Benign paroxysmal positionsyrsel (BPPV)

Benign paroxysmal positionsyrsel (BPPV)

översikt

Benign paroxysmal positionsyrsel (BPPV) är en av de vanligaste orsakerna till yrsel – den plötsliga känslan av att du snurrar eller att insidan av huvudet snurrar.

BPPV orsakar korta episoder av mild till svår yrsel. Det utlöses vanligtvis av vissa förändringar i huvudets position. Detta kan inträffa när du lutar huvudet uppåt eller nedåt, när du ligger ner eller när du rullar över eller sätter dig upp i sängen.

Även om BPPV kan vara irriterande är det sällan allvarligt förutom när det ökar sannolikheten för fall. Du kan få effektiv behandling för BPPV under ett läkarbesök.

Symtom

Tecken och symtom på benign paroxysmal positionsyrsel (BPPV) kan inkludera:

• Schwindel
• Ein Gefühl, dass Sie oder Ihre Umgebung sich drehen oder bewegen (Schwindel)
• Ein Verlust des Gleichgewichts oder Unsicherheit
• Brechreiz
• Erbrechen

Tecken och symtom på BPPV kan komma och gå och varar vanligtvis mindre än en minut. Episoder av BPPV kan försvinna under en tid och sedan återkomma.

Aktiviteter som orsakar tecken och symtom på BPPV kan variera från person till person, men orsakas nästan alltid av en förändring i huvudposition. Vissa människor känner sig också obalanserade när de står eller går.

Onormala rytmiska ögonrörelser åtföljer vanligtvis symtomen på benign paroxysmal positionsyrsel.

När ska man gå till doktorn?

I allmänhet, kontakta din läkare om du upplever återkommande, plötslig, svår eller ihållande och oförklarlig yrsel eller yrsel.

Sök akutvård

Även om det är ovanligt att yrsel indikerar en allvarlig sjukdom, kontakta din läkare omedelbart om du upplever yrsel eller yrsel tillsammans med något av följande symtom:

• Ein neuer, anderer oder schwerer Kopfschmerz
• Ein Fieber
• Doppelbilder oder Sehverlust
• Schwerhörigkeit
• Probleme beim Sprechen
• Bein- oder Armschwäche
• Bewusstseinsverlust
• Stürzen oder Schwierigkeiten beim Gehen
• Taubheit oder Kribbeln

Tecken och symtom som anges ovan kan indikera ett allvarligare problem.

Orsaker

Innerörat och balans

Innerörat och balans

Halvcirkelformade kanaler och otolitorgan – utrikel och sacculum – i ditt inneröra innehåller vätska och fina, hårliknande sensorer som hjälper dig att fokusera ögonen på ett mål när huvudet rör sig och hjälper dig att behålla balansen.

Ofta finns det ingen känd orsak till BPPV. Detta kallas idiopatisk BPPV.

När det finns en känd orsak är BPPV ofta förknippat med ett lätt till svårt slag mot huvudet. Mindre vanliga orsaker till BPPV inkluderar tillstånd som skadar ditt inneröra eller, sällan, skador som uppstår under öronoperationer eller en lång period av ryggliggande, som t.ex. B. förekomma i en tandläkarstol. BPPV har också kopplats till migrän.

Örats roll

Det finns ett litet organ i ditt öra som kallas den vestibulära labyrinten. Den innehåller tre slingformade strukturer (halvcirkelformade kanaler) som innehåller vätska och fina, hårliknande sensorer som övervakar ditt huvuds rotation.

Andra strukturer (otolitorgan) i ditt öra övervakar huvudets rörelser – upp och ner, höger och vänster, fram och tillbaka – och huvudets position i förhållande till gravitationen. Dessa otolitorgan innehåller kristaller som gör dig känslig för gravitationen.

Av många anledningar kan dessa kristaller lossna. Om de lossnar kan de vandra in i en av de halvcirkelformade kanalerna - speciellt när de ligger ner. Detta gör att den halvcirkelformade kanalen är känslig för förändringar i huvudposition som den normalt inte skulle svara på, vilket resulterar i yrsel.

Riskfaktorer

Benign paroxysmal positionsyrsel är vanligast hos personer 50 år och äldre, men kan uppstå i alla åldrar. BPPV är också vanligare hos kvinnor än män. En huvudskada eller annan störning av örats vestibulära system kan göra dig mer mottaglig för BPPV.

Komplikationer

Även om BPPV är obehagligt, orsakar det sällan komplikationer. Yrseln av BPPV kan göra dig ostadig, vilket kan ge dig större risk att falla.

Källor:

1. Barton JJS, et al. Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2020.
2. Elsevier Point of Care. Klinischer Überblick: Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
3. Ferri FF. Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
4. Lalwani AK. Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel In: Aktuelle Diagnose & Behandlung HNO-Heilkunde — Kopf- und Halschirurgie. 4. Aufl. McGraw-Hill-Bildung; 2020. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 17. Juli 2020.
5. Fragen Sie MayoExpert. Schwindel und Gleichgewichtsstörungen (Erwachsene). Mayo-Klinik; 2020.
6. Furman JM. Ursachen von Schwindel. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 17. Juli 2020.
7. Libi SE (Gutachten). Mayo-Klinik. 6. August 2020.