Flurbiprofen (EENT) (monografija)
Flurbiprofen (EENT) (monografija)
uvod
Prototip NSAIA; Derivat propionske kisline.
Uporaba flurbiprofena (EENT)
Inhibicija intraoperativne mioze
Pooperativno vnetje oči
Uporablja se za preprečevanje in zdravljenje pooperativnega očesnega vnetja† [neoznačeno], povezanega z argonsko lasersko trabekuloplastiko in ciklokrioterapijo.
Cistoidni makularni edem
Uporablja se za preprečevanje pooperativnega cistoidnega makularnega edema† [neoznačeno], povezanega z ekstrakcijo sive mrene.
Zaviranje neovaskularizacije roženice
V predhodnih študijah na živalih so poročali, da zavira neovaskularizacijo roženice† [neoznačeno], ki jo povzročijo kemične ali toplotne opekline ali dolgotrajna uporaba kontaktnih leč.
Odmerjanje in uporaba flurbiprofena (EENT).
Administracija
Oftalmološka uporaba
Nanesite lokalno na oko kot oftalmološko raztopino.
Preprečite kontaminacijo posode z raztopino.
odmerjanje
Na voljo kot natrijev flurbiprofen; Odmerjanje, izraženo v natrijevem flurbiprofenu.
Odrasel
Inhibicija intraoperativne mioze
Oftalmologija
1 kapljica 0,03% raztopine v oko (oči), ki jih nameravate operirati, začenši 2 uri pred operacijo; Ponavljajte v približno 30-minutnih intervalih za skupno 4 kapljice na prizadeto oko.
Previdnostni ukrepi za flurbiprofen (EENT).
Kontraindikacije
Znana preobčutljivost za natrijev flurbiprofen ali katerokoli sestavino formulacije.
Opozorila/previdnostni ukrepi
Opozorila
Hematološki učinki
Lahko zavira agregacijo trombocitov in podaljša čas krvavitve.
Lahko povzroči povečano krvavitev očesnega tkiva (vključno s hifemo), kadar se uporablja v povezavi z operacijo oči.
Pri bolnikih, ki so nagnjeni h krvavitvam, ali pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, za katera je znano, da podaljšujejo čas krvavitve, je potrebna previdnost. (Glejte »Posebna zdravila« pod »Interakcije.«)
Preobčutljivostne reakcije
Preobčutljivostne reakcije
Možna navzkrižna preobčutljivost z aspirinom in drugimi NSAIA. Previdnost je potrebna pri bolnikih z anamnezo preobčutljivosti za ta zdravila (poročali so o hudi, skoraj smrtni anafilaktični reakciji na peroralni flurbiprofen) in pri katerih so aspirin ali drugi NSAIA sprožili astmo, rinitis ali urtikarijo.
Splošni varnostni ukrepi
Zapleti pri celjenju ran
Lahko upočasni ali odloži celjenje ran (vključno s žulji).
Učinki na oči
Pri živalih so poročali o poslabšanju aktivnega epitelijskega herpes simplex keratitisa (dendritičnega keratitisa), hujšem konjunktivitisu, perforaciji roženice in/ali motnosti roženice. Uporabljajte zelo previdno pri bolnikih z aktivnim epitelijskim herpes simplex keratitisom.
Posebne populacije
nosečnost
Kategorija C
dojenje
Po sistemskem dajanju se izloča v mleko; Ni znano, ali po lokalni uporabi v očesu prehaja v mleko. Prenehajte z dojenjem ali jemanjem zdravila.
Pediatrična uporaba
Varnost in učinkovitost nista dokazani.
Geriatrična uporaba
Ni bistvenih razlik v varnosti in učinkovitosti v primerjavi z mlajšimi odraslimi.
Pogosti neželeni učinki
zbadanje, pekoč občutek ali nelagodje v očesu in drugi manjši simptomi draženja oči (npr. solzenje, suhe oči, topa bolečina v očesu, fotofobija); srbenje; Občutek tujega telesa; fibroza; mioza; in midriazo.
Interakcije z drugimi zdravili
Medsebojno delovanje z drugimi topikalnimi zdravili za oči ni bilo v celoti raziskano.
Posebna zdravila
|
zdravilo |
interakcija |
Komentarji |
|---|---|---|
|
Acetilholin klorid |
Uporaba flurbiprofena in na tak način, da bi lahko imela miotične učinke, čeprav nedavne klinične študije in študije na živalih ne kažejo interakcije. |
|
|
Anestetiki, Lokalni (npr. benoksinat, kapsaicin) |
Ali želite narediti z operanimi oči, da bi jih lahko storili v kratkem času? |
|
|
Antikoagulant |
Možni zapleti krvi |
Uporabite previdno |
|
karbahol |
Uporaba flurbiprofena in na tak način, da bi lahko imela miotične učinke, čeprav nedavne klinične študije in študije na živalih ne kažejo interakcije. |
Farmakokinetika flurbiprofena (EENT).
absorpcija
Biološka uporabnost
Oftalmološki: Absorbira se skozi prekatno prekatno prekatje. Obseg sistemske absorpcije ni popolnoma pojasnjen.
distribucija
obseg
Porazdelitev v človeških očesnih tkivih in tekočinah še ni v celoti opredeljena.
Ni znano, ali flurbiprofen prehaja skozi placento. Po sistemskem dajanju se izloča v mleko; Ni znano, ali po lokalni uporabi v očesu prehaja v mleko.
Vezava na plazemske beljakovine
≥99 % (večinoma albumin).
Lahko se veže na eritrocite.
stabilnost
shranjevanje
Oftalmologija
rešitev
Tesne, svetlobno odporne posode pri 15-25°C.
Dejanja
-
Sistemski farmakološki učinki, podobni drugim prototipnim NSAIA; deluje protivnetno, analgetično in antipiretično. Vendar se zdi, da je tveganje za sistemske učinke po lokalni oftalmološki uporabi minimalno.
-
Natančen mehanizem očesnega delovanja ni jasno pojasnjen, vendar zavira sintezo prostaglandinov v očesu z zaviranjem COX-1 in COX-2.
-
Prostaglandini so mediatorji intraokularnega in ekstraokularnega vnetja. Zdi se, da prostaglandini povzročijo tudi miotični odziv med operacijo oči, tako da zožijo sfinkter šarenice neodvisno od holinergičnih mehanizmov.
-
Pri lokalni uporabi v očesu flurbiprofen zavira ali zmanjša miozo in očesno vnetje, ki ga povzroči očesna travma (npr. očesna operacija).
Nasvet za bolnike
-
Nevarnost očesne krvavitve. Tveganje za anafilaktoidne in druge preobčutljivostne reakcije.
-
Pomembno je, da se naučite in upoštevate pravilne tehnike dajanja, da preprečite kontaminacijo izdelka.
-
Pomembno je, da ženske zdravnikom povedo, če so noseče, nameravajo zanositi ali želijo dojiti.
-
Pomembno je, da zdravnike obvestite o kakršnih koli obstoječih ali načrtovanih sočasnih terapijah, vključno z zdravili na recept in zdravili brez recepta, kot tudi o vseh sočasnih boleznih.
-
Pomembno je, da bolnike obvestite o drugih pomembnih previdnostnih informacijah. (Glejte Varnostni ukrepi.)
Več informacij
American Society of Health-System Pharmacists, Inc. potrjuje, da so bile informacije v spremni monografiji oblikovane z razumno skrbnostjo in v skladu s strokovnimi standardi na tem področju. Bralce opozarjamo, da so odločitve o uporabi drog zapletene medicinske odločitve, ki zahtevajo neodvisno in informirano odločitev ustreznega zdravstvenega delavca, in da so informacije v monografiji zgolj informativne narave. Za podrobnejše informacije si oglejte nalepko proizvajalca. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. ne podpira ali priporoča uporabe nobenega zdravila. Podatki, ki jih vsebuje monografija, niso nadomestilo za zdravstveno oskrbo.
Priprave
Pomožne snovi v komercialnih pripravkih zdravil imajo lahko pri nekaterih posameznikih klinično pomembne učinke; Podrobnosti najdete na ustrezni oznaki izdelka.
Za informacije o pomanjkanju enega ali več teh zdravil obiščite ASHP Drug Shortages Resource Center.
|
samotnik |
Dozirne oblike |
Okrepiti |
Imena blagovnih znamk |
Proizvajalec |
|---|---|---|---|---|
|
Oftalmologija |
rešitev |
0,03 % |
Očesna raztopina natrijevega flurbiprofena (s timerosalom) |
Bausch & Lomb |
|
Ocufen (s timerosalom) |
Allergan |
AHFS DI Essentials™. © Copyright 2024, izbrane spremembe 1. avgust 2007. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.
† Off-Label: uporaba trenutno ni vključena v označevanje, ki ga je odobril U.S. Food and Drug Administration.
Ponovno naloži stran z vključenimi referencami
Tags
Flurbiprofen (EENT) (monografija)