glaukoom

glaukoom

ülevaadet

Avatud nurga glaukoom

Avatud nurga glaukoom

Tavaliselt voolab silmas olev vedelik (vesivedelik) vabalt läbi eesmise kambri ja väljub läbi drenaažisüsteemi (trabekulaarne võrk). Kui see süsteem on blokeeritud või talitlushäiretega, tekib silmasisene rõhk (silmasisene rõhk), mis omakorda kahjustab nägemisnärvi. Kõige tavalisem glaukoomi tüüp põhjustab nägemise järkjärgulist kaotust.

Glaukoom on rühm silmahaigusi, mis kahjustavad nägemisnärvi, mille tervis on hea nägemise jaoks ülioluline. Selle kahjustuse põhjuseks on sageli ebatavaliselt kõrge silmasisene rõhk.

Glaukoom on üle 60-aastaste inimeste peamine pimedaksjäämise põhjus. See võib ilmneda igas vanuses, kuid sagedamini vanematel täiskasvanutel.

Paljudel glaukoomi vormidel pole hoiatusmärke. Mõju on nii järkjärguline, et te ei pruugi nägemise muutust märgata enne, kui see on kaugelearenenud.

Kuna glaukoomist tingitud nägemiskaotust ei saa taastada, on oluline regulaarselt läbida silmauuringuid, mis hõlmavad silmarõhu mõõtmist, et saaks varakult diagnoosida ja asjakohaselt ravida. Kui glaukoom avastatakse varakult, saab nägemise kadu aeglustada või ära hoida. Kui teil on haigus, vajate üldiselt ravi kogu ülejäänud elu.

Sümptomid

Glaukoomi nähud ja sümptomid varieeruvad sõltuvalt teie haiguse tüübist ja staadiumist. Näiteks:

Avatud nurga glaukoom

• Fleckige blinde Flecken in Ihrer seitlichen (peripheren) oder zentralen Sicht, häufig in beiden Augen
• Tunnelblick im fortgeschrittenen Stadium

Äge suletudnurga glaukoom

• Starke Kopfschmerzen
• Augenschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verschwommene Sicht
• Halos um Lichter
• Augenrötung

Kui glaukoom ei ravita, põhjustab see lõpuks pimedaksjäämist. Isegi ravi korral jääb umbes 15 protsenti glaukoomi põdevatest inimestest 20 aasta jooksul vähemalt ühest silmast pimedaks.

Millal arsti juurde minna?

Minge viivitamatult erakorralise meditsiini osakonda või silmaarsti kabinetti, kui teil tekivad ägeda suletudnurga glaukoomi sümptomid, näiteks: B. tugevad peavalud, silmavalu ja ähmane nägemine.

Põhjused

Glaukoom on nägemisnärvi kahjustuse tagajärg. Kuna see närv järk-järgult halveneb, tekivad teie nägemisväljas pimealad. Põhjustel, mida arstid täielikult ei mõista, on see närvikahjustus tavaliselt seotud suurenenud silmasisese rõhuga.

Suurenenud silmarõhk on tingitud vedeliku (vesivedeliku) kogunemisest, mis voolab läbi teie silma sisemuse. See sisemine vedelik voolab tavaliselt läbi koe, mida nimetatakse trabekulaarseks võrguks iirise ja sarvkesta kokkupuutenurga all. Kui toodetakse liiga palju vedelikku või äravoolusüsteem ei tööta korralikult, ei saa vedelik normaalsel kiirusel välja voolata ja silmarõhk tõuseb.

Glaukoom kipub esinema peredes. Mõnedel inimestel on teadlased tuvastanud geene, mis on seotud kõrge silmarõhu ja nägemisnärvi kahjustusega.

Glaukoomi tüübid on järgmised:

Avatud nurga glaukoom

Avatud nurga glaukoom on haiguse kõige levinum vorm. Sarvkesta ja vikerkesta moodustatud äravoolunurk jääb avatuks, kuid trabekulaarne võrk on osaliselt blokeeritud. See põhjustab silmasisese rõhu järkjärgulist tõusu. See rõhk kahjustab nägemisnärvi. See juhtub nii aeglaselt, et võite kaotada nägemise enne, kui olete probleemist teadlik.

Suletud nurga glaukoom

Suletud nurga glaukoom, mida nimetatakse ka suletudnurga glaukoomiks, tekib siis, kui iiris tõmbub ettepoole, et kitsendada või blokeerida sarvkesta ja vikerkesta moodustatud äravoolunurka. See tähendab, et vedelik ei saa silma kaudu ringelda ja rõhk tõuseb. Mõnel inimesel on kitsad äravoolunurgad, mis suurendab neil suletudnurga glaukoomi riski.

Suletud nurga glaukoom võib tekkida äkki (äge suletudnurga glaukoom) või järk-järgult (krooniline suletud nurga glaukoom). Äge suletudnurga glaukoom on meditsiiniline hädaolukord.

Normaalne pingeline glaukoom

Normaalse pingega glaukoomi korral on teie nägemisnärv kahjustatud, kuigi teie silmarõhk on normaalses vahemikus. Keegi ei tea selle täpset põhjust. Teil võib olla tundlik nägemisnärv või teie nägemisnärvi verevool võib olla väiksem. Selle piiratud verevoolu põhjuseks võib olla ateroskleroos – rasvaladestuste (naastude) kogunemine arteritesse – või muud verevoolu mõjutavad haigused.

Glaukoom lastel

Imikutel ja lastel võib olla glaukoom. See võib esineda sünnist saati või areneda esimestel eluaastatel. Nägemisnärvi kahjustuse põhjuseks võivad olla äravoolu ummistused või haigusseisund.

Pigmentaarne glaukoom

Pigmentaarse glaukoomi korral kogunevad teie vikerkesta pigmendigraanulid drenaažikanalitesse ja aeglustavad või blokeerivad vedeliku väljavoolu silmast. Sellised tegevused nagu sörkimine segavad mõnikord pigmendigraanuleid, ladestades need trabekulaarsele võrgule ja põhjustades vahelduvat rõhu suurenemist.

Riskitegurid

Kuna glaukoomi kroonilised vormid võivad nägemise hävitada juba enne sümptomite ilmnemist, peaksite olema teadlik järgmistest riskifaktoritest:

• Hoher Augeninnendruck (Augeninnendruck)
• Über 60 Jahre alt sein
• Schwarz, asiatisch oder spanisch sein
• Eine Familiengeschichte von Glaukom haben
• Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Sichelzellenanämie haben
• In der Mitte dünne Hornhäute haben
• Extrem kurzsichtig oder weitsichtig sein
• Nach einer Augenverletzung oder bestimmten Arten von Augenoperationen
• Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten, insbesondere Augentropfen, über einen längeren Zeitraum

ennetamine

Need eneseabimeetmed aitavad teil avastada glaukoomi selle varajases staadiumis, mis on oluline nägemiskaotuse ennetamiseks või selle progresseerumise aeglustamiseks.

• Lassen Sie sich regelmäßig mit erweiterten Augen untersuchen. Regelmäßige umfassende Augenuntersuchungen können helfen, ein Glaukom in seinen frühen Stadien zu erkennen, bevor größere Schäden auftreten. Als allgemeine Regel empfiehlt die American Academy of Ophthalmology, alle fünf bis zehn Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchführen zu lassen, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind; alle zwei bis vier Jahre, wenn Sie 40 bis 54 Jahre alt sind; alle ein bis drei Jahre, wenn Sie 55 bis 64 Jahre alt sind; und alle ein bis zwei Jahre, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Wenn Sie ein Glaukomrisiko haben, müssen Sie häufiger untersucht werden. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen den richtigen Screening-Zeitplan zu empfehlen.
• Kennen Sie die Augengesundheitsgeschichte Ihrer Familie. Das Glaukom tritt familiär gehäuft auf. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, müssen Sie möglicherweise häufiger untersucht werden.
• Sicher trainieren. Regelmäßige, moderate Bewegung kann helfen, einem Glaukom vorzubeugen, indem der Augendruck gesenkt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein geeignetes Trainingsprogramm.
• Nehmen Sie regelmäßig die verschriebenen Augentropfen ein. Glaukom-Augentropfen können das Risiko, dass hoher Augendruck zu einem Glaukom fortschreitet, erheblich verringern. Um wirksam zu sein, müssen die von Ihrem Arzt verschriebenen Augentropfen regelmäßig angewendet werden, auch wenn Sie keine Symptome haben.
• Augenschutz tragen. Schwere Augenverletzungen können zu Glaukom führen. Tragen Sie einen Augenschutz, wenn Sie Elektrowerkzeuge verwenden oder Hochgeschwindigkeits-Schlägersportarten auf geschlossenen Plätzen spielen.

Allikad:

1. Was ist Glaukom? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
2. Fakten über Glaukom. Nationales Augeninstitut. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
3. Was ist Glaukom? Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/glaucoma/. Abgerufen am 16. September 2020.
4. Glaukom. Amerikanische Optometrische Vereinigung. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/glaucoma?sso=y. Abgerufen am 16. September 2020.
5. Übersicht Glaukom. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/overview-of-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
6. Ferri FF. Glaukom, offener Winkel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. September 2020.
7. Fragen Sie MayoExpert. Glaukom (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2019.
8. Alternative Medizin. Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/treatment/alternative-medicine.php. Abgerufen am 16. September 2020.
9. Hilft Marihuana bei der Behandlung von Glaukom oder anderen Augenerkrankungen? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/medical-marijuana-glaucoma-treament. Abgerufen am 16. September 2020.
10. Umfassende medizinische Augenbewertung für Erwachsene – 2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-2015. Abgerufen am 16. September 2020.
11. Yamada T (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Oktober 2018.