Gomma di guar

Gomma di guar

Gomma di guar

Panoramica clinica

Utilizzo

dosaggio

La gomma guar è ​​stata somministrata in quantità comprese tra 7,5 e 21 g/giorno per la perdita di peso negli studi clinici. Per la stitichezza nei bambini, uno studio ha utilizzato gomma guar parzialmente idrolizzata 3 g/giorno per pazienti dai 4 ai 6 anni di età, 4 g/giorno per i pazienti dai 6 ai 12 anni di età e 5 g/giorno per i pazienti dai 12 ai 16 anni di età. Si ritiene che la gomma di guar da 8 a 36 g/giorno e da 100 a 150 g/giorno di fagioli o legumi secchi riduca il colesterolo LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) dal 5 al 10%.

Controindicazioni

Le controindicazioni non sono state ancora identificate.

Gravidanza/allattamento

Mancano informazioni sulla sicurezza e sull’efficacia durante la gravidanza e l’allattamento.

Interazioni

Grandi quantità di gomma guar (10 g o più al giorno) possono ridurre le concentrazioni sieriche di metformina e devono essere evitate.

Effetti collaterali

La gomma di guar può causare ostruzione gastrointestinale. Gli effetti collaterali più comuni sono dolore addominale, crampi, diarrea e gonfiore.

tossicologia

Non esistono prove pubblicate di tossicità derivante dall'uso della gomma di guar.

Famiglia scientifica

• Fabaceae (Bohne)

botanica

La pianta del guar è ​​una piccola pianta annuale che fissa l'azoto e produce baccelli, ciascuno contenente un numero di semi. Originaria dell'Asia tropicale, la pianta cresce in tutta l'India e il Pakistan ed è coltivata negli Stati Uniti meridionali dall'inizio del XX secolo.(1) Un altro nome per questa specie è C. psoralioides DC.

La gomma guar è ​​una fibra ottenuta dall'endosperma del fagiolo e può costituire più del 40% del peso del seme. Viene separato e macinato in gomma guar disponibile in commercio. I fagioli di guar possono essere consumati come fagiolini, usati come fertilizzante o somministrati al bestiame.(2)

Si dice che la gomma guar contenga il 75% di fibre solubili, il 7,6% di fibre insolubili, il 2% di proteine ​​grezze, lo 0,78% di grassi, lo 0,54% di ceneri e il 9,6% di umidità.(2) I sinonimi sono Cyamopsis psoralioides DC.

Storia

La gomma di guar è ​​utilizzata da secoli come addensante per alimenti e medicinali. Il mercato più grande per la gomma di guar è ​​l'industria alimentare, dove la gomma di guar è ​​conosciuta con il codice additivo alimentare E412. (2) La gomma guar continua ad essere ampiamente utilizzata per queste applicazioni, nonché nell'industria della carta, del tessile e dell'estrazione petrolifera.

Chimica

Il guar è ​​un polisaccaride galattomannano che forma un gel viscoso a contatto con l'acqua. Forma soluzioni con un pH da leggermente acido a neutro. Anche a basse concentrazioni (dall'1% al 2%), la gomma guar forma gel in acqua. La viscosità di questi gel generalmente non è influenzata dal pH della soluzione.

La gomma guar alimentare contiene circa l'80% di guaran (un galattomannano composto da unità di D-mannosio e D-galattosio) con un peso molecolare medio di 220 kDa. Il rapporto complessivo tra mannosio e galattosio è di circa 2:1.(3) Tuttavia, la gomma guar non è un prodotto uniforme e la sua viscosità può variare a seconda del grado di reticolazione del galattomannano.

A causa di questa composizione fisica, le compresse di matrice di gomma guar sono attualmente oggetto di studio come metodo di somministrazione di farmaci a rilascio prolungato, incluso il diltiazem (4, 5) e la somministrazione di corticosteroidi nel colon a pazienti con malattia infiammatoria intestinale. (6) )

Uso e farmacologia

Pressione sanguigna

È stato segnalato che la gomma di guar ha effetti diversi sulla pressione sanguigna.

Dati sugli animali

La ricerca ha dimostrato che non esistono dati sugli animali sull’uso della gomma di guar per abbassare la pressione sanguigna.

Dati clinici

Un piccolo studio su 10 soggetti anziani ha mostrato una riduzione dell’ipotensione postprandiale (PPH) (definita come un calo della pressione arteriosa sistolica superiore a 20 mm Hg che si verifica entro 2 ore dalla fine di un pasto). (49) Questi dati sono stati confermati in uno studio crossover in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo, condotto su 22 donne anziane in centri per anziani della Corea del Sud, in cui sono state riscontrate differenze significative nella pressione arteriosa sistolica postprandiale tra gomma Guar (9 g prima del pasto) e gruppi di controllo. La differenza maggiore (18,2 mm Hg; P = 0,004) è stata osservata 45 minuti dopo il pasto. Inoltre, l’incidenza della PPH è stata del 18,2% contro il 72,7% rispettivamente nei gruppi gomma guar e controllo (P < 0,001). Non sono stati notati cambiamenti significativi nella pressione arteriosa diastolica postprandiale durante il follow-up di 120 minuti. (65) Al contrario, è stato dimostrato che due settimane di integrazione di guar riducono la pressione sanguigna del 9% negli uomini moderatamente sovrappeso. (50) In 141 pazienti ipertesi e obesi, la gomma guar ha abbassato la pressione sanguigna sistolica dopo 2 mesi di assunzione (3,5 g 3 volte al giorno); tuttavia, non è stata riscontrata alcuna differenza dopo 4 e 6 mesi di integrazione. (32) In un altro studio su 141 pazienti con sindrome metabolica, la gomma guar 3,5 grammi tre volte al giorno è stata associata ad un miglioramento della pressione sanguigna sistolica (-5,3 mm Hg, P <0,001) dopo 4 mesi di trattamento. Tuttavia, questo effetto non è stato valutato in ulteriori visite di studio e non è stato riscontrato alcun effetto sulla pressione sanguigna diastolica.(19)

Diabete mellito

La capacità del Guar di modificare la viscosità(20) e quindi di influenzare il transito gastrointestinale determina un ritardato assorbimento del glucosio e può contribuire alla sua attività ipoglicemizzante.

Dati sugli animali

In uno studio sui ratti Wistar, le diete contenenti il ​​10% e il 20% di gomma guar sono state associate a livelli di glucosio più bassi dopo 30 giorni di alimentazione rispetto ad altre diete studiate. Tuttavia, i livelli di glucosio nel sangue erano relativamente più alti dopo 60 giorni di alimentazione in tutti i gruppi di dieta, senza alcun effetto riscontrato con la gomma guar.(3) In un altro studio condotto su ratti sani, la somministrazione intragastrica di gomma guar e glucosio è stata associata a un aumento di picco più piccolo delle concentrazioni di glucosio plasmatico, insulina e peptide-1 simile al glucagone.(21) È stato riscontrato che la gomma guar idrolizzata migliora l'intolleranza al glucosio nei ratti alimentati con una dieta a base di fruttosio è stata somministrata il 28° giorno. dell'amministrazione.(8)

Un miglioramento significativo dell'emoglobina A1c (HbA1c) è stato osservato nei ratti diabetici alimentati con una dieta a base di gomma guar al 5% per 8 settimane (12,4%) rispetto ai ratti alimentati con una dieta basale (14,4%, P < 0,05). Inoltre, il peso del rene era inferiore nel gruppo che riceveva gomma guar rispetto al gruppo che riceveva una dieta basale (2,76 vs. 3,51 g; P < 0,05). L'escrezione urinaria di albumina è stata più alta nel gruppo con dieta basale e moderata nel gruppo con dieta a base di gomma di guar.(22)

In un altro studio, ratti con diabete indotto da streptozotocina alimentati con una dieta contenente il 20% di gomma guar hanno riscontrato una maggiore riduzione dei livelli di glucosio dopo 28 giorni di somministrazione rispetto ai ratti trattati con glibenclamide 2 mg/kg.(23)

Dati clinici

La gomma guar riduce i livelli di glucosio e insulina postprandiali in soggetti sani(20) e in pazienti con diabete mellito di tipo 2.(24, 25, 26, 27, 28, 29) Non è stata osservata alcuna riduzione dei livelli plasmatici di peptide C, suggerendo che la gomma guar riduce la concentrazione di insulina nel sangue venoso periferico aumentando l'estrazione epatica di insulina. (29) Questi effetti sul glucosio e sull'insulina sembrano essere più pronunciati quando si aggiungono grandi quantità di gomma di guar alla dieta e quando la fibra viene somministrata insieme al glucosio o al cibo. (30) Tuttavia, quando i grassi e le proteine ​​alimentari non sono adeguatamente controllati nella dieta dei pazienti diabetici, è stato dimostrato che l'aggiunta di guar ha scarso effetto sulle risposte postprandiali del glucosio o del peptide C. (31)

In uno studio su 141 pazienti obesi e ipertesi, l'ingestione di 3,5 g di gomma guar tre volte al giorno è stata associata a una riduzione significativa dei livelli di glucosio plasmatico a digiuno di 10 mg/dl a 4 mesi (p = 0,009) e 12 mg/dl a 6 mesi (p = 0,009). Inoltre, l'HbA1c è diminuito significativamente dello 0,7% dopo 6 mesi di terapia (P < 0,001).(32)

Gli effetti di 48 settimane di assunzione di gomma guar sono stati esaminati in uno studio in singolo cieco, controllato con placebo, condotto su 15 pazienti con diabete mellito di tipo 2. Nello specifico, tutti i pazienti hanno ricevuto placebo per 8 settimane (periodo placebo 1), seguito da 48 settimane di gomma guar 15 g/giorno o placebo suddiviso in 3 dosi, e poi un altro periodo placebo di 8 settimane (periodo placebo 2). I livelli di HbA1c erano più bassi durante il trattamento con gomma guar rispetto al periodo placebo 1, senza alcun cambiamento durante il periodo placebo 2. I livelli di fruttosamina erano inferiori dopo il trattamento con gomma guar rispetto alla fine del periodo placebo 1; Tuttavia, dopo l’interruzione della gomma guar, i livelli di fruttosamina hanno iniziato ad aumentare, come notato nel periodo 2 del placebo. Inoltre, la risposta del peptide C è aumentata dopo 48 settimane di trattamento con gomma guar. Tuttavia, anche dopo aver sospeso la gomma guar per 8 settimane, i livelli di peptide C erano più alti alla fine del periodo 2 del placebo rispetto al periodo 1 del placebo e dopo 16 settimane di gomma guar.(33)

Effetti gastrointestinali

I preparati contenenti gomma guar sono ampiamente utilizzati per promuovere la normale motilità gastrointestinale e mantenere il volume delle feci.(34) I preparati a base di gomma guar possono ritardare il tempo di svuotamento gastrico o il tratto gastrointestinale, ma questi effetti sembrano essere correlati al tipo di pasto e alla dieta.

Dati sugli animali

Una dieta contenente il 5% di gomma guar parzialmente idrolizzata ha attenuato la colite indotta da destrano solfato di sodio nei topi. Dopo due settimane di pre-alimentazione con gomma di guar, l'accorciamento dell'intestino crasso si è invertito. Inoltre, i punteggi dell'indice di attività della malattia (ovvero, misurazione della perdita di peso, consistenza delle feci, sangue nelle feci) erano più bassi nei topi che avevano ricevuto gomma guar rispetto ai controlli.(35)

Dati clinici

Una soluzione reidratante orale integrata con gomma guar può ridurre la durata della diarrea nei bambini piccoli.(36) Inoltre, è stato dimostrato che l'aggiunta di gomma guar modificata enzimaticamente alle formule enterali prolunga il tempo di transito gastrointestinale e aumenta l'escrezione fecale di azoto,(37). ). anni, 4 g/giorno per pazienti di età compresa tra 6 e 12 anni e 5 g/giorno per pazienti di età compresa tra 6 e 12 anni). /giorno per pazienti di età compresa tra 12 e 16 anni) per 4 settimane è stato efficace quanto il lattulosio nel migliorare la frequenza settimanale delle feci, la consistenza delle feci e la percentuale di partecipanti con dolore addominale e ritenzione di feci.(41)

In uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, 60 donne di età compresa tra 18 e 65 anni che avevano meno di 3 movimenti intestinali a settimana sono state randomizzate a ricevere un'integrazione con 5 g/giorno di inulina e gomma guar parzialmente idrolizzata 3 volte al giorno o placebo per tre settimane. Si è verificato un aumento della frequenza delle feci e della soddisfazione dei pazienti in entrambi i gruppi, che non era statisticamente significativo. Il trattamento con inulina e gomma guar è ​​stato associato a una diminuzione delle specie Clostridium totali (5,23 ± 0,67 cellule/μL al basale rispetto a 4,76 ± 0,92 cellule/μL dopo il trattamento, P = 0,046), mentre le donne trattate con placebo hanno avuto un aumento delle specie Clostridium totali. (5,14 ± 0,92 cellule/μL al basale rispetto a 5,50 ± 0,91 cellule/μL dopo il trattamento, P = 0,047). I risultati sono stati statisticamente significativi confrontando l'inulina/gomma guar con il placebo (P = 0,045).(42)

Settantasette pazienti con proliferazione batterica dell'intestino tenue sono stati randomizzati a ricevere 1.200 mg/giorno di rifaximina o 1.200 mg/giorno di rifaximina più 5 g/giorno di gomma guar parzialmente idrolizzata per 10 giorni. Il tasso di eradicazione della proliferazione batterica nell’intestino tenue è stato del 62% nel gruppo che ha ricevuto rifaximina da sola, rispetto all’87% nel gruppo per protocollo che ha ricevuto rifaximina più gomma guar (P = 0,017) e all’85% nel gruppo “intention-to-treat” che ha ricevuto rifaximina più gomma guar (P = 0,036). È stato notato un miglioramento clinico nell'87% dei pazienti che hanno ricevuto rifaximina da sola, rispetto al 91% dei pazienti che hanno ricevuto rifaximina più gomma guar (P = 0,677).(43)

Uno studio prospettico in aperto ha esaminato l’effetto della gomma guar sul tempo di transito del colon (CTT) negli adulti (n = 39) con stitichezza cronica; Supposte di bisacodile o glicerina sono state approvate come terapia di salvataggio durante il periodo di studio. La gomma guar parzialmente idrolizzata giornaliera (5 mg) per 4 settimane ha migliorato significativamente il CTT, l'esercizio fisico e le settimane di dolore, in particolare nei pazienti con tempo di transito lento al basale (P = 0,016, P < 0,001 e P = 0,027, rispettivamente). Il numero di movimenti intestinali spontanei completi, i movimenti intestinali spontanei, le settimane con gonfiore, il numero di giorni/settimane in cui sono stati assunti lassativi e la forma delle feci sono risultati significativamente migliorati nei pazienti con tempi di transito al basale lenti o normali. Non sono stati segnalati eventi avversi gravi.(63)

A 12 mesi dalla terapia standard con un unguento topico di nitroglicerina allo 0,4% per le ragadi anali croniche, i pazienti che hanno ricevuto un'integrazione orale con gomma guar parzialmente idrolizzata (PHGG) a 5 g/giorno per 10 mesi (7 cicli di 4 settimane distanziati di 2 settimane l'uno dall'altro) hanno ottenuto tassi di successo più elevati (58,5% contro 38,3%; P = 0,019) e tassi di recidiva più bassi (14,5% vs. 30,2%; P = 0,0047) rispetto a quelli senza terapia di mantenimento con PHGG.(64)

Iperlipidemia

Dati sugli animali

In uno studio di 60 giorni sui ratti Wistar, le diete contenenti il ​​10% e il 20% p/p di gomma guar hanno prodotto livelli più bassi di colesterolo sierico, triacilglicerolo e colesterolo LDL, nonché livelli più elevati di colesterolo HDL (lipoproteine ​​ad alta densità). (3) I ratti nutriti con gomma guar avevano un flusso linfatico significativamente inferiore rispetto ai ratti nutriti con cellulosa (3,88 ± 1,31 e 11,9 ± 1,1 ml, rispettivamente; P < 0,005). Inoltre, i ratti nutriti con gomma di guar avevano significativamente ridotto il trasporto di colesterolo (4,6 ± 1,77 e 18,1 ± 1,1 mg, rispettivamente; P < 0,0005), triacilgliceroli (66,8 ± 35,3 e 297 ± 27 mg, rispettivamente; P < 0,05) e fosfolipidi (13,7 ± 6,7 e 36 ± 36, rispettivamente). 2,5 mg P < 0,05).(7) I trigliceridi plasmatici ed epatici erano inferiori nei ratti a cui era stato somministrato fruttosio e ulteriore gomma guar idrolizzata.(8)

Dati clinici

È stato dimostrato che la gomma di guar ha effetti positivi sui livelli di colesterolo in dosi comprese tra 12 e 15 g/giorno. La maggior parte degli studi a breve termine (meno di 1 anno) condotti su pazienti con ipercolesterolemia da lieve a moderata hanno mostrato riduzioni dei livelli sierici di colesterolo totale di circa il 6,5%-15% e dei livelli di colesterolo LDL dal 10,5% al 25%, senza influenzare i trigliceridi e i livelli di colesterolo HDL.(9, 10, 11, 12, 13) Uno studio a lungo termine su 40 pazienti ha dimostrato che gli effetti della gomma di guar sul colesterolo totale e LDL il colesterolo sono stati mantenuti con l'uso continuato per un periodo di 24 mesi.(14) Una revisione completa degli effetti ipolipemizzanti della gomma guar ha descritto un'ipotesi generale per il meccanismo di questo effetto: la gomma guar riduce l'assorbimento del colesterolo e aumenta l'escrezione della bile, portando ad un aumento del turnover del colesterolo nel fegato. È stato suggerito che gli effetti del Guar sul metabolismo del colesterolo LDL siano simili a quelli dei sequestranti della bile.(15)

La gomma di guar viene utilizzata anche in aggiunta alla terapia ipolipemizzante più convenzionale. La co-somministrazione con lovastatina ha comportato una maggiore riduzione dei livelli di colesterolo totale (44%) dopo 18 settimane di trattamento rispetto alla lovastatina da sola (34%). (16) Studi controllati con placebo hanno tentato di mascherare il sapore sgradevole della gomma guar, compresi granuli non rivestiti, (17) polvere, pani croccanti e altre formulazioni aromatizzate. (18)

In uno studio condotto su 141 pazienti con sindrome metabolica, è stato riscontrato che la somministrazione di 3,5 g di gomma guar tre volte al giorno migliora il colesterolo LDL e l'apolipoproteina B dopo 6 mesi di trattamento.(19)

La dichiarazione congiunta del 2017 della Società Italiana di Diabetologia (ISD) e della Società Italiana per la Ricerca sull'Arteriosclerosi (ISSA) sui nutraceutici per il trattamento dell'ipercolesterolemia raccomanda fortemente l'uso di fibre (ovvero beta-glucano di avena, chitosano, glucomannano). , gomma guar, HPMC, pectina, psillio) per abbassare i livelli di LDL nella popolazione generale, il che non porta ad un aumento dell'assunzione di fibre; in pazienti con lieve ipercolesterolemia e rischio cardiovascolare da basso a moderato; o in pazienti con lieve ipercolesterolemia e sindrome metabolica (Stadio I, Grado A).(66)

Colestasi intraepatica e prurito in gravidanza

Dati sugli animali

La ricerca ha dimostrato che non esistono dati sugli animali sull'uso della gomma guar per la colestasi intraepatica e il prurito in gravidanza.

Dati clinici

In due studi in doppio cieco, la gomma guar ha ridotto o prevenuto l’esacerbazione del prurito in 96 donne in gravidanza con colestasi intraepatica. Questo risultato è correlato alla concentrazione di acidi biliari, che è rimasta invariata nei pazienti trattati con gomma guar ma è aumentata nei pazienti trattati con placebo. (51, 52) Gli autori suggeriscono che la gomma guar rappresenta un'alternativa sicura e una possibile opzione terapeutica in questi pazienti.

perdita di peso

Poiché le fibre voluminose possono farti sentire sazio, vengono utilizzate per controllare l'appetito. Si ritiene che la sensazione di pienezza sia una conseguenza secondaria del ritardato svuotamento gastrico.(2, 44)

Dati sugli animali

La ricerca ha dimostrato che non esistono dati sugli animali sull’uso della gomma di guar per la perdita di peso.

Dati clinici

I risultati di un piccolo studio suggeriscono che la gomma di guar può avere un impatto maggiore sulla sazietà se aggiunta a un pasto ricco di grassi rispetto a quando aggiunta a un pasto a basso contenuto di grassi. (45) Una meta-analisi ha presentato i risultati combinati di 20 studi randomizzati e controllati che hanno confrontato la gomma guar (dose giornaliera media da 9 a 30 g) con il placebo. (46) È stato definitivamente dimostrato che la gomma di guar non è efficace nel ridurre il peso corporeo. Inoltre, numerosi studi che hanno utilizzato una forma parzialmente idrolizzata di gomma guar, che non ha viscosità o effetto volumizzante, non hanno riscontrato alcun effetto sull'appetito (47) o sul mantenimento del peso (48). Tuttavia, anche se mancano prove a sostegno dell’efficacia dei prodotti a base di fibre come soppressori dell’appetito, essi rimangono ingredienti popolari negli integratori dimagranti da banco.

In uno studio su 141 pazienti con sindrome metabolica, è stato riscontrato che la somministrazione di 3,5 g di gomma guar tre volte al giorno riduce significativamente la circonferenza della vita dopo 4 mesi di trattamento (-4,6 cm, P = 0,011). La circonferenza della vita è diminuita ulteriormente dopo 6 mesi di trattamento (-5,2, P <0,004).(19)

dosaggio

La gomma guar è stata somministrata in studi clinici per la perdita di peso in quantità comprese tra 7,5 e 21 g al giorno.(53) Per la stitichezza nei bambini, uno studio ha utilizzato gomma guar parzialmente idrolizzata 3 g/giorno e in pazienti di età compresa tra 4 e 6 anni, 4 g/giorno per pazienti di età compresa tra 6 e 12 anni e 5 g/giorno per pazienti di età compresa tra 12 e 16 anni.(41) Gomma guar 8 fino a 36 g/giorno e 100 sono stati raccomandati fino a 150 g/giorno di fagioli o legumi secchi per ridurre il colesterolo LDL dal 5 al 10%.(2)

Gravidanza/allattamento

Mancano informazioni sulla sicurezza e sull’efficacia durante la gravidanza e l’allattamento. La gomma guar non è teratogena e non influisce sulla riproduzione nei ratti.(54)

Interazioni

Digossina: la gomma di guar (parzialmente idrolizzata) può ridurre la concentrazione sierica di digossina. Nessuna azione richiesta.(67)

Glipizide: la gomma di guar (parzialmente idrolizzata) può ridurre l'assorbimento di glipizide. Nessuna azione richiesta.(68)

Gliburide: la gomma guar (parzialmente idrolizzata) può ridurre l'assorbimento della gliburide. Nessuna azione richiesta.(58)

Metformina: la gomma guar (parzialmente idrolizzata) può ridurre la concentrazione sierica di metformina. Monitorare la terapia.(53)

Penicillina V potassio: la gomma guar (parzialmente idrolizzata) può ridurre la concentrazione sierica della penicillina V potassio. Monitorare la terapia.(67)

Trimetoprim: la gomma guar (parzialmente idrolizzata) può diminuire l'assorbimento del trimetoprim. Nessuna azione richiesta.(69)

Effetti collaterali

Nell'intestino crasso, la gomma di guar viene fermentata per produrre acidi grassi a catena corta. Sia il guar che i suoi sottoprodotti risultanti non sembrano essere assorbiti dall'intestino. Gli effetti collaterali più comuni sono legati al tratto gastrointestinale, tra cui dolore addominale, crampi, diarrea e gonfiore. (55) Circa il 50% delle persone che assumono guar sperimentano gonfiore, che di solito si verifica all'inizio del trattamento e scompare con l'uso continuato. Una dose di circa 3 g tre volte al giorno, senza superare i 15 g/giorno, può ridurre al minimo gli effetti gastrointestinali.(2, 56)

La gomma di guar può influenzare l'assorbimento dei medicinali somministrati contemporaneamente. Sono stati segnalati un ritardato assorbimento di digossina, paracetamolo e bumetanide, nonché un ridotto assorbimento di metformina, penicillina V e alcune formulazioni di gliburide.(57) Bezafibrato, glipizide e gliburide(58) non sono generalmente influenzati dalla somministrazione concomitante.(9)

In un paziente che ha superato il dosaggio raccomandato, si è ritenuto che la gomma guar contenuta in un prodotto dimagrante causasse un'ostruzione esofagea.(59) Una revisione ha collegato 18 casi di ostruzione esofagea, 7 casi di ostruzione dell'intestino tenue e forse un decesso all'uso di Cal-Ban 3000, una pillola dietetica contenente gomma guar.(60) La capacità di trattenere l'acqua del tessuto gengivale può farla gonfiare da 10 a 20 volte e può portare a ostruzione del lume, soprattutto se esiste una predisposizione anatomica. Il Guar deve essere assunto con grandi quantità di liquidi.

L'asma professionale è stata osservata in persone che lavorano con gomma guar.(61, 62) Un caso segnalato suggerisce una possibile reazione anafilattica a un sostituto del pasto contenente gomma guar, in cui il paziente è risultato positivo a un test cutaneo.(62)

tossicologia

Ci sono poche o nessuna informazione disponibile sulla tossicità dell'uso della gomma di guar.

Termini dell'indice

• Cyamopsis psoralioides DC

Riferimenti

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