Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV)

Доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV)

преглед

Доброкачественият пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV) е една от най-честите причини за световъртеж – внезапното усещане, че ви се върти или че вътрешността на главата ви се върти.

BPPV причинява кратки епизоди на леко до силно замайване. Обикновено се предизвиква от определени промени в позицията на главата ви. Това може да се случи, когато накланяте главата си нагоре или надолу, когато лежите или когато се преобръщате или сядате в леглото.

Въпреки че BPPV може да бъде досадно, рядко е сериозно, освен когато увеличава вероятността от падане. Можете да получите ефективно лечение за BPPV по време на посещение при лекар.

Симптоми

Признаците и симптомите на доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж (BPPV) могат да включват:

• Schwindel
• Ein Gefühl, dass Sie oder Ihre Umgebung sich drehen oder bewegen (Schwindel)
• Ein Verlust des Gleichgewichts oder Unsicherheit
• Brechreiz
• Erbrechen

Признаците и симптомите на BPPV могат да се появят и изчезнат и обикновено продължават по-малко от минута. Епизодите на BPPV могат да изчезнат за известно време и след това да се появят отново.

Дейностите, които причиняват признаците и симптомите на BPPV, могат да варират от човек на човек, но почти винаги са причинени от промяна в позицията на главата. Някои хора също се чувстват неуравновесени, когато стоят или ходят.

Анормалните ритмични движения на очите обикновено придружават симптомите на доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж.

Кога да отида на лекар?

По принцип се свържете с Вашия лекар, ако получите повтарящо се, внезапно, тежко или постоянно и необяснимо замаяност или световъртеж.

Потърсете спешна помощ

Въпреки че не е необичайно замаяността да показва сериозно заболяване, незабавно се консултирайте с Вашия лекар, ако почувствате замаяност или виене на свят заедно с някой от следните симптоми:

• Ein neuer, anderer oder schwerer Kopfschmerz
• Ein Fieber
• Doppelbilder oder Sehverlust
• Schwerhörigkeit
• Probleme beim Sprechen
• Bein- oder Armschwäche
• Bewusstseinsverlust
• Stürzen oder Schwierigkeiten beim Gehen
• Taubheit oder Kribbeln

Признаците и симптомите, изброени по-горе, може да показват по-сериозен проблем.

причини

Вътрешно ухо и баланс

Вътрешно ухо и баланс

Полукръглите канали и отолитните органи - утрикула и сакула - във вътрешното ви ухо съдържат течност и фини сензори, подобни на косми, които ви помагат да фокусирате очите си върху целта, когато главата ви се движи и ви помагат да поддържате равновесие.

Често няма известна причина за BPPV. Това се нарича идиопатичен BPPV.

Когато има известна причина, BPPV често се свързва с лек до тежък удар в главата. По-рядко срещаните причини за BPPV включват състояния, които увреждат вътрешното ви ухо или, рядко, увреждане, настъпило по време на операция на ушите или дълъг период на лежане по гръб, като напр. Б. се случват на зъболекарския стол. BPPV също е свързан с мигрена.

Ролята на ухото

В ухото ви има малък орган, наречен вестибуларен лабиринт. Той включва три структури с форма на бримка (полукръгли канали), които съдържат течност и фини сензори, подобни на коса, които наблюдават въртенето на главата ви.

Други структури (отолитни органи) в ухото ви наблюдават движенията на главата ви - нагоре и надолу, надясно и наляво, напред и назад - и позицията на главата ви по отношение на гравитацията. Тези отолитни органи съдържат кристали, които ви правят чувствителни към гравитацията.

По много причини тези кристали могат да се изместят. Ако се разхлабят, те могат да мигрират в някой от полукръглите канали - особено в легнало положение. Това кара полукръговия канал да бъде чувствителен към промени в положението на главата, на които обикновено не би реагирал, което води до замайване.

Рискови фактори

Доброкачественият пароксизмален позиционен световъртеж е най-често при хора на възраст 50 и повече години, но може да се появи на всяка възраст. BPPV също е по-често при жените, отколкото при мъжете. Нараняване на главата или друго нарушение на вестибуларната система на ухото ви може да ви направи по-податливи на BPPV.

Усложнения

Въпреки че BPPV е неудобно, рядко причинява усложнения. Замаяността от BPPV може да ви направи нестабилни, което може да ви изложи на по-голям риск от падане.

източници:

1. Barton JJS, et al. Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2020.
2. Elsevier Point of Care. Klinischer Überblick: Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
3. Ferri FF. Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
4. Lalwani AK. Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel In: Aktuelle Diagnose & Behandlung HNO-Heilkunde — Kopf- und Halschirurgie. 4. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
5. Fragen Sie MayoExpert. Schwindel und Gleichgewichtsstörungen (Erwachsene). Mayo-Klinik; 2020.
6. Furman JM. Ursachen von Schwindel. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2020.
7. Libi SE (Gutachten). Mayo-Klinik. 6. August 2020.