gangrena

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gangrena

apžvalga

Gangrena yra kūno audinių mirtis dėl kraujotakos stokos arba rimtos bakterinės infekcijos. Gangrena dažnai pažeidžia rankas ir kojas, įskaitant kojų ir rankų pirštus. Jis taip pat gali atsirasti raumenyse ir kūno organuose, pavyzdžiui, tulžies pūslėje.

Būklė, galinti pažeisti kraujagysles ir apriboti kraujotaką, pvz., diabetas arba sukietėjusios arterijos (aterosklerozė), padidina gangrenos riziką.

Gangrenos gydymas gali apimti antibiotikus, deguonies terapiją ir chirurgiją, skirtą kraujo tekėjimui atkurti ir negyvų audinių pašalinimui. Kuo anksčiau gangrena nustatoma ir gydoma, tuo didesnės galimybės pasveikti.

Simptomai

Kai gangrena paveikia odą, gali pasireikšti šie požymiai ir simptomai:

  • Veränderungen der Hautfarbe – von blassgrau bis blau, lila, schwarz, bronze oder rot
  • Schwellung
  • Blasen
  • Plötzlicher, starker Schmerz, gefolgt von einem Taubheitsgefühl
  • Ein übel riechender Ausfluss aus einer Wunde
  • Dünne, glänzende Haut oder Haut ohne Haare
  • Haut, die sich kühl oder kalt anfühlt

Kai gangrena paveikia audinį po odos paviršiumi, pvz.: B. Dujinė gangrena arba vidinė gangrena, taip pat gali būti lengvas karščiavimas ir apskritai bloga savijauta.

Jei gangreną sukėlusios bakterijos pasklinda po visą kūną, gali pasireikšti būklė, vadinama septiniu šoku. Septinio šoko požymiai ir simptomai yra šie:

  • Niedriger Blutdruck
  • Fieber, obwohl manche Menschen eine Körpertemperatur von weniger als 98,6 F (37 C) haben
  • Schnelle Herzfrequenz
  • Benommenheit
  • Kurzatmigkeit
  • Verwirrtheit

Kada eiti pas gydytoja?

Gangrena yra rimta būklė ir reikalauja skubios pagalbos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate nuolatinį, nepaaiškinamą skausmą bet kurioje kūno vietoje kartu su vienu ar daugiau iš šių požymių ir simptomų:

  • Anhaltendes Fieber
  • Hautveränderungen – einschließlich Verfärbung, Erwärmung, Schwellung, Blasen oder Läsionen – die nicht verschwinden
  • Ein übel riechender Ausfluss aus einer Wunde
  • Plötzlicher Schmerz an der Stelle einer kürzlichen Operation oder eines Traumas
  • Haut, die blass, hart, kalt und taub ist

Priežastys

Pėdos gangrena

Gangrän des Fußes

Gangrena atsiranda, kai sutrinka kraujotaka tam tikroje kūno vietoje. Kraujo apytakos trūkumas sukelia audinių mirtį. Gangrena dažnai pažeidžia rankų ar kojų pirštus.

Gangrenos priežastys yra šios:

  • Mangelnde Blutversorgung. Das Blut versorgt den Körper mit Sauerstoff und Nährstoffen. Es versorgt das Immunsystem auch mit Antikörpern zur Bekämpfung von Infektionen. Ohne eine angemessene Blutversorgung können Zellen nicht überleben und Gewebe stirbt ab.
  • Infektion. Eine unbehandelte bakterielle Infektion kann Gangrän verursachen.
  • Traumatische Verletzung. Schusswunden oder Quetschverletzungen bei Autounfällen können offene Wunden verursachen, die Bakterien in den Körper eindringen lassen. Wenn die Bakterien Gewebe infizieren und unbehandelt bleiben, kann Gangrän auftreten.

Gangrenos tipai

  • Trockene Gangrän. Bei dieser Art von Gangrän handelt es sich um trockene und verschrumpelte Haut, die braun bis violettblau oder schwarz aussieht. Trockene Gangrän kann sich langsam entwickeln. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die an Diabetes oder Blutgefäßerkrankungen wie Atherosklerose leiden.
  • Drėgna gangrena.Gangrena vadinama šlapia, kai audinį užkrėtė bakterijos. Patinimas, pūslės ir šlapinimasis yra dažni šlapios gangrenos požymiai.

  • Drėgna gangrena gali išsivystyti po stipraus nudegimo, nušalimo ar sužalojimo. Tai dažnai pasitaiko diabetikams, kurie nesąmoningai susižeidžia kojos pirštą ar pėdą. Drėgną gangreną reikia nedelsiant gydyti, nes ji greitai plinta ir gali būti mirtina.

  • Dujų ugnis.Dujų gangrena paprastai paveikia giliuosius raumenų audinius. Jūsų odos paviršius iš pradžių gali atrodyti normalus.

    Blogėjant būklei, oda gali tapti blyški, o vėliau nusidažyti kitomis spalvomis, pavyzdžiui, pilka arba violetine. Oda gali atrodyti burbuliuota. Paspaudus gali skleisti traškesį dėl audinyje esančių dujų.

    Dujų gangreną dažniausiai sukelia bakterijos, vadinamos Clostridium perfringens. Bakterijos kaupiasi traumoje ar chirurginėje žaizdoje, kuriai nėra kraujo tiekimo. Bakterinė infekcija gamina toksinus, kurie išskiria dujas ir sukelia audinių mirtį. Dujinė gangrena, kaip ir šlapia gangrena, yra pavojinga gyvybei.

  • Innere Gangrän. Innere Gangrän betrifft ein oder mehrere Organe, wie den Darm, die Gallenblase oder den Blinddarm. Es tritt auf, wenn der Blutfluss zu einem inneren Organ blockiert ist. Es kann zum Beispiel passieren, wenn sich der Darm durch eine geschwächte Muskelpartie im Bauchbereich (Hernie) wölbt und sich verdreht. Unbehandelt kann innere Gangrän tödlich sein.
  • Fournier-Gangrän. Diese Art von Gangrän betrifft die Geschlechtsorgane. Es betrifft normalerweise Männer, aber auch Frauen können es bekommen. Eine Infektion im Genitalbereich oder in den Harnwegen verursacht diese Art von Gangrän.
  • Meleneys Gangrän. Dies ist eine seltene Art von Gangrän. Es ist normalerweise eine Komplikation der Operation. Schmerzhafte Hautläsionen treten typischerweise ein bis zwei Wochen nach einer Operation auf. Ein anderer Name für diesen Zustand ist progressive bakterielle synergistische Gangrän.

Rizikos veiksniai

Dalykai, galintys padidinti gangrenos riziką, yra šie:

  • Diabetes. Hohe Blutzuckerwerte können schließlich die Blutgefäße schädigen. Blutgefäßschäden können den Blutfluss zu einem Teil des Körpers verlangsamen oder blockieren.
  • Erkrankung der Blutgefäße. Verhärtete und verengte Arterien (Atherosklerose) und Blutgerinnsel können den Blutfluss zu einem Bereich des Körpers blockieren.
  • Schwere Verletzungen oder Operationen. Jeder Prozess, der ein Trauma der Haut und des darunter liegenden Gewebes verursacht, einschließlich Erfrierungen, erhöht das Risiko von Gangrän. Das Risiko ist größer, wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben, die den Blutfluss zum verletzten Bereich beeinträchtigt.
  • Rauchen. Menschen, die rauchen, haben ein höheres Risiko für Gangrän.
  • Fettleibigkeit. Zusätzliches Gewicht kann auf die Arterien drücken, den Blutfluss verlangsamen und das Infektionsrisiko und eine schlechte Wundheilung erhöhen.
  • Immunsuppression. Chemotherapie, Bestrahlung und bestimmte Infektionen wie das Humane Immunschwächevirus (HIV) können die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Infektionen abzuwehren.
  • Injektionen. In seltenen Fällen wurden injizierbare Medikamente mit einer Infektion mit Bakterien in Verbindung gebracht, die Gangrän verursachen.
  • Komplikationen von COVID-19. Es gab einige Berichte über Menschen, die nach COVID-19-bedingten Blutgerinnungsproblemen (Koagulopathie) trockene Wundbrand in Fingern und Zehen bekamen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diesen Zusammenhang zu bestätigen.

Komplikacijos

Gangrena gali sukelti rimtų komplikacijų, jei nebus laiku gydoma. Bakterijos gali greitai išplisti į kitus audinius ir organus. Jums gali tekti pašalinti (amputuoti) dalį kūno, kad išgelbėtumėte savo gyvybę.

Pašalinus užkrėstą audinį, gali atsirasti randų arba gali prireikti rekonstrukcinės operacijos.

prevencija

Štai keletas būdų, kaip sumažinti gangrenos išsivystymo riziką:

  • Diabetes verwalten. Wenn Sie Diabetes haben, ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie Ihre Hände und Füße täglich auf Schnitte, Wunden und Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung oder Ausfluss untersuchen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Hände und Füße mindestens einmal im Jahr zu überprüfen.
  • Abnehmen. Zusätzliche Pfunde erhöhen das Diabetes-Risiko. Das Gewicht übt auch Druck auf die Arterien aus und verlangsamt den Blutfluss. Eine verminderte Durchblutung erhöht das Infektionsrisiko und führt zu einer langsamen Wundheilung.
  • Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keinen Tabak. Langfristiger Tabak schädigt die Blutgefäße.
  • Wasche deine Hände. Praktiziere gute Hygiene. Waschen Sie alle offenen Wunden mit einer milden Seife und Wasser. Halten Sie die Hände sauber und trocken, bis sie verheilt sind.
  • Auf Erfrierungen prüfen. Erfrierungen reduzieren den Blutfluss im betroffenen Körperbereich. Wenn Ihre Haut nach kalten Temperaturen blass, hart, kalt und taub ist, wenden Sie sich an Ihren Pflegedienst.

Šaltiniai:

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