Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων

Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων

επισκόπηση

Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων

Λευχαιμία τριχωτών κυττάρων

Τα τριχωτά κύτταρα λευχαιμίας, που εμφανίζονται ως πιο σκούρα κύτταρα σε αυτή τη φωτογραφία, περιβάλλονται από ένα φωτοστέφανο λεπτών προεξοχών (λάχνες). Για τη διάγνωση της λευχαιμίας των τριχωτών κυττάρων, ο γιατρός σας μπορεί να πάρει ένα δείγμα μυελού των οστών από το σώμα σας και να το εξετάσει κάτω από ένα μικροσκόπιο για τριχωτά κύτταρα.

Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων είναι ένας σπάνιος, αργά αναπτυσσόμενος καρκίνος του αίματος στον οποίο ο μυελός των οστών σας παράγει πάρα πολλά Β κύτταρα (λεμφοκύτταρα), έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων που καταπολεμά τις λοιμώξεις.

Αυτά τα πλεονάζοντα Β κύτταρα είναι ανώμαλα και φαίνονται «τριχωτά» στο μικροσκόπιο. Καθώς ο αριθμός των λευχαιμικών κυττάρων αυξάνεται, παράγονται λιγότερα υγιή λευκά αιμοσφαίρια, ερυθρά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.

Η λευχαιμία από τριχωτό κύτταρο προσβάλλει περισσότερους άνδρες παρά γυναίκες και είναι πιο συχνή σε μεσήλικες ή μεγαλύτερους ενήλικες.

Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων θεωρείται χρόνια ασθένεια γιατί μπορεί να μην υποχωρήσει ποτέ εντελώς, αν και η θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ύφεσης.

Συμπτώματα

Μερικοί άνθρωποι δεν έχουν σημεία ή συμπτώματα λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων, αλλά μια εξέταση αίματος για άλλη ασθένεια ή πάθηση μπορεί να αποκαλύψει κατά λάθος λευχαιμία τριχωτών κυττάρων.

Σε άλλες περιπτώσεις, τα άτομα με λευχαιμία τριχωτών κυττάρων εμφανίζουν σημεία και συμπτώματα τυπικά για μια σειρά ασθενειών και καταστάσεων, όπως:

• Ein Völlegefühl in Ihrem Bauch, das es unangenehm machen kann, mehr als ein bisschen auf einmal zu essen
• Ermüdung
• Leichte Blutergüsse
• Wiederkehrende Infektionen
• Die Schwäche
• Gewichtsverlust

Πότε να πάτε στο γιατρό;

Κλείστε ένα ραντεβού με το γιατρό σας εάν έχετε επίμονα σημεία και συμπτώματα που σας ανησυχούν.

Αιτίες

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί λευχαιμία τριχωτών κυττάρων.

Οι γιατροί γνωρίζουν ότι ο καρκίνος εμφανίζεται όταν τα κύτταρα αναπτύσσουν σφάλματα (μεταλλάξεις) στο DNA τους. Στην περίπτωση της λευχαιμίας των τριχωτών κυττάρων, μεταλλάξεις στο DNA προκαλούν τα βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών σας να παράγουν πάρα πολλά λευκά αιμοσφαίρια που δεν λειτουργούν σωστά. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν τι προκαλεί τις μεταλλάξεις του DNA που οδηγούν σε λευχαιμία τριχωτών κυττάρων.

Παράγοντες κινδύνου

Ορισμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων. Δεν συμφωνούν όλες οι ερευνητικές μελέτες σχετικά με το ποιοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο ασθένειας.

Ορισμένες έρευνες δείχνουν ότι ο κίνδυνος για λευχαιμία τριχωτών κυττάρων μπορεί να οφείλεται σε:

• Strahlenbelastung. Personen, die Strahlung ausgesetzt sind, wie z. B. Personen, die in der Nähe von Röntgengeräten arbeiten und keine angemessene Schutzausrüstung tragen, oder Personen, die eine Strahlenbehandlung gegen Krebs erhalten haben, haben möglicherweise ein höheres Risiko, an Haarzellenleukämie zu erkranken, aber die Beweise sind nicht schlüssig.
• Exposition gegenüber Chemikalien. Es gibt widersprüchliche Studien zur Rolle von Industrie- und Agrarchemikalien bei der Entstehung von Haarzellenleukämie.

Επιπλοκές

Η λευχαιμία των τριχωτών κυττάρων εξελίσσεται πολύ αργά και μερικές φορές παραμένει σταθερή για πολλά χρόνια. Για το λόγο αυτό, υπάρχουν λίγες επιπλοκές της νόσου.

Η μη θεραπευμένη λευχαιμία τριχωτών κυττάρων που εξελίσσεται μπορεί να παραγκωνίσει τα υγιή κύτταρα του αίματος στον μυελό των οστών, οδηγώντας σε σοβαρές επιπλοκές όπως:

• Infektionen. Eine verringerte Anzahl gesunder weißer Blutkörperchen setzt Sie dem Risiko von Infektionen aus, die Ihr Körper ansonsten abwehren könnte.
• Blutung. Niedrige Blutplättchenzahlen machen es Ihrem Körper schwer, Blutungen zu stoppen, wenn sie einmal begonnen haben. Wenn Sie eine leicht niedrige Blutplättchenzahl haben, werden Sie möglicherweise feststellen, dass Sie leichter blaue Flecken bekommen. Sehr niedrige Blutplättchenzahlen können zu spontanen Nasen- oder Zahnfleischbluten führen.
• Anämie. Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen bedeutet, dass weniger Zellen verfügbar sind, um Sauerstoff durch Ihren Körper zu transportieren. Dies wird als Anämie bezeichnet. Anämie verursacht Müdigkeit.

Αυξημένος κίνδυνος δεύτερου καρκίνου

Μερικές μελέτες έχουν βρει ότι τα άτομα με λευχαιμία τριχωτών κυττάρων μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν έναν δεύτερο τύπο καρκίνου. Δεν είναι σαφές εάν αυτός ο κίνδυνος οφείλεται στην επίδραση της λευχαιμίας τριχωτών κυττάρων στον οργανισμό ή εάν ο κίνδυνος προέρχεται από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λευχαιμίας των τριχωτών κυττάρων.

Οι δεύτεροι καρκίνοι που εντοπίστηκαν σε άτομα που έλαβαν θεραπεία για λευχαιμία τριχωτών κυττάρων περιλαμβάνουν το λέμφωμα μη Hodgkin.

Πηγές:

1. Kaushansky K., et al., Hrsg. Haarzell-Leukämie. In: Williams Hämatologie. 9. Aufl. New York, NY: McGraw-Hill-Bildung; 2016. http://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 18. Februar 2018.
2. Grever MR, et al. Konsensrichtlinien für die Diagnose und Behandlung von Menschen mit klassischer Haarzell-Leukämie. Blut. 2017;129:553.
3. Quest GR, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der Haarzell-Leukämie. Best Practice & Research Klinische Hämatologie. 2015;28:180.
4. Tallman MS, et al. Klinische Merkmale und Diagnose der Haarzell-Leukämie. http://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 18. Februar 2018.
5. Hoffmann R. et al. Haarzell-Leukämie. In: Hämatologie: Grundlagen und Praxis. 7. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. September 2017.
6. Behandlung von Haarzellenleukämie (PDQ): Version für medizinische Fachkräfte. Nationales Krebs Institut. https://www.cancer.gov/types/leukemia/hp/hairy-cell-treatment-pdq#section/all. Abgerufen am 26. September 2017.
7. Talmann MS. Behandlung der Haarzellenleukämie. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 18. Februar 2018.
8. Notfallmanagement. Fort Washington, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Abgerufen am 28. September 2017.
9. Haarzell-Leukämie. Fort Washington, Pa.: Nationales umfassendes Krebsnetzwerk. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Abgerufen am 28. September 2017.
10. Fragen Sie MayoExpert. Haarzell-Leukämie (HCL): Diagnose bis Erstbehandlung, Krankheitsrückfall (Erwachsener). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.