gangrēna

gangrēna

pārskats

Gangrēna ir ķermeņa audu nāve asinsrites trūkuma vai nopietnas bakteriālas infekcijas dēļ. Gangrēna bieži ietekmē rokas un kājas, tostarp kāju un roku pirkstus. Tas var rasties arī muskuļos un ķermeņa orgānos, piemēram, žultspūslī.

Stāvoklis, kas var bojāt asinsvadus un ierobežot asins plūsmu, piemēram, diabēts vai sacietējušas artērijas (ateroskleroze), palielina gangrēnas risku.

Gangrēnas ārstēšana var ietvert antibiotikas, skābekļa terapiju un operāciju, lai atjaunotu asins plūsmu un noņemtu mirušos audus. Jo agrāk gangrēna tiek atklāta un ārstēta, jo lielākas ir izveseļošanās iespējas.

Simptomi

Kad gangrēna skar ādu, var rasties šādas pazīmes un simptomi:

• Veränderungen der Hautfarbe – von blassgrau bis blau, lila, schwarz, bronze oder rot
• Schwellung
• Blasen
• Plötzlicher, starker Schmerz, gefolgt von einem Taubheitsgefühl
• Ein übel riechender Ausfluss aus einer Wunde
• Dünne, glänzende Haut oder Haut ohne Haare
• Haut, die sich kühl oder kalt anfühlt

Ja gangrēna ietekmē audus zem ādas virsmas, piemēram: B. Gāzes gangrēna vai iekšēja gangrēna, jums var būt arī viegls drudzis un vispārēja slikta pašsajūta.

Ja mikrobi, kas izraisīja gangrēnu, izplatās visā ķermenī, var rasties stāvoklis, ko sauc par septisko šoku. Septiskā šoka pazīmes un simptomi ir:

• Niedriger Blutdruck
• Fieber, obwohl manche Menschen eine Körpertemperatur von weniger als 98,6 F (37 C) haben
• Schnelle Herzfrequenz
• Benommenheit
• Kurzatmigkeit
• Verwirrtheit

Kad jāiet pie ārsta?

Gangrēna ir nopietns stāvoklis, un tai nepieciešama neatliekama palīdzība. Nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, ja Jums ir pastāvīgas, neizskaidrojamas sāpes jebkurā ķermeņa zonā kopā ar vienu vai vairākām no šīm pazīmēm un simptomiem:

• Anhaltendes Fieber
• Hautveränderungen – einschließlich Verfärbung, Erwärmung, Schwellung, Blasen oder Läsionen – die nicht verschwinden
• Ein übel riechender Ausfluss aus einer Wunde
• Plötzlicher Schmerz an der Stelle einer kürzlichen Operation oder eines Traumas
• Haut, die blass, hart, kalt und taub ist

Cēloņi

Pēdas gangrēna

Pēdas gangrēna

Gangrēna rodas, ja tiek traucēta asins plūsma noteiktā ķermeņa zonā. Asinsrites trūkums izraisa audu nāvi. Gangrēna bieži ietekmē roku vai kāju pirkstus.

Gangrēnas cēloņi ir:

• Mangelnde Blutversorgung. Das Blut versorgt den Körper mit Sauerstoff und Nährstoffen. Es versorgt das Immunsystem auch mit Antikörpern zur Bekämpfung von Infektionen. Ohne eine angemessene Blutversorgung können Zellen nicht überleben und Gewebe stirbt ab.
• Infektion. Eine unbehandelte bakterielle Infektion kann Gangrän verursachen.
• Traumatische Verletzung. Schusswunden oder Quetschverletzungen bei Autounfällen können offene Wunden verursachen, die Bakterien in den Körper eindringen lassen. Wenn die Bakterien Gewebe infizieren und unbehandelt bleiben, kann Gangrän auftreten.

Gangrēna veidi

• Trockene Gangrän. Bei dieser Art von Gangrän handelt es sich um trockene und verschrumpelte Haut, die braun bis violettblau oder schwarz aussieht. Trockene Gangrän kann sich langsam entwickeln. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die an Diabetes oder Blutgefäßerkrankungen wie Atherosklerose leiden.

• Slapjā gangrēna.Gangrēnu sauc par mitru, ja baktērijas ir inficējušas audus. Pietūkums, pūslīšu veidošanās un slapjš izskats ir bieži sastopamas mitrās gangrēnas pazīmes.

Slapja gangrēna var attīstīties pēc smaga apdeguma, apsaldējuma vai traumas. Tas bieži rodas diabēta slimniekiem, kuri neapzināti traumē pirkstu vai pēdu. Mitrā gangrēna nekavējoties jāārstē, jo tā ātri izplatās un var būt letāla.

• Gāzes uguns.Gāzes gangrēna parasti ietekmē dziļos muskuļu audus. Jūsu ādas virsma sākotnēji var šķist normāla.

  Stāvoklim pasliktinoties, āda var kļūt bāla un pēc tam iegūt citas krāsas, piemēram, pelēku vai purpursarkanu. Āda var izskatīties burbuļojoša. Nospiežot, tas var radīt čaukstošu skaņu audos esošās gāzes dēļ.

  Gāzes gangrēnu visbiežāk izraisa baktērijas, ko sauc par Clostridium perfringens. Baktērijas sakrājas traumā vai ķirurģiskā brūcē, kurai nav asins piegādes. Bakteriāla infekcija rada toksīnus, kas izdala gāzes un izraisa audu nāvi. Tāpat kā mitrā gangrēna, arī gāzes gangrēna ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

• Innere Gangrän. Innere Gangrän betrifft ein oder mehrere Organe, wie den Darm, die Gallenblase oder den Blinddarm. Es tritt auf, wenn der Blutfluss zu einem inneren Organ blockiert ist. Es kann zum Beispiel passieren, wenn sich der Darm durch eine geschwächte Muskelpartie im Bauchbereich (Hernie) wölbt und sich verdreht. Unbehandelt kann innere Gangrän tödlich sein.
• Fournier-Gangrän. Diese Art von Gangrän betrifft die Geschlechtsorgane. Es betrifft normalerweise Männer, aber auch Frauen können es bekommen. Eine Infektion im Genitalbereich oder in den Harnwegen verursacht diese Art von Gangrän.
• Meleneys Gangrän. Dies ist eine seltene Art von Gangrän. Es ist normalerweise eine Komplikation der Operation. Schmerzhafte Hautläsionen treten typischerweise ein bis zwei Wochen nach einer Operation auf. Ein anderer Name für diesen Zustand ist progressive bakterielle synergistische Gangrän.

Riska faktori

Lietas, kas var palielināt gangrēnas risku, ir šādas:

• Diabetes. Hohe Blutzuckerwerte können schließlich die Blutgefäße schädigen. Blutgefäßschäden können den Blutfluss zu einem Teil des Körpers verlangsamen oder blockieren.
• Erkrankung der Blutgefäße. Verhärtete und verengte Arterien (Atherosklerose) und Blutgerinnsel können den Blutfluss zu einem Bereich des Körpers blockieren.
• Schwere Verletzungen oder Operationen. Jeder Prozess, der ein Trauma der Haut und des darunter liegenden Gewebes verursacht, einschließlich Erfrierungen, erhöht das Risiko von Gangrän. Das Risiko ist größer, wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben, die den Blutfluss zum verletzten Bereich beeinträchtigt.
• Rauchen. Menschen, die rauchen, haben ein höheres Risiko für Gangrän.
• Fettleibigkeit. Zusätzliches Gewicht kann auf die Arterien drücken, den Blutfluss verlangsamen und das Infektionsrisiko und eine schlechte Wundheilung erhöhen.
• Immunsuppression. Chemotherapie, Bestrahlung und bestimmte Infektionen wie das Humane Immunschwächevirus (HIV) können die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Infektionen abzuwehren.
• Injektionen. In seltenen Fällen wurden injizierbare Medikamente mit einer Infektion mit Bakterien in Verbindung gebracht, die Gangrän verursachen.
• Komplikationen von COVID-19. Es gab einige Berichte über Menschen, die nach COVID-19-bedingten Blutgerinnungsproblemen (Koagulopathie) trockene Wundbrand in Fingern und Zehen bekamen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diesen Zusammenhang zu bestätigen.

Komplikācijas

Gangrēna var izraisīt nopietnas komplikācijas, ja netiek savlaicīgi ārstēta. Baktērijas var ātri izplatīties citos audos un orgānos. Lai glābtu dzīvību, jums var būt nepieciešams izņemt (amputēt) ķermeņa daļu.

Inficēto audu noņemšana var izraisīt rētas vai nepieciešamību pēc rekonstruktīvās operācijas.

profilakse

Šeit ir daži veidi, kā samazināt gangrēnas attīstības risku:

• Diabetes verwalten. Wenn Sie Diabetes haben, ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie Ihre Hände und Füße täglich auf Schnitte, Wunden und Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung oder Ausfluss untersuchen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Hände und Füße mindestens einmal im Jahr zu überprüfen.
• Abnehmen. Zusätzliche Pfunde erhöhen das Diabetes-Risiko. Das Gewicht übt auch Druck auf die Arterien aus und verlangsamt den Blutfluss. Eine verminderte Durchblutung erhöht das Infektionsrisiko und führt zu einer langsamen Wundheilung.
• Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keinen Tabak. Langfristiger Tabak schädigt die Blutgefäße.
• Wasche deine Hände. Praktiziere gute Hygiene. Waschen Sie alle offenen Wunden mit einer milden Seife und Wasser. Halten Sie die Hände sauber und trocken, bis sie verheilt sind.
• Auf Erfrierungen prüfen. Erfrierungen reduzieren den Blutfluss im betroffenen Körperbereich. Wenn Ihre Haut nach kalten Temperaturen blass, hart, kalt und taub ist, wenden Sie sich an Ihren Pflegedienst.

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