cervical cancer

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cervical cancer

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cervical cancer

Gebärmutterhalskrebs

Cervical cancer begins in the cells of the cervix.

Cervical cancer is a type of cancer that occurs in the cells of the cervix - the lower part of the uterus that is connected to the vagina.

Different strains of human papillomavirus (HPV), a sexually transmitted infection, play a role in the development of most cervical cancers.

When exposed to HPV, the body's immune system normally prevents the virus from causing harm. However, in a small percentage of people, the virus survives for years and contributes to the process that causes some cervical cells to become cancer cells.

You can reduce your risk of developing cervical cancer by getting screenings and getting a vaccine that protects against HPV infection.

Symptoms

Female reproductive system

Lage der weiblichen Fortpflanzungsorgane

The ovaries, fallopian tubes, uterus, cervix and vagina (vaginal canal) make up the female reproductive system.

Early-stage cervical cancer generally does not cause any signs or symptoms.

Signs and symptoms of advanced cervical cancer include:

  • Vaginale Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr, zwischen den Perioden oder nach der Menopause
  • Wässriger, blutiger Vaginalausfluss, der schwer sein und einen üblen Geruch haben kann
  • Beckenschmerzen oder Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

When to go to the doctor?

Make an appointment with your doctor if you have any signs or symptoms that worry you.

Causes

Where cervical cancer begins

Zervix und Plattenepithel- und Drüsenzellen

Two types of cells line the surface of the cervix, and both can become cancerous. One type (glandular cells) has a columnar appearance. The other type (squamous cells) is thin and flat. The border between the two cell types is where cervical cancer occurs most often.

Cervical cancer begins when healthy cells in the cervix develop changes (mutations) in their DNA. A cell's DNA contains the instructions that tell a cell what to do.

Healthy cells grow and multiply at a set rate and eventually die at a set time. The mutations tell the cells to grow and multiply uncontrollably, and they don't die. The abnormal cells that accumulate form a mass (tumor). Cancer cells invade nearby tissue and can break away from a tumor to spread (metastasize) elsewhere in the body.

It's not clear what causes cervical cancer, but what is certain is that HPV plays a role. HPV is very common and most people with the virus never develop cancer. This means that other factors - such as your environment or your lifestyle - also determine whether you develop cervical cancer.

Types of cervical cancer

The type of cervical cancer you have helps determine your prognosis and treatment. The main types of cervical cancer are:

  • Plattenepithelkarzinom. Diese Art von Gebärmutterhalskrebs beginnt in den dünnen, flachen Zellen (Plattenepithelzellen), die den äußeren Teil des Gebärmutterhalses auskleiden, der in die Vagina hineinragt. Die meisten Gebärmutterhalskrebsarten sind Plattenepithelkarzinome.
  • Adenokarzinom. Diese Art von Gebärmutterhalskrebs beginnt in den säulenförmigen Drüsenzellen, die den Gebärmutterhalskanal auskleiden.

Sometimes both cell types are involved in cervical cancer. Very rarely, cancer occurs in other cells of the cervix.

Risk factors

Risk factors for cervical cancer include:

  • Viele Sexualpartner. Je größer Ihre Anzahl an Sexualpartnern – und je größer die Anzahl an Sexualpartnern Ihres Partners – desto größer ist Ihre Chance, HPV zu bekommen.
  • Frühe sexuelle Aktivität. Sex in jungen Jahren erhöht das HPV-Risiko.
  • Andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs). Das Vorhandensein anderer STIs – wie Chlamydien, Gonorrhoe, Syphilis und HIV/AIDS – erhöht Ihr HPV-Risiko.
  • Ein geschwächtes Immunsystem. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Gebärmutterhalskrebs entwickeln, wenn Ihr Immunsystem durch einen anderen Gesundheitszustand geschwächt ist und Sie HPV haben.
  • Rauchen. Rauchen wird mit Plattenepithelkarzinomen des Gebärmutterhalses in Verbindung gebracht.
  • Kontakt mit einem Medikament zur Vorbeugung von Fehlgeburten. Wenn Ihre Mutter in den 1950er Jahren während der Schwangerschaft ein Medikament namens Diethylstilbestrol (DES) eingenommen hat, besteht möglicherweise ein erhöhtes Risiko für eine bestimmte Art von Gebärmutterhalskrebs, das als klarzelliges Adenokarzinom bezeichnet wird.

prevention

To reduce your risk of cervical cancer:

  • Fragen Sie Ihren Arzt nach der HPV-Impfung. Eine Impfung zur Vorbeugung einer HPV-Infektion kann Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs und andere HPV-bedingte Krebsarten verringern. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine HPV-Impfung für Sie geeignet ist.
  • Führen Sie routinemäßige Pap-Tests durch. Pap-Tests können präkanzeröse Zustände des Gebärmutterhalses erkennen, sodass sie überwacht oder behandelt werden können, um Gebärmutterhalskrebs zu verhindern. Die meisten medizinischen Organisationen schlagen vor, mit routinemäßigen Pap-Tests im Alter von 21 Jahren zu beginnen und sie alle paar Jahre zu wiederholen.
  • Praktiziere Safer Sex. Reduzieren Sie Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs, indem Sie Maßnahmen ergreifen, um sexuell übertragbare Infektionen zu verhindern, wie z. B. die Verwendung eines Kondoms bei jedem Sex und die Begrenzung der Anzahl Ihrer Sexualpartner.
  • Nicht rauchen. Wenn Sie nicht rauchen, fangen Sie nicht an. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Strategien, die Ihnen beim Aufhören helfen.

Cervical cancer treatment

Sources:

  1. Fragen Sie MayoExpert. Gebärmutterhalskrebs (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
  2. Lobo RA, et al. Bösartige Erkrankungen des Gebärmutterhalses. In: Umfassende Gynäkologie. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Juni 2019.
  3. Niederhuber JE, et al., Hrsg. Krebserkrankungen des Gebärmutterhalses, der Vulva und der Vagina. In: Abeloffs Klinische Onkologie. 6. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Juni 2019.
  4. Gebärmutterhalskrebs. Plymouth Meeting, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx. Abgerufen am 14. Juni 2019.
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