Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV)

Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV)

oversikt

Benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV) er en av de vanligste årsakene til svimmelhet – den plutselige følelsen av at du spinner eller at innsiden av hodet ditt spinner.

BPPV forårsaker korte episoder med mild til alvorlig svimmelhet. Det utløses vanligvis av visse endringer i hodets stilling. Dette kan oppstå når du vipper hodet opp eller ned, når du legger deg, eller når du velter eller setter deg opp i sengen.

Selv om BPPV kan være irriterende, er det sjelden alvorlig bortsett fra når det øker sannsynligheten for fall. Du kan få effektiv behandling for BPPV under et legebesøk.

Symptomer

Tegn og symptomer på benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV) kan omfatte:

• Schwindel
• Ein Gefühl, dass Sie oder Ihre Umgebung sich drehen oder bewegen (Schwindel)
• Ein Verlust des Gleichgewichts oder Unsicherheit
• Brechreiz
• Erbrechen

Tegnene og symptomene på BPPV kan komme og gå og varer vanligvis mindre enn et minutt. Episoder av BPPV kan forsvinne en stund og deretter gjenta seg.

Aktiviteter som forårsaker tegn og symptomer på BPPV kan variere fra person til person, men er nesten alltid forårsaket av en endring i hodeposisjon. Noen mennesker føler seg også ubalanserte når de står eller går.

Unormale rytmiske øyebevegelser følger vanligvis med symptomene på godartet paroksysmal posisjonell vertigo.

Når skal man gå til legen?

Generelt, kontakt legen din dersom du opplever tilbakevendende, plutselig, alvorlig eller vedvarende og uforklarlig svimmelhet eller svimmelhet.

Søk akutthjelp

Selv om det er uvanlig at svimmelhet indikerer en alvorlig sykdom, oppsøk legen din umiddelbart hvis du opplever svimmelhet eller svimmelhet sammen med noen av følgende symptomer:

• Ein neuer, anderer oder schwerer Kopfschmerz
• Ein Fieber
• Doppelbilder oder Sehverlust
• Schwerhörigkeit
• Probleme beim Sprechen
• Bein- oder Armschwäche
• Bewusstseinsverlust
• Stürzen oder Schwierigkeiten beim Gehen
• Taubheit oder Kribbeln

Tegnene og symptomene oppført ovenfor kan indikere et mer alvorlig problem.

Årsaker

Indre øre og balanse

Indre øre og balanse

Halvsirkulære kanaler og otolittorganer – utrikkel og sacculum – i det indre øret inneholder væske og fine, hårlignende sensorer som hjelper deg med å fokusere øynene på et mål når hodet beveger seg og hjelper deg å opprettholde balansen.

Ofte er det ingen kjent årsak til BPPV. Dette kalles idiopatisk BPPV.

Når det er en kjent årsak, er BPPV ofte forbundet med et mildt til alvorlig slag mot hodet. Mindre vanlige årsaker til BPPV inkluderer tilstander som skader det indre øret eller, sjelden, skade som oppstår under øreoperasjoner eller en lang periode med ryggleie, som f.eks. B. oppstå i en tannlegestol. BPPV har også vært knyttet til migrene.

Ørets rolle

Det er et lite organ i øret ditt som kalles den vestibulære labyrinten. Den inkluderer tre sløyfeformede strukturer (halvsirkelformede kanaler) som inneholder væske og fine, hårlignende sensorer som overvåker rotasjonen av hodet ditt.

Andre strukturer (otolitorganer) i øret overvåker bevegelsene til hodet ditt – opp og ned, høyre og venstre, frem og tilbake – og posisjonen til hodet i forhold til tyngdekraften. Disse otolittorganene inneholder krystaller som gjør deg følsom for tyngdekraften.

Av mange grunner kan disse krystallene løsne. Blir de løse, kan de vandre inn i en av de halvsirkelformede kanalene – spesielt når de ligger ned. Dette fører til at den halvsirkelformede kanalen er følsom for endringer i hodeposisjon som den normalt ikke ville reagere på, noe som resulterer i svimmelhet.

Risikofaktorer

Godartet paroksysmal stillingsvertigo er mest vanlig hos personer i alderen 50 år og eldre, men kan oppstå i alle aldre. BPPV er også mer vanlig hos kvinner enn menn. En hodeskade eller annen forstyrrelse av ørets vestibulære system kan gjøre deg mer utsatt for BPPV.

Komplikasjoner

Selv om BPPV er ubehagelig, forårsaker det sjelden komplikasjoner. Svimmelheten av BPPV kan gjøre deg ustø, noe som kan gi deg større risiko for å falle.

Kilder:

1. Barton JJS, et al. Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2020.
2. Elsevier Point of Care. Klinischer Überblick: Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
3. Ferri FF. Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
4. Lalwani AK. Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel In: Aktuelle Diagnose & Behandlung HNO-Heilkunde — Kopf- und Halschirurgie. 4. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
5. Fragen Sie MayoExpert. Schwindel und Gleichgewichtsstörungen (Erwachsene). Mayo-Klinik; 2020.
6. Furman JM. Ursachen von Schwindel. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2020.
7. Libi SE (Gutachten). Mayo-Klinik. 6. August 2020.