glaukóma

glaukóma

áttekintés

Nyitott zugú glaukóma

Nyitott zugú glaukóma

Normális esetben a szemben lévő folyadék (vizes humor) szabadon áramlik át az elülső kamrán, és a vízelvezető rendszeren (trabekuláris háló) keresztül távozik. Amikor ez a rendszer blokkolt vagy hibásan működik, a szem belsejében nyomás (intraokuláris nyomás) képződik, ami viszont károsítja a látóideget. A glaukóma leggyakoribb típusa fokozatos látásvesztést okoz.

A glaukóma olyan szembetegségek csoportja, amelyek károsítják a látóideget, amelynek egészsége kritikus a jó látás szempontjából. Ezt a károsodást gyakran a kórosan magas intraokuláris nyomás okozza.

A glaukóma a vakság vezető oka a 60 év felettiek körében. Bármely életkorban előfordulhat, de gyakoribb az idősebb felnőtteknél.

A glaukóma sok formájának nincsenek figyelmeztető jelei. A hatás annyira fokozatos, hogy előfordulhat, hogy nem észlel változást a látásban, amíg az előrehaladott állapotban van.

Mivel a glaukóma okozta látásvesztést nem lehet helyreállítani, fontos a rendszeres szemvizsgálat, amely magában foglalja a szemnyomás mérését is, hogy a diagnózist korai szakaszban fel lehessen állítani és megfelelően kezelni lehessen. Ha a glaukómát korán észlelik, a látásvesztés lassítható vagy megelőzhető. Ha Ön betegségben szenved, általában élete végéig kezelésre lesz szüksége.

Tünetek

A glaukóma jelei és tünetei a betegség típusától és stádiumától függően változnak. Például:

Nyitott zugú glaukóma

• Fleckige blinde Flecken in Ihrer seitlichen (peripheren) oder zentralen Sicht, häufig in beiden Augen
• Tunnelblick im fortgeschrittenen Stadium

Akut zárt szögű glaukóma

• Starke Kopfschmerzen
• Augenschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verschwommene Sicht
• Halos um Lichter
• Augenrötung

Ha nem kezelik, a glaukóma végül vaksághoz vezet. A glaukómában szenvedők körülbelül 15 százaléka még kezelés mellett is megvakul 20 éven belül legalább az egyik szemére.

Mikor kell orvoshoz menni?

Azonnal menjen a sürgősségi osztályra vagy a szemorvos rendelőjébe, ha az akut zárt zugú glaukóma néhány tünetét tapasztalja, mint például: B. súlyos fejfájás, szemfájdalom és homályos látás.

Okai

A glaukóma a látóideg károsodásának eredménye. Ahogy ez az ideg fokozatosan romlik, vakfoltok alakulnak ki a látómezőben. Az orvosok által nem teljesen érthető okokból ez az idegkárosodás általában a megnövekedett szemnyomáshoz kapcsolódik.

A megnövekedett szemnyomás oka a szem belsejében átáramló folyadék (vizes humor) felhalmozódása. Ez a belső folyadék általában a trabekuláris hálónak nevezett szöveten keresztül távozik az írisz és a szaruhártya találkozási szögében. Ha túl sok folyadék termelődik, vagy a vízelvezető rendszer nem működik megfelelően, a folyadék nem tud a normál sebességgel lefolyni, és megnő a szemnyomás.

A glaukóma általában családokban fordul elő. Néhány embernél a tudósok olyan géneket azonosítottak, amelyek a magas szemnyomáshoz és a látóideg károsodásához kapcsolódnak.

A glaukóma típusai a következők:

Nyitott zugú glaukóma

A nyitott zugú glaukóma a betegség leggyakoribb formája. A szaruhártya és az írisz által alkotott vízelvezető szög nyitva marad, de a trabekuláris háló részben elzáródik. Ez az intraokuláris nyomás fokozatos növekedését okozza. Ez a nyomás károsítja a látóideget. Ez olyan lassan történik, hogy elveszítheti a látást, mielőtt észrevenné a problémát.

Zárt szögű glaukóma

A zárt szögű glaukóma, más néven zárt szögű glaukóma, akkor fordul elő, amikor az írisz előredudorodik, hogy szűkítse vagy blokkolja a szaruhártya és az írisz által alkotott vízelvezető szöget. Ez azt jelenti, hogy a folyadék nem tud keringeni a szemben, és a nyomás megnő. Néhány embernek szűk a vízelvezető szöge, ami fokozottan veszélyezteti őket a zárt szögű glaukóma kialakulásában.

A zárt zugú glaukóma hirtelen (akut zárt zugú glaukóma) vagy fokozatosan (krónikus zárt zugú glaukóma) jelentkezhet. Az akut zárt szögű glaukóma orvosi vészhelyzet.

Normál feszültségű glaukóma

Normál feszültségű glaukóma esetén a látóideg megsérül annak ellenére, hogy a szemnyomás a normál tartományon belül van. Senki sem tudja ennek pontos okát. Előfordulhat, hogy érzékeny látóidege van, vagy a látóidegében kevesebb a véráramlás. Ezt a korlátozott véráramlást érelmeszesedés – az artériákban zsírlerakódások (plakk) felhalmozódása – vagy más, a véráramlást befolyásoló betegségek okozhatják.

Glaukóma gyermekeknél

Csecsemők és gyermekek glaukómája is előfordulhat. Születéstől kezdve jelen lehet, vagy az élet első néhány évében kialakulhat. A látóideg károsodását a vízelvezető dugulások vagy egy mögöttes egészségügyi állapot okozhatja.

Pigmentáris glaukóma

Pigmentáris glaukóma esetén az íriszből származó pigmentszemcsék felhalmozódnak a vízelvezető csatornákban, és lassítják vagy blokkolják a folyadék kiáramlását a szemből. Az olyan tevékenységek, mint a kocogás, néha felkavarják a pigmentszemcséket, lerakják a trabekuláris hálóra, és időszakos nyomásnövekedést okoznak.

Kockázati tényezők

Mivel a glaukóma krónikus formái tönkretehetik a látást, mielőtt a jelek vagy tünetek megjelennének, tisztában kell lennie az alábbi kockázati tényezőkkel:

• Hoher Augeninnendruck (Augeninnendruck)
• Über 60 Jahre alt sein
• Schwarz, asiatisch oder spanisch sein
• Eine Familiengeschichte von Glaukom haben
• Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Sichelzellenanämie haben
• In der Mitte dünne Hornhäute haben
• Extrem kurzsichtig oder weitsichtig sein
• Nach einer Augenverletzung oder bestimmten Arten von Augenoperationen
• Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten, insbesondere Augentropfen, über einen längeren Zeitraum

megelőzés

Ezek az önsegítő lépések segíthetnek a glaukóma korai stádiumában történő felismerésében, ami fontos a látásvesztés megelőzésében vagy a progresszió lassításában.

• Lassen Sie sich regelmäßig mit erweiterten Augen untersuchen. Regelmäßige umfassende Augenuntersuchungen können helfen, ein Glaukom in seinen frühen Stadien zu erkennen, bevor größere Schäden auftreten. Als allgemeine Regel empfiehlt die American Academy of Ophthalmology, alle fünf bis zehn Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchführen zu lassen, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind; alle zwei bis vier Jahre, wenn Sie 40 bis 54 Jahre alt sind; alle ein bis drei Jahre, wenn Sie 55 bis 64 Jahre alt sind; und alle ein bis zwei Jahre, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Wenn Sie ein Glaukomrisiko haben, müssen Sie häufiger untersucht werden. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen den richtigen Screening-Zeitplan zu empfehlen.
• Kennen Sie die Augengesundheitsgeschichte Ihrer Familie. Das Glaukom tritt familiär gehäuft auf. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, müssen Sie möglicherweise häufiger untersucht werden.
• Sicher trainieren. Regelmäßige, moderate Bewegung kann helfen, einem Glaukom vorzubeugen, indem der Augendruck gesenkt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein geeignetes Trainingsprogramm.
• Nehmen Sie regelmäßig die verschriebenen Augentropfen ein. Glaukom-Augentropfen können das Risiko, dass hoher Augendruck zu einem Glaukom fortschreitet, erheblich verringern. Um wirksam zu sein, müssen die von Ihrem Arzt verschriebenen Augentropfen regelmäßig angewendet werden, auch wenn Sie keine Symptome haben.
• Augenschutz tragen. Schwere Augenverletzungen können zu Glaukom führen. Tragen Sie einen Augenschutz, wenn Sie Elektrowerkzeuge verwenden oder Hochgeschwindigkeits-Schlägersportarten auf geschlossenen Plätzen spielen.

Források:

1. Was ist Glaukom? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
2. Fakten über Glaukom. Nationales Augeninstitut. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
3. Was ist Glaukom? Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/glaucoma/. Abgerufen am 16. September 2020.
4. Glaukom. Amerikanische Optometrische Vereinigung. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/glaucoma?sso=y. Abgerufen am 16. September 2020.
5. Übersicht Glaukom. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/overview-of-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
6. Ferri FF. Glaukom, offener Winkel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. September 2020.
7. Fragen Sie MayoExpert. Glaukom (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2019.
8. Alternative Medizin. Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/treatment/alternative-medicine.php. Abgerufen am 16. September 2020.
9. Hilft Marihuana bei der Behandlung von Glaukom oder anderen Augenerkrankungen? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/medical-marijuana-glaucoma-treament. Abgerufen am 16. September 2020.
10. Umfassende medizinische Augenbewertung für Erwachsene – 2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-2015. Abgerufen am 16. September 2020.
11. Yamada T (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Oktober 2018.