glaucoom

glaucoom

overzicht

Openhoekglaucoom

Openhoekglaucoom

Normaal gesproken stroomt vloeistof (watervocht) in het oog vrij door de voorste kamer en verlaat het via het drainagesysteem (trabeculair netwerk). Wanneer dit systeem geblokkeerd is of niet goed functioneert, wordt er druk in het oog opgebouwd (intraoculaire druk), wat op zijn beurt de oogzenuw beschadigt. Het meest voorkomende type glaucoom veroorzaakt geleidelijk verlies van gezichtsvermogen.

Glaucoom is een groep oogziekten die de oogzenuw beschadigen, waarvan de gezondheid van cruciaal belang is voor een goed gezichtsvermogen. Deze schade wordt vaak veroorzaakt door een abnormaal hoge intraoculaire druk.

Glaucoom is een belangrijke oorzaak van blindheid bij mensen ouder dan 60 jaar. Het kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaker voor bij oudere volwassenen.

Bij veel vormen van glaucoom zijn er geen waarschuwingssignalen. Het effect is zo geleidelijk dat u een verandering in het gezichtsvermogen pas merkt als deze zich in een vergevorderd stadium bevindt.

Omdat verlies van gezichtsvermogen als gevolg van glaucoom niet kan worden hersteld, is het belangrijk om regelmatig oogonderzoeken uit te voeren, waarbij ook de oogdruk wordt gemeten, zodat in een vroeg stadium een ​​diagnose kan worden gesteld en de juiste behandeling kan worden uitgevoerd. Als glaucoom vroegtijdig wordt ontdekt, kan verlies van gezichtsvermogen worden vertraagd of voorkomen. Als u de ziekte heeft, heeft u doorgaans de rest van uw leven behandeling nodig.

Symptomen

De tekenen en symptomen van glaucoom variëren afhankelijk van het type en het stadium van uw ziekte. Bijvoorbeeld:

Openhoekglaucoom

• Fleckige blinde Flecken in Ihrer seitlichen (peripheren) oder zentralen Sicht, häufig in beiden Augen
• Tunnelblick im fortgeschrittenen Stadium

Acuut geslotenhoekglaucoom

• Starke Kopfschmerzen
• Augenschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verschwommene Sicht
• Halos um Lichter
• Augenrötung

Als glaucoom onbehandeld blijft, leidt het uiteindelijk tot blindheid. Zelfs met behandeling wordt ongeveer 15 procent van de mensen met glaucoom binnen twintig jaar blind aan ten minste één oog.

Wanneer naar de dokter?

Ga onmiddellijk naar de eerstehulpafdeling of het kantoor van een oogarts als u enkele van de symptomen van acuut geslotenhoekglaucoom ervaart, zoals: B. ernstige hoofdpijn, oogpijn en wazig zien.

Oorzaken

Glaucoom is het gevolg van schade aan de oogzenuw. Naarmate deze zenuw geleidelijk verslechtert, ontstaan ​​er blinde vlekken in uw gezichtsveld. Om redenen die artsen niet volledig begrijpen, is deze zenuwbeschadiging meestal gekoppeld aan verhoogde intraoculaire druk.

Een verhoogde oogdruk wordt veroorzaakt door een ophoping van vocht (watervocht) dat door de binnenkant van uw oog stroomt. Deze interne vloeistof wordt normaal gesproken afgevoerd door een weefsel dat het trabeculaire netwerk wordt genoemd, in de hoek waar de iris en het hoornvlies samenkomen. Als er te veel vocht wordt geproduceerd of het drainagesysteem niet goed functioneert, kan de vloeistof niet op de normale snelheid wegvloeien en neemt de oogdruk toe.

Glaucoom heeft de neiging om in families te voorkomen. Bij sommige mensen hebben wetenschappers genen geïdentificeerd die verband houden met hoge oogdruk en schade aan de oogzenuw.

Soorten glaucoom zijn onder meer:

Openhoekglaucoom

Openhoekglaucoom is de meest voorkomende vorm van de ziekte. De drainagehoek gevormd door het hoornvlies en de iris blijft open, maar het trabeculaire netwerk is gedeeltelijk geblokkeerd. Hierdoor neemt de intraoculaire druk geleidelijk toe. Deze druk beschadigt de oogzenuw. Het gebeurt zo langzaam dat u mogelijk uw gezichtsvermogen verliest voordat u zich zelfs maar bewust bent van een probleem.

Hoek-glaucoom

Hoekafsluitingsglaucoom, ook wel hoekafsluitingsglaucoom genoemd, treedt op wanneer de iris naar voren uitstulpt om de drainagehoek gevormd door het hoornvlies en de iris te verkleinen of te blokkeren. Dit betekent dat de vloeistof niet door het oog kan circuleren en dat de druk toeneemt. Sommige mensen hebben smalle drainagehoeken, waardoor ze een verhoogd risico lopen op geslotenhoekglaucoom.

Hoekglaucoom kan plotseling optreden (acuut geslotenhoekglaucoom) of geleidelijk (chronisch geslotenhoekglaucoom). Acuut geslotenhoekglaucoom is een medisch noodgeval.

Normaal spanningsglaucoom

Bij glaucoom met normale spanning is uw oogzenuw beschadigd, ook al ligt uw oogdruk binnen het normale bereik. Niemand weet de exacte reden hiervoor. Het kan zijn dat u een gevoelige oogzenuw heeft of dat uw oogzenuw minder goed doorbloed is. Deze beperkte bloedstroom kan worden veroorzaakt door atherosclerose – de opeenhoping van vetophopingen (plaque) in de bloedvaten – of andere ziekten die de bloedstroom beïnvloeden.

Glaucoom bij kinderen

Het is mogelijk dat baby's en kinderen glaucoom hebben. Het kan vanaf de geboorte aanwezig zijn of zich in de eerste paar levensjaren ontwikkelen. Schade aan de oogzenuw kan worden veroorzaakt door drainageblokkades of een onderliggende medische aandoening.

Pigmentair glaucoom

Bij pigmentair glaucoom hopen pigmentkorrels uit uw iris zich op in de drainagekanalen en vertragen of blokkeren de vloeistofstroom uit uw oog. Bij activiteiten zoals joggen worden de pigmentkorrels soms in beweging gebracht, waardoor deze op het trabeculaire netwerk worden afgezet en een periodieke drukverhoging ontstaat.

Risicofactoren

Omdat chronische vormen van glaucoom het gezichtsvermogen kunnen vernietigen voordat er tekenen of symptomen optreden, moet u zich bewust zijn van de volgende risicofactoren:

• Hoher Augeninnendruck (Augeninnendruck)
• Über 60 Jahre alt sein
• Schwarz, asiatisch oder spanisch sein
• Eine Familiengeschichte von Glaukom haben
• Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Sichelzellenanämie haben
• In der Mitte dünne Hornhäute haben
• Extrem kurzsichtig oder weitsichtig sein
• Nach einer Augenverletzung oder bestimmten Arten von Augenoperationen
• Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten, insbesondere Augentropfen, über einen längeren Zeitraum

preventie

Deze zelfhulpstappen kunnen u helpen glaucoom in een vroeg stadium op te sporen, wat belangrijk is om verlies van gezichtsvermogen te voorkomen of de progressie ervan te vertragen.

• Lassen Sie sich regelmäßig mit erweiterten Augen untersuchen. Regelmäßige umfassende Augenuntersuchungen können helfen, ein Glaukom in seinen frühen Stadien zu erkennen, bevor größere Schäden auftreten. Als allgemeine Regel empfiehlt die American Academy of Ophthalmology, alle fünf bis zehn Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchführen zu lassen, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind; alle zwei bis vier Jahre, wenn Sie 40 bis 54 Jahre alt sind; alle ein bis drei Jahre, wenn Sie 55 bis 64 Jahre alt sind; und alle ein bis zwei Jahre, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Wenn Sie ein Glaukomrisiko haben, müssen Sie häufiger untersucht werden. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen den richtigen Screening-Zeitplan zu empfehlen.
• Kennen Sie die Augengesundheitsgeschichte Ihrer Familie. Das Glaukom tritt familiär gehäuft auf. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, müssen Sie möglicherweise häufiger untersucht werden.
• Sicher trainieren. Regelmäßige, moderate Bewegung kann helfen, einem Glaukom vorzubeugen, indem der Augendruck gesenkt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein geeignetes Trainingsprogramm.
• Nehmen Sie regelmäßig die verschriebenen Augentropfen ein. Glaukom-Augentropfen können das Risiko, dass hoher Augendruck zu einem Glaukom fortschreitet, erheblich verringern. Um wirksam zu sein, müssen die von Ihrem Arzt verschriebenen Augentropfen regelmäßig angewendet werden, auch wenn Sie keine Symptome haben.
• Augenschutz tragen. Schwere Augenverletzungen können zu Glaukom führen. Tragen Sie einen Augenschutz, wenn Sie Elektrowerkzeuge verwenden oder Hochgeschwindigkeits-Schlägersportarten auf geschlossenen Plätzen spielen.

Bronnen:

1. Was ist Glaukom? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
2. Fakten über Glaukom. Nationales Augeninstitut. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
3. Was ist Glaukom? Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/glaucoma/. Abgerufen am 16. September 2020.
4. Glaukom. Amerikanische Optometrische Vereinigung. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/glaucoma?sso=y. Abgerufen am 16. September 2020.
5. Übersicht Glaukom. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/overview-of-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
6. Ferri FF. Glaukom, offener Winkel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. September 2020.
7. Fragen Sie MayoExpert. Glaukom (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2019.
8. Alternative Medizin. Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/treatment/alternative-medicine.php. Abgerufen am 16. September 2020.
9. Hilft Marihuana bei der Behandlung von Glaukom oder anderen Augenerkrankungen? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/medical-marijuana-glaucoma-treament. Abgerufen am 16. September 2020.
10. Umfassende medizinische Augenbewertung für Erwachsene – 2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-2015. Abgerufen am 16. September 2020.
11. Yamada T (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Oktober 2018.