Полова дисфория

Полова дисфория

преглед

Половата дисфория е чувството на дискомфорт или страдание, което може да възникне при хора, чиято полова идентичност се различава от определения им пол при раждането или физически характеристики, свързани с пола.

Транссексуалните хора и хората с различен пол могат да изпитат полова дисфория в даден момент от живота си. Въпреки това, някои транссексуални хора и хора с различен пол се чувстват комфортно в телата си, със или без медицинска намеса.

Диагнозата за полова дисфория е включена в Диагностичния и статистически наръчник за психични разстройства (DSM-5), наръчник, публикуван от Американската психиатрична асоциация. Диагнозата е направена, за да даде възможност на хората с джендър дисфория да получат достъп до необходимото здравеопазване и ефективно лечение. Терминът се фокусира върху дискомфорта като проблем, а не върху идентичността.

Симптоми

Половата дисфория може да накара юноши и възрастни да изпитат значителна разлика между вътрешната полова идентичност и определения пол, която продължава поне шест месеца. Разликата може да се види в поне две от следните точки:

• Ein Unterschied zwischen Geschlechtsidentität und Genitalien oder sekundären Geschlechtsmerkmalen wie Brustgröße, Stimme und Gesichtsbehaarung. Bei jungen Heranwachsenden ein Unterschied zwischen Geschlechtsidentität und erwarteten sekundären Geschlechtsmerkmalen.
• Ein starker Wunsch, diese Genitalien oder sekundären Geschlechtsmerkmale loszuwerden, oder ein Wunsch, die Entwicklung sekundärer Geschlechtsmerkmale zu verhindern.
• Ein starkes Verlangen, die Genitalien und sekundären Geschlechtsmerkmale eines anderen Geschlechts zu haben.
• Ein starker Wunsch, als ein anderes Geschlecht zu sein oder behandelt zu werden.
• Ein starker Glaube, die typischen Gefühle und Reaktionen eines anderen Geschlechts zu haben.

Половата дисфория може също да причини значителен дистрес, който засяга начина, по който функционирате в социални ситуации, на работа или в училище и в други области на живота.

Половата дисфория може да започне в детството и да продължи в юношеството и зрялата възраст. Или имате фази, в които вече нямате полова дисфория. Можете също така да изпитате полова дисфория по време на пубертета или много по-късно в живота.

Усложнения

Половата дисфория може да засегне много аспекти от живота, включително ежедневните дейности. Хората с полова дисфория може да имат затруднения в училище, защото са принудени да се обличат според определения им пол при раждането или защото се страхуват да бъдат тормозени или дразнени.

Ако половата дисфория засяга способността за функциониране в училище или на работа, това може да доведе до отпадане от училище или оставане без работа. Трудностите в отношенията са често срещани. Могат да възникнат безпокойство, депресия, самонараняване, хранителни разстройства, злоупотреба с вещества и други проблеми.

Хората с полова дисфория също често изпитват дискриминация, което води до стрес. Достъпът до здравни и психично-здравни услуги може да бъде труден поради страх от стигма и липса на опитни болногледачи.

Тийнейджъри и възрастни с полова дисфория без лечение за потвърждаване на пола може да са изложени на риск от мислене или опит за самоубийство.

Лечение на полова дисфория

източници:

1. Ferrando CA. Umfassende Betreuung des Transgender-Patienten. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. November 2021.
2. Hana T. et al. Transgender-Gesundheit in der medizinischen Ausbildung. Bulletin der Weltgesundheitsorganisation. 2021; doi:10.2471/BLT.19.249086.
3. Kliegman RM, et al. Geschlecht und sexuelle Identität. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. November 2021.
4. Ferri FF. Transgender- und geschlechtsspezifische Patienten, Primärversorgung. In: Ferri’s Clinical Advisor 2022. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 8. November 2021.
5. Geschlechtsspezifische Dysphorie. In: Diagnostisches und Statistisches Handbuch Psychischer Störungen DSM-5. 5. Aufl. American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Abgerufen am 8. November 2021.
6. Keuroghlian AS, et al., Hrsg. Nicht medizinische, nicht chirurgische Geschlechtsbestätigung. In: Transgender- und geschlechtsspezifische Gesundheitsversorgung: Der Fenway-Leitfaden. McGraw-Hügel; 2022. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 8. November 2021.
7. Coleman E. et al. Chirurgie. In: Versorgungsstandards für die Gesundheit von Transsexuellen, Transgender- und geschlechtsnichtkonformen Menschen. Version 7. World Professional Association for Transgender Health; 2012. https://www.wpath.org/publications/soc. Abgerufen am 3. November 2021.