Flurbiprofen (EENT) (monografi)

Flurbiprofen (EENT) (monografi)

introduktion

Prototypisk NSAIA; Propionsyraderivat.

Används för flurbiprofen (EENT)

Hämning av intraoperativ mios

Postoperativ ögoninflammation

Används för att förebygga och behandla postoperativ okulär inflammation† [off-label] i samband med argonlaser trabekuloplastik och cyklokryoterapi.

Cystoid makulaödem

Används för att förebygga postoperativt cystoid makulaödem† [off-label] associerat med kataraktextraktion.

Hämning av neovaskularisering av hornhinnan

Det har rapporterats hämma korneal neovaskularisering† [off-label] orsakad av kemiska eller termiska brännskador eller långvarig användning av kontaktlinser i preliminära djurstudier.

Dosering och administrering av flurbiprofen (EENT).

Administration

Oftalmologisk administrering

Applicera topiskt på ögat som en oftalmisk lösning.

Undvik kontaminering av lösningsbehållaren.

dosering

Finns som flurbiprofennatrium; Dosering uttryckt i flurbiprofennatrium.

Vuxen

Hämning av intraoperativ mios

Oftalmologi

1 droppe 0,03 % lösning i ögat/ögonen som ska opereras, med början 2 timmar före operationen; Upprepa med cirka 30 minuters intervall för totalt 4 droppar per drabbat öga.

Flurbiprofen (EENT) Försiktighetsåtgärder

Kontraindikationer

Känd överkänslighet mot flurbiprofennatrium eller någon av beståndsdelarna i formuleringen.

Varningar/Försiktighetsåtgärder

Varningar

Hematologiska effekter

Kan hämma trombocytaggregation och förlänga blödningstiden.

Kan orsaka ökad blödning av ögonvävnad (inklusive hyfem) vid användning i samband med ögonkirurgi.

Försiktighet bör iakttas hos patienter med en underliggande blödningstendens eller hos patienter som tar mediciner som är kända för att förlänga blödningstiden. (Se "Specifika mediciner" under "Interaktioner.")

Känslighetsreaktioner

Överkänslighetsreaktioner

Möjlig korskänslighet med aspirin och andra NSAIA. Försiktighet bör iakttas hos patienter med en historia av överkänslighet mot dessa läkemedel (allvarlig, nästan dödlig, anafylaktisk reaktion på oralt flurbiprofen har rapporterats) och hos vilka astma, rinit eller urtikaria utlöses av aspirin eller andra NSAIA.

Allmänna försiktighetsåtgärder

Komplikationer vid sårläkning

Kan bromsa eller fördröja sårläkning (inklusive förhårdnader).

Ögoneffekter

Förvärring av aktiv epitelial herpes simplex keratit (dendritisk keratit), allvarligare konjunktivit, hornhinneperforation och/eller hornhinnans opacitet har rapporterats hos djur. Använd med extrem försiktighet hos patienter med aktiv epitelial herpes simplex keratit.

Specifika populationer

graviditet

Kategori C

laktation

Utsöndras i mjölk efter systemisk administrering; Det är inte känt om det går över i mjölk efter topikal applicering i ögat. Sluta amma eller ta medicinen.

Pediatrisk användning

Säkerhet och effektivitet ej bevisad.

Geriatrisk användning

Inga signifikanta skillnader i säkerhet och effektivitet jämfört med yngre vuxna.

Vanliga biverkningar

Stickande, sveda eller obehag i ögat och andra mindre symtom på ögonirritation (t.ex. tårar, torra ögon, smärta i ögat, fotofobi); Klåda; Främmande kroppskänsla; fibros; mios; och mydriasis.

Interaktioner med andra mediciner

Interaktioner med andra aktuella ögonmediciner har inte studerats fullständigt.

Specifika mediciner

Flurbiprofen (EENT) farmakokinetik

absorption

Biotillgänglighet

Oftalmisk: Absorberas genom kammarvatten. Omfattningen av systemisk absorption inte helt förstått.

distribution

utsträckning

Fördelningen i mänskliga ögonvävnader och vätskor har ännu inte helt karakteriserats.

Det är inte känt om flurbiprofen passerar placentan. Utsöndras i mjölk efter systemisk administrering; Det är inte känt om det går över i mjölk efter topikal applicering i ögat.

Plasmaproteinbindning

≥99 % (främst albumin).

Kan binda till erytrocyter.

stabilitet

lagring

Oftalmologi

Lösning

Täta, ljusbeständiga behållare vid 15-25°C.

Åtgärder

• Systemiska farmakologiska effekter liknande andra prototypiska NSAIA; har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter. Risken för systemiska effekter efter topikal oftalmologisk användning verkar dock vara minimal.

• Den exakta mekanismen för ögonverkan är inte klarlagd, men den hämmar prostaglandinsyntesen i ögat genom att hämma COX-1 och COX-2.

• Prostaglandiner är mediatorer av intraokulär och extraokulär inflammation. Prostaglandiner verkar också ge ett miotiskt svar under ögonkirurgi genom att förtränga iris-sfinktern oberoende av kolinerga mekanismer.

• När det appliceras topiskt på ögat, hämmar eller minskar flurbiprofen mios och okulär inflammation orsakad av ögontrauma (t.ex. ögonkirurgi).

Råd till patienter

• Risk för ögonblödning. Risk för anafylaktoida och andra överkänslighetsreaktioner.

• Det är viktigt att lära sig och följa korrekta administreringstekniker för att undvika kontaminering av produkten.

• Det är viktigt för kvinnor att berätta för läkare om de är gravida, planerar att bli gravida eller vill amma.

• Det är viktigt att informera läkare om eventuella befintliga eller planerade samtidiga terapier, inklusive receptbelagda och receptfria läkemedel, såväl som eventuella samsjukligheter.

• Det är viktigt att informera patienter om annan viktig försiktighetsinformation. (Se Försiktighetsåtgärder.)

Mer information

American Society of Health-System Pharmacists, Inc. intygar att informationen i den medföljande monografin har formulerats med rimlig omsorg och i enlighet med professionella standarder på området. Läsare varnas för att beslut om droganvändning är komplexa medicinska beslut som kräver ett oberoende, informerat beslut av en lämplig sjukvårdspersonal och att informationen i monografin endast tillhandahålls i informationssyfte. För mer detaljerad information bör tillverkarens etikett konsulteras. American Society of Health-System Pharmacists, Inc. stöder eller rekommenderar inte användningen av något läkemedel. Informationen i monografin ersätter inte sjukvård.

Förberedelser

Hjälpämnen i kommersiella läkemedelspreparat kan ha kliniskt signifikanta effekter hos vissa individer; Detaljer finns på respektive produktmärkning.

För information om brist på ett eller flera av dessa läkemedel, besök ASHP Drug Shortages Resource Center.

Flurbiprofennatrium

AHFS DI Essentials™. © Copyright 2024, Valda ändringar 1 augusti 2007. American Society of Health-System Pharmacists, Inc., 4500 East-West Highway, Suite 900, Bethesda, Maryland 20814.

† Off-Label: Användning ingår för närvarande inte i märkningen som godkänts av U.S. Food and Drug Administration.

Ladda om sidan med inkluderade referenser