zgorzel

zgorzel

przegląd

Gangrena to śmierć tkanki ciała spowodowana brakiem przepływu krwi lub poważną infekcją bakteryjną. Zgorzel często atakuje ręce i nogi, w tym palce u rąk i nóg. Może również wystąpić w mięśniach i narządach organizmu, takich jak pęcherzyk żółciowy.

Stan, który może uszkodzić naczynia krwionośne i ograniczyć przepływ krwi, taki jak cukrzyca lub stwardnienie tętnic (miażdżyca), zwiększa ryzyko gangreny.

Leczenie gangreny może obejmować antybiotyki, tlenoterapię i zabiegi chirurgiczne mające na celu przywrócenie przepływu krwi i usunięcie martwej tkanki. Im wcześniej gangrena zostanie wykryta i leczona, tym większe szanse na wyzdrowienie.

Objawy

Gdy zgorzel zaatakuje skórę, mogą wystąpić następujące oznaki i objawy:

• Veränderungen der Hautfarbe – von blassgrau bis blau, lila, schwarz, bronze oder rot
• Schwellung
• Blasen
• Plötzlicher, starker Schmerz, gefolgt von einem Taubheitsgefühl
• Ein übel riechender Ausfluss aus einer Wunde
• Dünne, glänzende Haut oder Haut ohne Haare
• Haut, die sich kühl oder kalt anfühlt

Kiedy zgorzel atakuje tkankę pod powierzchnią skóry, np.: B. Zgorzel gazowa lub zgorzel wewnętrzna, pacjent może również mieć łagodną gorączkę i ogólne złe samopoczucie.

Jeśli zarazki, które spowodowały gangrenę, rozprzestrzenią się po całym organizmie, może wystąpić stan zwany wstrząsem septycznym. Oznaki i objawy wstrząsu septycznego obejmują:

• Niedriger Blutdruck
• Fieber, obwohl manche Menschen eine Körpertemperatur von weniger als 98,6 F (37 C) haben
• Schnelle Herzfrequenz
• Benommenheit
• Kurzatmigkeit
• Verwirrtheit

Kiedy iść do lekarza?

Gangrena jest poważnym stanem i wymaga natychmiastowego leczenia. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje uporczywy, niewyjaśniony ból w dowolnym obszarze ciała wraz z jednym lub większą liczbą następujących objawów przedmiotowych i podmiotowych:

• Anhaltendes Fieber
• Hautveränderungen – einschließlich Verfärbung, Erwärmung, Schwellung, Blasen oder Läsionen – die nicht verschwinden
• Ein übel riechender Ausfluss aus einer Wunde
• Plötzlicher Schmerz an der Stelle einer kürzlichen Operation oder eines Traumas
• Haut, die blass, hart, kalt und taub ist

Powoduje

Gangrena stopy

Gangrena stopy

Zgorzel występuje, gdy przepływ krwi do określonego obszaru ciała zostaje zakłócony. Brak krążenia krwi prowadzi do śmierci tkanek. Gangrena często atakuje palce u rąk i nóg.

Przyczyny gangreny to:

• Mangelnde Blutversorgung. Das Blut versorgt den Körper mit Sauerstoff und Nährstoffen. Es versorgt das Immunsystem auch mit Antikörpern zur Bekämpfung von Infektionen. Ohne eine angemessene Blutversorgung können Zellen nicht überleben und Gewebe stirbt ab.
• Infektion. Eine unbehandelte bakterielle Infektion kann Gangrän verursachen.
• Traumatische Verletzung. Schusswunden oder Quetschverletzungen bei Autounfällen können offene Wunden verursachen, die Bakterien in den Körper eindringen lassen. Wenn die Bakterien Gewebe infizieren und unbehandelt bleiben, kann Gangrän auftreten.

Rodzaje gangreny

• Trockene Gangrän. Bei dieser Art von Gangrän handelt es sich um trockene und verschrumpelte Haut, die braun bis violettblau oder schwarz aussieht. Trockene Gangrän kann sich langsam entwickeln. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die an Diabetes oder Blutgefäßerkrankungen wie Atherosklerose leiden.

• Mokra gangrena.Zgorzel nazywa się mokrą, gdy bakterie zainfekowały tkankę. Obrzęk, powstawanie pęcherzy i mokry wygląd to typowe cechy mokrej gangreny.

Zgorzel mokra może rozwinąć się po poważnym oparzeniu, odmrożeniu lub urazie. Często występuje u diabetyków, którzy nieświadomie zranili palec u nogi lub stopę. Mokrą gangrenę należy natychmiast leczyć, ponieważ szybko się rozprzestrzenia i może być śmiertelna.

• Pożar gazowy.Zgorzel gazowa zazwyczaj atakuje głęboką tkankę mięśniową. Powierzchnia skóry może początkowo wyglądać normalnie.

  W miarę pogarszania się stanu skóra może stać się blada, a następnie zmienić kolor na inny, taki jak szary lub fioletowy. Skóra może wyglądać na błyszczącą. Po naciśnięciu może wydawać trzaskający dźwięk z powodu gazu w tkance.

  Zgorzel gazowa jest najczęściej wywoływana przez bakterie zwane Clostridium perfringens. Bakterie gromadzą się w ranie urazowej lub chirurgicznej, do której nie dopływa krew. Infekcja bakteryjna wytwarza toksyny, które uwalniają gaz i powodują śmierć tkanki. Podobnie jak zgorzel mokra, zgorzel gazowa jest stanem zagrażającym życiu.

• Innere Gangrän. Innere Gangrän betrifft ein oder mehrere Organe, wie den Darm, die Gallenblase oder den Blinddarm. Es tritt auf, wenn der Blutfluss zu einem inneren Organ blockiert ist. Es kann zum Beispiel passieren, wenn sich der Darm durch eine geschwächte Muskelpartie im Bauchbereich (Hernie) wölbt und sich verdreht. Unbehandelt kann innere Gangrän tödlich sein.
• Fournier-Gangrän. Diese Art von Gangrän betrifft die Geschlechtsorgane. Es betrifft normalerweise Männer, aber auch Frauen können es bekommen. Eine Infektion im Genitalbereich oder in den Harnwegen verursacht diese Art von Gangrän.
• Meleneys Gangrän. Dies ist eine seltene Art von Gangrän. Es ist normalerweise eine Komplikation der Operation. Schmerzhafte Hautläsionen treten typischerweise ein bis zwei Wochen nach einer Operation auf. Ein anderer Name für diesen Zustand ist progressive bakterielle synergistische Gangrän.

Czynniki ryzyka

Rzeczy, które mogą zwiększyć ryzyko gangreny, obejmują:

• Diabetes. Hohe Blutzuckerwerte können schließlich die Blutgefäße schädigen. Blutgefäßschäden können den Blutfluss zu einem Teil des Körpers verlangsamen oder blockieren.
• Erkrankung der Blutgefäße. Verhärtete und verengte Arterien (Atherosklerose) und Blutgerinnsel können den Blutfluss zu einem Bereich des Körpers blockieren.
• Schwere Verletzungen oder Operationen. Jeder Prozess, der ein Trauma der Haut und des darunter liegenden Gewebes verursacht, einschließlich Erfrierungen, erhöht das Risiko von Gangrän. Das Risiko ist größer, wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben, die den Blutfluss zum verletzten Bereich beeinträchtigt.
• Rauchen. Menschen, die rauchen, haben ein höheres Risiko für Gangrän.
• Fettleibigkeit. Zusätzliches Gewicht kann auf die Arterien drücken, den Blutfluss verlangsamen und das Infektionsrisiko und eine schlechte Wundheilung erhöhen.
• Immunsuppression. Chemotherapie, Bestrahlung und bestimmte Infektionen wie das Humane Immunschwächevirus (HIV) können die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen, Infektionen abzuwehren.
• Injektionen. In seltenen Fällen wurden injizierbare Medikamente mit einer Infektion mit Bakterien in Verbindung gebracht, die Gangrän verursachen.
• Komplikationen von COVID-19. Es gab einige Berichte über Menschen, die nach COVID-19-bedingten Blutgerinnungsproblemen (Koagulopathie) trockene Wundbrand in Fingern und Zehen bekamen. Weitere Untersuchungen sind erforderlich, um diesen Zusammenhang zu bestätigen.

Komplikacje

Gangrena może prowadzić do poważnych powikłań, jeśli nie zostanie szybko leczona. Bakterie mogą szybko rozprzestrzeniać się na inne tkanki i narządy. Aby uratować życie, może być konieczne usunięcie części ciała (amputacja).

Usunięcie zakażonej tkanki może skutkować powstaniem blizn lub koniecznością operacji rekonstrukcyjnej.

zapobieganie

Oto kilka sposobów na zmniejszenie ryzyka wystąpienia gangreny:

• Diabetes verwalten. Wenn Sie Diabetes haben, ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie Ihre Hände und Füße täglich auf Schnitte, Wunden und Anzeichen einer Infektion wie Rötung, Schwellung oder Ausfluss untersuchen. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihre Hände und Füße mindestens einmal im Jahr zu überprüfen.
• Abnehmen. Zusätzliche Pfunde erhöhen das Diabetes-Risiko. Das Gewicht übt auch Druck auf die Arterien aus und verlangsamt den Blutfluss. Eine verminderte Durchblutung erhöht das Infektionsrisiko und führt zu einer langsamen Wundheilung.
• Rauchen Sie nicht und verwenden Sie keinen Tabak. Langfristiger Tabak schädigt die Blutgefäße.
• Wasche deine Hände. Praktiziere gute Hygiene. Waschen Sie alle offenen Wunden mit einer milden Seife und Wasser. Halten Sie die Hände sauber und trocken, bis sie verheilt sind.
• Auf Erfrierungen prüfen. Erfrierungen reduzieren den Blutfluss im betroffenen Körperbereich. Wenn Ihre Haut nach kalten Temperaturen blass, hart, kalt und taub ist, wenden Sie sich an Ihren Pflegedienst.

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