Demența frontotemporală

Demența frontotemporală

privire de ansamblu

Demența frontotemporală este un termen umbrelă pentru un grup de tulburări ale creierului care afectează în principal lobii frontali și temporali ai creierului. Aceste zone ale creierului sunt în general asociate cu personalitatea, comportamentul și limbajul.

În demența frontotemporală, părți ale acestor lobi se micșorează (atrofiază). Semnele și simptomele variază în funcție de ce parte a creierului este afectată. Unii oameni cu demență frontotemporală au schimbări dramatice în personalitatea lor, devenind inadecvați din punct de vedere social, impulsivi sau indiferenți emoțional, în timp ce alții își pierd capacitatea de a folosi limbajul în mod corespunzător.

Demența frontotemporală poate fi diagnosticată greșit ca o problemă psihiatrică sau ca boala Alzheimer. Dar demența frontotemporală tinde să apară la o vârstă mai mică decât boala Alzheimer. Demența frontotemporală debutează adesea între 40 și 65 de ani, dar apare și mai târziu în viață. FTD este cauza a aproximativ 10% până la 20% din cazurile de demență.

Simptome

Semnele și simptomele demenței frontotemporale pot varia de la persoană la persoană. Semnele și simptomele se agravează progresiv în timp, de obicei de-a lungul anilor.

Grupuri de tipuri de simptome tind să apară împreună, iar oamenii pot avea mai multe tipuri de simptome.

Modificări comportamentale

Cele mai frecvente semne ale demenței frontotemporale sunt schimbările extreme de comportament și personalitate. Acestea includ:

• Zunehmend unangemessenes Sozialverhalten
• Verlust von Empathie und anderen zwischenmenschlichen Fähigkeiten, wie z. B. Sensibilität für die Gefühle anderer
• Fehlendes Urteilsvermögen
• Verlust der Hemmung
• Desinteresse (Apathie), was mit Depression verwechselt werden kann
• Repetitives zwanghaftes Verhalten wie Klopfen, Klatschen oder Schmatzen
• Ein Rückgang der persönlichen Hygiene
• Änderungen der Essgewohnheiten, normalerweise übermäßiges Essen oder Entwicklung einer Vorliebe für Süßigkeiten und Kohlenhydrate
• Essen von ungenießbaren Gegenständen
• Zwanghaftes Verlangen, Dinge in den Mund zu nehmen

Probleme de vorbire și limbaj

Unele subtipuri de demență frontotemporală duc la probleme de vorbire sau tulburări sau pierderi de vorbire. Afazia progresivă primară, demența semantică și afazia agramatică progresivă (nefluentă) sunt toate considerate demență frontotemporală.

Problemele cauzate de aceste condiții includ:

• Zunehmende Schwierigkeiten, geschriebene und gesprochene Sprache zu verwenden und zu verstehen, z. B. Schwierigkeiten, das richtige Wort für die Verwendung in der Sprache zu finden oder Objekte zu benennen
• Probleme beim Benennen von Dingen, möglicherweise Ersetzen eines bestimmten Wortes durch ein allgemeineres Wort wie „es“ für Stift
• Wortbedeutungen nicht mehr kennen
• Zögerndes Sprechen, das telegrafisch klingen mag
• Fehler beim Satzbau machen

Tulburări motorii

Subtipurile mai rare de demență frontotemporală sunt caracterizate prin probleme de mișcare similare cu cele asociate cu boala Parkinson sau cu scleroza laterală amiotrofică (ALS).

Problemele motorii pot fi:

• Tremor
• Steifigkeit
• Muskelkrämpfe oder -zuckungen
• Schlechte Koordination
• Schluckbeschwerden
• Muskelschwäche
• Unangemessenes Lachen oder Weinen
• Stürze oder Gehprobleme

Cauze

În demența frontotemporală, lobii frontali și temporali ai creierului se micșorează. În plus, anumite substanțe se acumulează în creier. Ceea ce cauzează aceste modificări este de obicei necunoscut.

Există mutații genetice care au fost legate de demența frontotemporală. Dar mai mult de jumătate dintre persoanele care dezvoltă demență frontotemporală nu au antecedente familiale de demență.

Recent, cercetătorii au confirmat căile genetice și moleculare comune între demența frontotemporală și scleroza laterală amiotrofică (ALS). Cu toate acestea, trebuie făcute mai multe cercetări pentru a înțelege legătura dintre aceste condiții.

Factori de risc

Riscul dumneavoastră de a dezvolta demență frontotemporală este mai mare dacă aveți antecedente familiale de demență. Alți factori de risc nu sunt cunoscuți.

Îngrijirea demenței frontotemporale

Surse:

1. Fragen Sie MayoExpert. Frontotemporale Demenz (Erwachsener). Mayo-Klinik. Abgerufen am 26. September 2019.
2. Jameson JL, et al., Hrsg. Frontotemporale Demenz. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 27. September 2019.
3. Olney NT, et al. Frontotemporale Demenz. Neurologische Kliniken. 2017; doi:10.1016/j.ncl.2017.01.008.
4. Bang J, et al. Nicht-Alzheimer-Demenz 1: Frontotemporale Demenz. Die Lanzette. 2015; doi:10.1016/S0140-6736(15)00461-4.
5. Informationsseite zur Frontotemporalen Demenz. Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfälle. https://www.ninds.nih.gov/disorders/all-disorders/frontotemporal-dementia-information-page. Abgerufen am 26. September 2019.
6. Frontotemporale Demenz diagnostizieren. Die Gesellschaft für Frontotemporale Demenz. https://www.theaftd.org/for-health-professionals/diagnosing-ftd/. Abgerufen am 26. September 2019.
7. Was verursacht frontotemporale Störungen? Nationales Institut für Altern. https://www.nia.nih.gov/health/what-causes-frontotemporal-disorders. Abgerufen am 26. September 2019.
8. Lee SE, et al. Frontotemporale Demenz: Behandlung. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 27. September 2019.
9. Young JJ, et al. Frontotemporale Demenz: Neueste Erkenntnisse und klinische Implikationen. Therapeutische Fortschritte in der Psychopharmakologie. 2018; doi:10.1177/2045125317739818.
10. Gerlach LB, et al. Umgang mit Verhaltens- und psychologischen Symptomen von Demenz. Psychiatrische Kliniken Nordamerikas. 2018; doi:10.1016/j.psc.2017.10.010.
11. Versorgung einer Person mit einer frontotemporalen Störung. Nationales Institut für Altern. https://www.nia.nih.gov/health/providing-care-person-frontotemporal-disorder. Abgerufen am 26. September 2019.
12. Braswell Pickering BA. AllScripts EPSi. Mayo-Klinik. 2. Juli 2021.
13. Forschungszentren für die Alzheimer-Krankheit. Nationales Institut für Altern. https://www.nia.nih.gov/health/alzheimers-disease-research-centers. Abgerufen am 26. September 2019.
14. Teilnehmende Institutionen. Arizona-Alzheimer-Konsortium. http://azalz.org/about-us/participating-institutions/. Abgerufen am 26. September 2019.
15. Graff-Radford J (Gutachten). Mayo-Klinik. 16. August 2021.