A növekedési lemez törései

A növekedési lemez törései

áttekintés

A növekedési lemez szakadása

A növekedési lemez szakadása

A növekedési lemezek gyermeke csontjainak végei közelében helyezkednek el. Ha egy törés áthalad a növekedési lemezen, az rövidebb vagy görbe végtagot eredményezhet.

A növekedési lemez törése érinti a növekvő szövet rétegét a gyermek csontjainak végei közelében. A növekedési lemezek a csontváz legpuhább és leggyengébb részei – néha még gyengébbek is, mint a környező szalagok és inak. Egy felnőttnél ízületi ficamot okozó sérülés a növekedési lemez törését okozhatja a gyermekben.

A növekedési lemez töréseit gyakran azonnal kezelni kell, mert befolyásolhatják a csontnövekedést. A nem megfelelően kezelt növekedési lemez törése miatt a törött csont meggörbül vagy rövidebb lesz, mint az ellenkező végtag. Megfelelő kezelés mellett a legtöbb növekedési lemez törése komplikációk nélkül gyógyul.

Tünetek

A legtöbb növekedési lemez törése az ujjak, az alkar és a lábszár csontjaiban fordul elő. A növekedési lemez törésének jelei és tünetei a következők lehetnek:

• Schmerzen und Empfindlichkeit, insbesondere als Reaktion auf Druck auf die Wachstumsfuge
• Unfähigkeit, den betroffenen Bereich zu bewegen oder Gewicht oder Druck auf die Extremität auszuüben
• Wärme und Schwellung am Ende eines Knochens, in der Nähe eines Gelenks

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha csonttörésre gyanakszik, vigye el gyermekét orvosi vizsgálatra. Vizsgáltassa meg gyermekét is, ha látható deformációt észlel gyermeke karjában vagy lábában, vagy ha gyermeke nehezíti a sportolást a tartós fájdalom miatt.

Okai

A növekedési lemez törését gyakran a végtag esése vagy ütése okozza, ami előfordulhat:

• Ein Autounfall
• Leistungssportarten wie Fußball, Basketball, Laufen, Tanzen oder Turnen
• Freizeitaktivitäten wie Radfahren, Rodeln, Skifahren oder Skateboarden

A növekedési lemez törését esetenként a túlzott igénybevétel okozhatja, amely sportedzés vagy ismétlődő dobás során fordulhat elő.

Kockázati tényezők

A növekedési lemez törések kétszer gyakrabban fordulnak elő fiúknál, mint lányoknál, mivel a lányok korábban fejezik be a növekedést, mint a fiúk. 12 éves korukra a legtöbb lány növekedési lemeze már megérett, és helyére szilárd csont került.

Komplikációk

A legtöbb növekedési lemez törése komplikációk nélkül gyógyul. A következő tényezők azonban növelhetik a görbe, felgyorsult vagy visszamaradt csontnövekedés kockázatát.

• Schwere der Verletzung. Wenn die Wachstumsfuge verschoben, zerbrochen oder gequetscht wurde, ist das Risiko einer Gliedmaßendeformität größer.
• Alter des Kindes. Jüngere Kinder haben noch mehr Wachstumsjahre vor sich, wenn also die Wachstumsfuge dauerhaft geschädigt ist, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sich eine Deformität entwickelt. Wenn ein Kind fast fertig wächst, kann eine dauerhafte Schädigung der Wachstumsfuge nur eine minimale Deformität verursachen.
• Ort der Verletzung. Die Wachstumsfugen um das Knie herum sind anfälliger für Verletzungen. Ein Bruch der Wachstumsfuge am Knie kann dazu führen, dass das Bein kürzer, länger oder krumm wird, wenn die Wachstumsfuge dauerhaft geschädigt ist. Verletzungen der Wachstumsfuge an Handgelenk und Schulter heilen in der Regel problemlos aus.

Források:

1. Verletzungen der Wachstumsfuge. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. http://www.niams.nih.gov/Health_Info/Growth_Plate_Injuries. Abgerufen am 29. März 2016.
2. Frakturen der Wachstumsfuge. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00040. Abgerufen am 29. März 2016.
3. Mathison DJ, et al. Allgemeine Prinzipien des Frakturmanagements: Frakturmuster und -beschreibung bei Kindern. http://www.uptodate.com/home. Abgerufen am 29. März 2016.
4. Kliegman RM, et al. Häufige Frakturen. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 20. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. März 2016.
5. Marx JA, et al., Hrsg. Allgemeine Grundsätze orthopädischer Verletzungen. In: Rosens Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Saunders Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 29. März 2016.
6. Shaughnessy WJ (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 16. Mai 2016.