrasjon; Det er ikke kjent om det går over i melk etter topisk påføring i øyet. Slutt å amme eller ta medisinen.

Pediatrisk bruk

Sikkerhet og effektivitet ikke bevist.

Geriatrisk bruk

Ingen signifikante forskjeller i sikkerhet og effektivitet sammenlignet med yngre voksne.

Vanlige bivirkninger

stikkende, brennende eller ubehag i øyet og andre mindre symptomer på øyeirritasjon (f.eks. tårer, tørre øyne, kjedelige øyesmerter, fotofobi); Kløe; Følelse av fremmedlegemer; fibrose; miosis; og mydriasis.

Interaksjoner med andre medisiner

Interaksjoner med andre aktuelle øyemedisiner har ikke blitt fullstendig studert.

Spesifikke medisiner

Flurbiprofen (EENT) farmakokinetikk

absorpsjon

Biotilgjengelighet

Oftalmisk: Absorbert gjennom kammervannet. Omfang av systemisk absorpsjon ikke fullt ut forstått.

distribusjon

utstrekning

Fordelingen i menneskelig øyevev og væsker er ennå ikke fullt ut karakterisert.

Det er ikke kjent om flurbiprofen krysser placenta. Utskilles i melk etter systemisk administrasjon; Det er ikke kjent om det går over i melk etter topisk påføring i øyet.

Plasmaproteinbinding

≥99 % (hovedsakelig albumin).

Kan binde seg til erytrocytter.

stabilitet

lagring

Oftalmologi

Løsning

Tette, lysbestandige beholdere ved 15-25°C.

Handlinger

• Systemiske farmakologiske effekter som ligner på andre prototypiske NSAIAer; har antiinflammatoriske, smertestillende og febernedsettende effekter. Imidlertid ser risikoen for systemiske effekter etter topikal oftalmisk bruk ut til å være minimal.

• Den nøyaktige mekanismen for okulær virkning er ikke klart forstått, men den hemmer prostaglandinsyntesen i øyet ved å hemme COX-1 og COX-2.

• Prostaglandiner er mediatorer av intraokulær og ekstraokulær betennelse. Prostaglandiner ser også ut til å produsere en miotisk respons under øyekirurgi ved å trekke sammen iris-sfinkteren uavhengig av kolinerge mekanismer.

• Når det påføres lokalt på øyet, hemmer eller reduserer flurbiprofen miose og okulær betennelse forårsaket av øyetraumer (f.eks. øyekirurgi).

Råd til pasienter

• Fare for øyeblødning. Risiko for anafylaktoide og andre overfølsomhetsreaksjoner.

• Det er viktig å lære og følge riktige administrasjonsteknikker for å unngå produktforurensning.

• Det er viktig for kvinner å fortelle leger om de er gravide, planlegger å bli gravide eller ønsker å amme.

• Det er viktig å informere leger om eksisterende eller planlagte samtidige terapier, inkludert reseptbelagte og reseptfrie medisiner, samt eventuelle komorbiditeter.

• Det er viktig å informere pasienter om annen viktig sikkerhetsinformasjon. (Se Forholdsregler.)

Mer informasjon

American Society of Health-System Pharmacists, Inc. bekrefter at informasjonen i den medfølgende monografien er formulert med rimelig forsiktighet og i samsvar med profesjonelle standarder på området. Lesere advares om at avgjørelser om narkotikabruk er komplekse medisinske beslutninger som krever uavhengige, informerte beslutninger fra en passende helsepersonell, og at informasjonen i monografien kun gis til informasjonsformål. For mer detaljert informasjon bør produsentens etikett konsulteres. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. støtter eller anbefaler ikke bruken av noe medikament. Informasjonen i monografien er ikke en erstatning for medisinsk behandling.

Forberedelser

Hjelpestoffer i kommersielle legemiddelpreparater kan ha klinisk signifikante effekter hos enkelte individer; Detaljer finner du på de respektive produktmerkingene.

For informasjon om mangel på ett eller flere av disse stoffene, besøk ASHP Drug Shortages Resource Center.

Flurbiprofennatrium

AHFS DI Essentials™. © Copyright 2024, utvalgte endringer 1. august 2007. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.

† Off-Label: Bruk er foreløpig ikke inkludert i US Food and Drug Administration-godkjent merking.

Last inn siden på nytt med inkluderte referanser