Hantavirus-keuhkooireyhtymä
Hantavirus-keuhkooireyhtymä
yleiskatsaus
Hantavirus-keuhkooireyhtymä on harvinainen tartuntatauti, joka alkaa flunssan kaltaisilla oireilla ja etenee nopeasti vakavammaksi sairaudeksi. Se voi johtaa hengenvaarallisiin keuhko- ja sydänongelmiin. Sairaus tunnetaan myös nimellä kardiopulmonaalinen hantavirus-oireyhtymä.
Useat hantaviruskannat voivat aiheuttaa hantaviruskeuhkooireyhtymää. Niitä kantavat erilaiset jyrsijät. Yleisin vektori Pohjois-Amerikassa on peurahiiri. Infektio johtuu yleensä jyrsijän virtsasta, ulosteesta tai syljestä ilmaan leviävien hantavirusten hengityksestä.
Koska hoitomahdollisuudet ovat rajalliset, paras suoja hantaviruskeuhkooireyhtymää vastaan on välttää kosketusta jyrsijöihin ja puhdistaa jyrsijän elinympäristöt turvallisesti.
Oireet
Aika hantavirustartunnasta taudin puhkeamiseen on yleensä noin 2–3 viikkoa. Hantavirus-keuhkooireyhtymä esiintyy kahdessa eri vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa, joka voi kestää useita päiviä, yleisimmät merkit ja oireet ovat:
- Fieber und Schüttelfrost
- Muskelschmerzen oder Schmerzen
- Kopfschmerzen
Jotkut ihmiset kokevat myös:
- Brechreiz
- Magenschmerzen
- Erbrechen
- Durchfall
Taudin edetessä se voi johtaa keuhkokudoksen vaurioitumiseen, nesteen kertymiseen keuhkoihin ja vakaviin keuhkojen ja sydämen toiminnan ongelmiin. Merkkejä ja oireita voivat olla:
- Husten
- Schwierigkeiten beim Atmen
- Niedriger Blutdruck
- Unregelmäßige Herzfrequenz
Milloin mennä lääkäriin?
Hantavirus-keuhkooireyhtymän merkit ja oireet voivat äkillisesti pahentua ja muuttua nopeasti hengenvaarallisiksi. Jos sinulla on flunssan kaltaisia oireita, jotka pahenevat muutaman päivän kuluessa, ota yhteys lääkäriisi. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on hengitysvaikeuksia.
Syyt
Jyrsijöiden kantajat
Hantavirus-keuhkooireyhtymä on ihmisten sairaus, jota tavataan vain Pohjois- ja Etelä-Amerikassa. Jokaisella hantaviruskannalla on edullinen jyrsijän kantaja.
Hirvihiiri on yleisin viruksen kantaja Pohjois- ja Keski-Amerikassa. Yhdysvalloissa useimmat tartunnat esiintyvät Mississippin länsipuolisissa osavaltioissa.
Muita Pohjois-Amerikan vektoreita ovat riisirotta ja puuvillarotta kaakossa ja valkojalkainen hiiri koillisessa. Jyrsijöiden kantajia Etelä-Amerikassa ovat riisirotta ja vesper-hiiri.
tarttuminen
Virus esiintyy jyrsijän virtsassa, ulosteessa tai syljessä. Voit joutua kosketuksiin viruksen kanssa seuraavilla tavoilla:
- Einatmen Viren – die wahrscheinlichste Form der Übertragung – wenn sie durch gestörten Nagetierkot oder Nistmaterialien in die Luft gelangen
- Essen essen kontaminiert mit Mäusespeichel, -urin oder -kot
- Berühren mit dem Virus kontaminierte Gegenstände, wie z. B. ein Nest, und dann Ihren Mund, Ihre Augen oder Ihre Nase berühren
- Gebissen oder gekratzt werden durch ein infiziertes Nagetier
Viruksen ihmisestä toiseen leviäminen on havaittu vain Etelä-Amerikasta löytyvästä Andien virukseksi kutsutusta viruskannasta.
Viruksen vaikutus
Kun hantavirukset saavuttavat keuhkoihin, ne tunkeutuvat pieniin verisuoniin, joita kutsutaan kapillaareiksi, ja aiheuttavat lopulta niiden vuotamisen. Keuhkosi täyttyvät nesteellä (keuhkopöhö), mikä aiheuttaa vakavia keuhkojen ja sydämen toimintahäiriöitä.
Liittyvä sairaus
Toinen eri hantaviruskantojen aiheuttama sairaus on nimeltään verenvuotokuume, johon liittyy munuaisoireyhtymä, joka aiheuttaa vakavaa munuaissairautta. Näillä viruksen muunnelmilla on muita eläinkantajia Afrikassa, Aasiassa ja Euroopassa.
Riskitekijät
Yhdysvalloissa hantavirus-keuhkooireyhtymä on yleisin lännen maaseutualueilla. Kaikenlainen altistuminen jyrsijöiden elinympäristöille voi kuitenkin lisätä tautiriskiä.
Tavallisia altistumiskohtia jyrsijän pesille, virtsalle ja ulosteille ovat:
- Wirtschaftsgebäude
- Wenig genutzte Gebäude wie Lagerschuppen
- Wohnmobile oder Saisonhütten
- Campingplätze oder Wanderhütten
- Dachböden oder Keller
- Baustellen
Toimet, jotka voivat lisätä riskiä altistua hantavirukselle, ovat:
- Öffnung und Reinigung lange ungenutzter Gebäude
- Säuberung von Nagetiernestern oder Kot ohne entsprechende Vorsichtsmaßnahmen
- Arbeiten in einem Bereich, der die Exposition gegenüber Nagetieren erhöht, wie z. B. Bauarbeiten, Versorgungsarbeiten, Schädlingsbekämpfung und Landwirtschaft
Komplikaatiot
Hantavirus-keuhkooireyhtymä voi nopeasti muuttua hengenvaaralliseksi. Vakava sairaus voi johtaa siihen, että sydän ei enää toimita keholle happea. Jokainen viruskanta vaihtelee vakavuudeltaan. Hirvihiirten kantaman taakan aiheuttama kuolleisuus on 30–50 prosenttia.
ennaltaehkäisy
Jyrsijöiden pitäminen poissa kotoa ja työpaikalta voi vähentää riskiäsi saada hantavirustartunta. Kokeile näitä vinkkejä:
- Zugriff sperren. Mäuse können sich durch Löcher quetschen, die nur 1/4 Zoll (6 Millimeter) breit sind. Versiegeln Sie die Löcher mit Drahtgeflecht, Stahlwolle, Blech oder Zement.
- Schließen Sie das Speisenbuffet. Geschirr sofort spülen, Arbeitsflächen und Böden reinigen und Lebensmittel – einschließlich Tiernahrung – in nagetiersicheren Behältern aufbewahren. Verwenden Sie dicht schließende Deckel auf Mülltonnen.
- Nistmaterial reduzieren. Entfernen Sie Gestrüpp, Gras und Gerümpel vom Fundament eines Gebäudes.
- Fallen stellen. Federbelastete Fallen sollten entlang der Sockelleisten aufgestellt werden. Seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von Giftköderfallen, da das Gift auch Menschen und Haustieren schaden kann.
- Bewegen Sie nagetierfreundliche Gartenartikel. Bewegen Sie Holzhaufen oder Kompostbehälter aus dem Haus.
- Ungenutzte Räume lüften. Hütten, Wohnmobile oder selten genutzte Gebäude vor der Reinigung öffnen und lüften.
Turvalliset puhdistusmenetelmät
Turvallinen puhdistus auttaa estämään virusten leviämistä. Toimi seuraavasti:
- Tragen Sie eine Maske und Gummi- oder Plastikhandschuhe.
- Sprühen Sie das Nest, den Kot oder das tote Nagetier mit einer Lösung aus Haushaltsdesinfektionsmittel, Alkohol oder Bleichmittel und Wasser ein. Lassen Sie es für fünf Minuten sitzen.
- Verwenden Sie Papiertücher zum Aufräumen und entsorgen Sie Handtücher im Müll.
- Wische oder schwamm den Bereich mit einem Desinfektionsmittel.
- Behandschuhte Hände waschen und Handschuhe und Maske entsorgen.
- Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife.
Lähteet:
- Ryan ET, et al., Hrsg. Virale hämorrhagische Fieber. In: Hunter’s Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases. 10. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
- Bauerfeind R. et al., Hrsg. Durch Bunyaviren verursachte Zoonosen. In: Zoonosen: Vom Tier auf den Menschen übertragbare Infektionskrankheiten. 4. Aufl. ASM-Presse; 2016. https://www.r2library.com. Abgerufen am 15. Oktober 2021.
- Bennett JE, et al. Kalifornische Enzephalitis, Hantavirus-Lungensyndrom, hämorrhagisches Hantavirus-Fieber mit renalem Syndrom und hämorrhagisches Bunyavirus-Fieber. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
- Sie können Hantavirus verhindern: So schützen Sie sich und Ihre Familie vor dem Hantavirus-Lungensyndrom in den USA. US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hantavirus/resources. Abgerufen am 18. Oktober 2021.
- Hjelle B. Hantavirus-kardiopulmonales Syndrom. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
- Hantavirus-Lungensyndrom verhindern: Ein Leitfaden für Touristen, Camper und Wanderer. US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hantavirus/resources/guide-for-tourists-campers-and-hikers.html. Abgerufen am 18. Oktober 2021.
- Tosh PK (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 19. Oktober 2021.