jaskra

jaskra

przegląd

Jaskra otwartego kąta

Jaskra otwartego kąta

Zwykle płyn (wodna ciecz) w oku przepływa swobodnie przez komorę przednią i wychodzi przez system drenażowy (siatkę beleczkową). Kiedy ten układ jest zablokowany lub działa nieprawidłowo, wzrasta ciśnienie wewnątrz oka (ciśnienie wewnątrzgałkowe), co z kolei uszkadza nerw wzrokowy. Najczęstszy typ jaskry powoduje stopniową utratę wzroku.

Jaskra to grupa chorób oczu powodujących uszkodzenie nerwu wzrokowego, którego stan zdrowia ma kluczowe znaczenie dla dobrego widzenia. Uszkodzenie to jest często spowodowane nienormalnie wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym.

Jaskra jest główną przyczyną ślepoty u osób powyżej 60. roku życia. Może wystąpić w każdym wieku, ale częściej występuje u osób starszych.

Wiele postaci jaskry nie ma żadnych objawów ostrzegawczych. Efekt jest tak stopniowy, że możesz nie zauważyć zmiany w widzeniu, dopóki nie osiągnie ona zaawansowanego stadium.

Ponieważ utraty wzroku spowodowanej jaskrą nie można przywrócić, ważne jest regularne wykonywanie badań wzroku obejmujących pomiary ciśnienia w oku, aby móc postawić diagnozę na wczesnym etapie i zastosować odpowiednie leczenie. Wcześnie wykryta jaskra może spowolnić utratę wzroku lub jej zapobiec. Jeśli cierpisz na tę chorobę, zazwyczaj będziesz potrzebować leczenia do końca życia.

Objawy

Oznaki i objawy jaskry różnią się w zależności od rodzaju i stadium choroby. Na przykład:

Jaskra otwartego kąta

• Fleckige blinde Flecken in Ihrer seitlichen (peripheren) oder zentralen Sicht, häufig in beiden Augen
• Tunnelblick im fortgeschrittenen Stadium

Ostra jaskra zamykającego się kąta

• Starke Kopfschmerzen
• Augenschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• Verschwommene Sicht
• Halos um Lichter
• Augenrötung

Nieleczona jaskra ostatecznie prowadzi do ślepoty. Nawet po leczeniu około 15 procent osób chorych na jaskrę traci wzrok na co najmniej jedno oko w ciągu 20 lat.

Kiedy iść do lekarza?

W przypadku wystąpienia niektórych objawów ostrej jaskry z zamkniętym kątem przesączania, takich jak: B. silne bóle głowy, ból oczu i niewyraźne widzenie, należy natychmiast udać się na pogotowie lub do gabinetu okulisty.

Powoduje

Jaskra jest następstwem uszkodzenia nerwu wzrokowego. W miarę stopniowego niszczenia tego nerwu w polu widzenia rozwijają się martwe punkty. Z powodów, których lekarze nie do końca rozumieją, to uszkodzenie nerwów jest zwykle powiązane ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym.

Zwiększone ciśnienie w oku jest spowodowane gromadzeniem się płynu (cieczy wodnistej) przepływającego przez wnętrze oka. Ten płyn wewnętrzny zwykle przepływa przez tkankę zwaną siatką beleczkową pod kątem, w którym spotykają się tęczówka i rogówka. Jeśli wytwarza się zbyt dużo płynu lub system drenażowy nie działa prawidłowo, płyn nie może spływać z normalną szybkością, a ciśnienie w oku wzrasta.

Jaskra ma tendencję do występowania rodzinnego. U niektórych osób naukowcy zidentyfikowali geny powiązane z wysokim ciśnieniem w oku i uszkodzeniem nerwu wzrokowego.

Rodzaje jaskry obejmują:

Jaskra otwartego kąta

Jaskra otwartego kąta jest najczęstszą postacią tej choroby. Kąt drenażu utworzony przez rogówkę i tęczówkę pozostaje otwarty, ale siatka beleczkowa jest częściowo zablokowana. Powoduje to stopniowy wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. To ciśnienie uszkadza nerw wzrokowy. Dzieje się to tak powoli, że możesz stracić wzrok, zanim w ogóle zdasz sobie sprawę z problemu.

Jaskra zamykającego się kąta

Jaskra zamykającego się kąta, zwana także jaskrą zamykającego się kąta, występuje, gdy tęczówka wybrzusza się do przodu, zwężając lub blokując kąt drenażu tworzony przez rogówkę i tęczówkę. Oznacza to, że płyn nie może przepływać przez oko i ciśnienie wzrasta. Niektórzy ludzie mają wąskie kąty drenażu, co zwiększa ryzyko jaskry zamkniętego kąta.

Jaskra zamykającego się kąta może wystąpić nagle (ostra jaskra zamkniętego kąta) lub stopniowo (przewlekła jaskra zamkniętego kąta). Ostra jaskra zamykającego się kąta stanowi nagły przypadek medyczny.

Jaskra normalnego napięcia

W jaskrze normalnego ciśnienia nerw wzrokowy ulega uszkodzeniu, mimo że ciśnienie w oku mieści się w normalnym zakresie. Nikt nie zna dokładnej przyczyny tego stanu rzeczy. Możesz mieć wrażliwy nerw wzrokowy lub nerw wzrokowy może mieć mniejszy przepływ krwi. Ten ograniczony przepływ krwi może być spowodowany miażdżycą – gromadzeniem się złogów tłuszczu (blaszki) w tętnicach – lub innymi chorobami wpływającymi na przepływ krwi.

Jaskra u dzieci

Niemowlęta i dzieci mogą mieć jaskrę. Może występować od urodzenia lub rozwijać się w pierwszych latach życia. Uszkodzenie nerwu wzrokowego może być spowodowane zablokowaniem drenażu lub chorobą podstawową.

Jaskra barwnikowa

W jaskrze barwnikowej granulki pigmentu z tęczówki gromadzą się w kanałach drenażowych i spowalniają lub blokują przepływ płynu z oka. Czynności takie jak bieganie czasami mieszają granulki pigmentu, osadzając je na siatce beleczkowej i powodując sporadyczny wzrost ciśnienia.

Czynniki ryzyka

Ponieważ przewlekłe formy jaskry mogą zniszczyć wzrok, zanim pojawią się oznaki lub objawy, należy zdawać sobie sprawę z następujących czynników ryzyka:

• Hoher Augeninnendruck (Augeninnendruck)
• Über 60 Jahre alt sein
• Schwarz, asiatisch oder spanisch sein
• Eine Familiengeschichte von Glaukom haben
• Bestimmte Erkrankungen wie Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck und Sichelzellenanämie haben
• In der Mitte dünne Hornhäute haben
• Extrem kurzsichtig oder weitsichtig sein
• Nach einer Augenverletzung oder bestimmten Arten von Augenoperationen
• Einnahme von Kortikosteroid-Medikamenten, insbesondere Augentropfen, über einen längeren Zeitraum

zapobieganie

Te kroki samopomocy mogą pomóc w wykryciu jaskry we wczesnym stadium, co jest ważne dla zapobiegania utracie wzroku lub spowolnienia jej postępu.

• Lassen Sie sich regelmäßig mit erweiterten Augen untersuchen. Regelmäßige umfassende Augenuntersuchungen können helfen, ein Glaukom in seinen frühen Stadien zu erkennen, bevor größere Schäden auftreten. Als allgemeine Regel empfiehlt die American Academy of Ophthalmology, alle fünf bis zehn Jahre eine umfassende Augenuntersuchung durchführen zu lassen, wenn Sie unter 40 Jahre alt sind; alle zwei bis vier Jahre, wenn Sie 40 bis 54 Jahre alt sind; alle ein bis drei Jahre, wenn Sie 55 bis 64 Jahre alt sind; und alle ein bis zwei Jahre, wenn Sie älter als 65 Jahre sind. Wenn Sie ein Glaukomrisiko haben, müssen Sie häufiger untersucht werden. Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen den richtigen Screening-Zeitplan zu empfehlen.
• Kennen Sie die Augengesundheitsgeschichte Ihrer Familie. Das Glaukom tritt familiär gehäuft auf. Wenn Sie ein erhöhtes Risiko haben, müssen Sie möglicherweise häufiger untersucht werden.
• Sicher trainieren. Regelmäßige, moderate Bewegung kann helfen, einem Glaukom vorzubeugen, indem der Augendruck gesenkt wird. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein geeignetes Trainingsprogramm.
• Nehmen Sie regelmäßig die verschriebenen Augentropfen ein. Glaukom-Augentropfen können das Risiko, dass hoher Augendruck zu einem Glaukom fortschreitet, erheblich verringern. Um wirksam zu sein, müssen die von Ihrem Arzt verschriebenen Augentropfen regelmäßig angewendet werden, auch wenn Sie keine Symptome haben.
• Augenschutz tragen. Schwere Augenverletzungen können zu Glaukom führen. Tragen Sie einen Augenschutz, wenn Sie Elektrowerkzeuge verwenden oder Hochgeschwindigkeits-Schlägersportarten auf geschlossenen Plätzen spielen.

Źródła:

1. Was ist Glaukom? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-is-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
2. Fakten über Glaukom. Nationales Augeninstitut. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
3. Was ist Glaukom? Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/glaucoma/. Abgerufen am 16. September 2020.
4. Glaukom. Amerikanische Optometrische Vereinigung. https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/glaucoma?sso=y. Abgerufen am 16. September 2020.
5. Übersicht Glaukom. Merck Manual Professional-Version. https://www.merckmanuals.com/professional/eye-disorders/glaucoma/overview-of-glaucoma. Abgerufen am 16. September 2020.
6. Ferri FF. Glaukom, offener Winkel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 16. September 2020.
7. Fragen Sie MayoExpert. Glaukom (Erwachsener). Mayo-Klinik; 2019.
8. Alternative Medizin. Glaucoma Research Foundation. https://www.glaucoma.org/treatment/alternative-medicine.php. Abgerufen am 16. September 2020.
9. Hilft Marihuana bei der Behandlung von Glaukom oder anderen Augenerkrankungen? Amerikanische Akademie für Augenheilkunde. https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/medical-marijuana-glaucoma-treament. Abgerufen am 16. September 2020.
10. Umfassende medizinische Augenbewertung für Erwachsene – 2015. American Academy of Ophthalmology. https://www.aao.org/preferred-practice-pattern/comprehensive-adult-medical-eye-evaluation-2015. Abgerufen am 16. September 2020.
11. Yamada T (Expertenmeinung). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 27. Oktober 2018.