Flurbiprofen (EENT) (monografie)

Flurbiprofen (EENT) (monografie)

introducere

NSAIA prototip; Derivat de acid propionic.

Utilizări pentru flurbiprofen (EENT)

Inhibarea miozei intraoperatorii

Inflamație postoperatorie a ochiului

Folosit pentru prevenirea și tratarea inflamației oculare postoperatorii† [off-label] asociată cu trabeculoplastia cu laser cu argon și ciclocrioterapia.

Edem macular cistoid

Folosit pentru prevenirea edemului macular cistoid postoperator† [off-label] asociat cu extracția cataractei.

Inhibarea neovascularizarii corneene

S-a raportat că inhibă neovascularizarea corneei† [off-label] cauzată de arsuri chimice sau termice sau de utilizarea prelungită a lentilelor de contact în studiile preliminare pe animale.

Dozarea și administrarea flurbiprofenului (EENT).

Administrare

Administrare oftalmologică

Aplicați local pe ochi ca soluție oftalmică.

Evitați contaminarea recipientului cu soluție.

dozare

Disponibil ca flurbiprofen de sodiu; Doza exprimată în flurbiprofen sodic.

Adult

Inhibarea miozei intraoperatorii

Oftalmologie

1 picătură de soluție 0,03% în ochiul (ochii) care urmează să fie operat, începând cu 2 ore înainte de operație; Repetați la intervale de aproximativ 30 de minute pentru un total de 4 picături per ochi afectat.

Precauții pentru flurbiprofen (EENT).

Contraindicații

Hipersensibilitate cunoscută la flurbiprofen sodic sau la oricare dintre componentele formulării.

Avertismente/Precauții

Avertismente

Efecte hematologice

Poate inhiba agregarea trombocitelor și poate prelungi timpul de sângerare.

Poate provoca sângerare crescută a țesutului ocular (inclusiv hipema) atunci când este utilizat împreună cu o intervenție chirurgicală oculară.

Se recomandă prudență la pacienții cu tendință de sângerare subiacentă sau la pacienții care iau medicamente despre care se știe că prelungesc timpul de sângerare. (Consultați „Medicamente specifice” sub „Interacțiuni”).

Reacții de sensibilitate

Reacții de hipersensibilitate

Posibilă sensibilitate încrucișată cu aspirina și alte AINS. Se recomandă prudență la pacienții cu antecedente de hipersensibilitate la aceste medicamente (a fost raportată o reacție anafilactică severă, aproape fatală, la flurbiprofen oral) și la care astmul, rinita sau urticaria sunt declanșate de aspirina sau alte AINS.

Precauții generale

Complicații în vindecarea rănilor

Poate încetini sau întârzia vindecarea rănilor (inclusiv calusuri).

Efecte asupra ochilor

La animale au fost raportate exacerbarea cheratitei epiteliale active cu herpes simplex (keratită dendritică), conjunctivită mai severă, perforarea corneei și/sau opacitatea corneei. Utilizați cu precauție extremă la pacienții cu cheratită epitelială cu herpes simplex activ.

Populații specifice

sarcina

Categoria C

alăptarea

Excretat în lapte după administrare sistemică; Nu se știe dacă trece în lapte după aplicarea topică pe ochi. Opriți alăptarea sau luarea medicamentului.

Utilizare pediatrică

Siguranța și eficacitatea nu sunt dovedite.

Utilizare geriatrica

Nu există diferențe semnificative în ceea ce privește siguranța și eficacitatea în comparație cu adulții mai tineri.

Reacții adverse frecvente

Înțepături, arsuri sau disconfort în ochi și alte simptome minore de iritare a ochilor (de exemplu, lăcrimare, uscăciune a ochilor, durere oculară surdă, fotofobie); Mâncărime; Senzație de corp străin; fibroză; mioza; si midriaza.

Interacțiuni cu alte medicamente

Interacțiunile cu alte medicamente topice pentru ochi nu au fost pe deplin studiate.

Medicamente specifice

Farmacocinetica flurbiprofenului (EENT).

absorbţie

Biodisponibilitate

Oftalmic: Absorbit prin umoarea apoasă. Gradul de absorbție sistemică nu este pe deplin înțeles.

distributie

măsură

Distribuția în țesuturile și fluidele oculare umane nu a fost încă pe deplin caracterizată.

Nu se știe dacă flurbiprofenul traversează placenta. Excretat în lapte după administrare sistemică; Nu se știe dacă trece în lapte după aplicarea topică pe ochi.

Legarea proteinelor plasmatice

≥99% (în principal albumină).

Se poate lega de eritrocite.

stabilitate

depozitare

Oftalmologie

Soluţie

Recipiente etanșe, rezistente la lumină la 15-25°C.

Acțiuni

• Efecte farmacologice sistemice similare cu alte AINS prototip; are efecte antiinflamatorii, analgezice și antipiretice. Cu toate acestea, riscul de efecte sistemice în urma utilizării oftalmice topice pare a fi minim.

• Mecanismul exact al acțiunii oculare nu este clar înțeles, dar inhibă sinteza prostaglandinelor în ochi prin inhibarea COX-1 și COX-2.

• Prostaglandinele sunt mediatori ai inflamației intraoculare și extraoculare. De asemenea, prostaglandinele par să producă un răspuns miotic în timpul intervenției chirurgicale oculare prin constrângerea sfincterului irisului, independent de mecanismele colinergice.

• Când este aplicat local pe ochi, flurbiprofenul inhibă sau reduce mioza și inflamația oculară cauzată de traumatisme oculare (de exemplu, operația oculară).

Sfaturi pentru pacienti

• Risc de sângerare a ochilor. Risc de reacții anafilactoide și alte reacții de hipersensibilitate.

• Este important să învățați și să urmați tehnicile de administrare adecvate pentru a evita contaminarea produsului.

• Este important ca femeile să spună medicilor dacă sunt însărcinate, plănuiesc să rămână gravide sau doresc să alăpteze.

• Este important să informați medicii despre orice terapie concomitentă existentă sau planificată, inclusiv medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală și medicamentele fără prescripție medicală, precum și orice comorbidități.

• Este important să informați pacienții cu privire la alte informații importante de precauție. (Consultați Precauții.)

Mai multe informații

Societatea Americană a Farmaciştilor Sistemului de Sănătate, Inc. certifică că informaţiile furnizate în monografia însoţitoare au fost formulate cu grijă rezonabilă şi în conformitate cu standardele profesionale în domeniu. Cititorii sunt atenționați că deciziile privind consumul de droguri sunt decizii medicale complexe care necesită decizia independentă și informată a unui profesionist corespunzător din domeniul sănătății și că informațiile conținute în monografie sunt furnizate doar în scop informativ. Pentru informații mai detaliate, trebuie consultată eticheta producătorului. Societatea Americană a Farmaciştilor Sistemului de Sănătate, Inc. nu sprijină şi nu recomandă utilizarea niciunui medicament. Informațiile conținute în monografie nu înlocuiesc îngrijirea medicală.

Pregătiri

Excipienții din preparatele medicamentoase comerciale pot avea efecte semnificative clinic la unii indivizi; Detalii se găsesc pe eticheta produsului respectiv.

Pentru informații despre lipsa unuia sau mai multor dintre aceste medicamente, vizitați Centrul de resurse ASHP Drug Shortages Resource Center.

Flurbiprofen de sodiu

AHFS DI Essentials™. © Copyright 2024, modificări selectate 1 august 2007. Societatea Americană de Farmacisti ai Sistemelor de Sănătate, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.

† Off-Label: Utilizarea nu este inclusă în prezent în etichetarea aprobată de Food and Drug Administration din SUA.

Reîncărcați pagina cu referințe incluse