Hantavírus tüdőszindróma

Hantavírus tüdőszindróma

áttekintés

A Hantavírus tüdőszindróma egy ritka fertőző betegség, amely influenzaszerű tünetekkel kezdődik, és gyorsan súlyosabb betegséggé alakul. Életveszélyes tüdő- és szívproblémákhoz vezethet. A betegséget kardiopulmonális hantavírus szindrómának is nevezik.

A hantavírus számos törzse okozhat hantavírus tüdőszindrómát. Különféle rágcsálófajok hordozzák őket. Észak-Amerikában a leggyakoribb vektor a szarvasegér. A fertőzést általában a rágcsálók vizeletéből, székletéből vagy nyálából levegőbe került hantavírusok belélegzése okozza.

Mivel a kezelési lehetőségek korlátozottak, a hantavírus tüdőszindróma elleni legjobb védelem a rágcsálókkal való érintkezés elkerülése és a rágcsálók élőhelyeinek biztonságos tisztítása.

Tünetek

A hantavírussal való fertőzéstől a betegség kezdetéig eltelt idő általában 2-3 hét. A Hantavírus tüdőszindróma két különböző szakaszban fordul elő. Az első szakaszban, amely több napig is eltarthat, a leggyakoribb jelek és tünetek a következők:

• Fieber und Schüttelfrost
• Muskelschmerzen oder Schmerzen
• Kopfschmerzen

Vannak, akik a következőket is tapasztalják:

• Brechreiz
• Magenschmerzen
• Erbrechen
• Durchfall

A betegség előrehaladtával károsodott tüdőszövet, folyadék felhalmozódása a tüdőben, valamint súlyos tüdő- és szívműködési problémák léphetnek fel. A jelek és tünetek a következők lehetnek:

• Husten
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Niedriger Blutdruck
• Unregelmäßige Herzfrequenz

Mikor kell orvoshoz menni?

A Hantavírus tüdőszindróma jelei és tünetei hirtelen súlyosbodhatnak, és gyorsan életveszélyessé válhatnak. Ha influenzaszerű tünetei vannak, amelyek néhány napon belül súlyosbodnak, forduljon orvosához. Azonnal kérjen orvosi segítséget, ha légzési nehézségei vannak.

Okok

Rágcsálóhordozók

A Hantavírus tüdőszindróma egy emberi betegség, amely csak Észak- és Dél-Amerikában fordul elő. A hantavírus minden törzsének van egy preferált rágcsálóhordozója.

A szarvasegér a vírus leggyakoribb hordozója Észak- és Közép-Amerikában. Az Egyesült Államokban a legtöbb fertőzés a Mississippitől nyugatra eső államokban fordul elő.

Észak-Amerikában további vektorok közé tartozik a rizspatkány és a gyapotpatkány délkeleten, valamint a fehérlábú egér északkeleten. Dél-Amerikában a rágcsálóhordozók a rizspatkány és a vesperás egér.

terjedés

A vírus jelen van a rágcsáló vizeletében, székletében vagy nyálában. A következő módokon kerülhet kapcsolatba a vírussal:

• Einatmen Viren – die wahrscheinlichste Form der Übertragung – wenn sie durch gestörten Nagetierkot oder Nistmaterialien in die Luft gelangen
• Essen essen kontaminiert mit Mäusespeichel, -urin oder -kot
• Berühren mit dem Virus kontaminierte Gegenstände, wie z. B. ein Nest, und dann Ihren Mund, Ihre Augen oder Ihre Nase berühren
• Gebissen oder gekratzt werden durch ein infiziertes Nagetier

A vírus emberről emberre terjedését csak a Dél-Amerikában talált, Andok vírus nevű törzsével mutatták ki.

A vírus hatása

Amikor a hantavírusok elérik a tüdőt, behatolnak a kapillárisoknak nevezett apró erekbe, és végül szivárgást okoznak. Tüdeje megtelik folyadékkal (tüdőödéma), ami súlyos tüdő- és szívműködési zavarokat okoz.

Kapcsolódó betegség

A hantavírus különböző törzsei által okozott másik betegség a vese-szindrómával járó vérzéses láz, amely súlyos vesebetegséget okoz. A vírus ezen változatainak más állathordozói is vannak Afrikában, Ázsiában és Európában.

Kockázati tényezők

Az Egyesült Államokban a hantavírus tüdőszindróma a nyugati vidéki területeken a leggyakoribb. A rágcsálók élőhelyeivel való érintkezés azonban növelheti a betegségek kockázatát.

A rágcsálófészkekkel, vizelettel és ürülékkel való gyakori expozíciós helyek a következők:

• Wirtschaftsgebäude
• Wenig genutzte Gebäude wie Lagerschuppen
• Wohnmobile oder Saisonhütten
• Campingplätze oder Wanderhütten
• Dachböden oder Keller
• Baustellen

A hantavírussal való érintkezés kockázatát növelő tevékenységek a következők:

• Öffnung und Reinigung lange ungenutzter Gebäude
• Säuberung von Nagetiernestern oder Kot ohne entsprechende Vorsichtsmaßnahmen
• Arbeiten in einem Bereich, der die Exposition gegenüber Nagetieren erhöht, wie z. B. Bauarbeiten, Versorgungsarbeiten, Schädlingsbekämpfung und Landwirtschaft

Komplikációk

A Hantavírus tüdőszindróma gyorsan életveszélyessé válhat. Egy súlyos betegség azt eredményezheti, hogy a szív már nem látja el a szervezetet oxigénnel. A vírus minden törzse eltérő súlyosságú. A szarvas egerek által cipelt teher okozta halálozási arány 30% és 50% között van.

megelőzés

Ha távol tartja a rágcsálókat otthonától és munkahelyétől, csökkentheti a hantavírus fertőzés kockázatát. Próbálja ki ezeket a tippeket:

• Zugriff sperren. Mäuse können sich durch Löcher quetschen, die nur 1/4 Zoll (6 Millimeter) breit sind. Versiegeln Sie die Löcher mit Drahtgeflecht, Stahlwolle, Blech oder Zement.
• Schließen Sie das Speisenbuffet. Geschirr sofort spülen, Arbeitsflächen und Böden reinigen und Lebensmittel – einschließlich Tiernahrung – in nagetiersicheren Behältern aufbewahren. Verwenden Sie dicht schließende Deckel auf Mülltonnen.
• Nistmaterial reduzieren. Entfernen Sie Gestrüpp, Gras und Gerümpel vom Fundament eines Gebäudes.
• Fallen stellen. Federbelastete Fallen sollten entlang der Sockelleisten aufgestellt werden. Seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von Giftköderfallen, da das Gift auch Menschen und Haustieren schaden kann.
• Bewegen Sie nagetierfreundliche Gartenartikel. Bewegen Sie Holzhaufen oder Kompostbehälter aus dem Haus.
• Ungenutzte Räume lüften. Hütten, Wohnmobile oder selten genutzte Gebäude vor der Reinigung öffnen und lüften.

Biztonságos tisztítási eljárások

A biztonságos tisztítás segít megelőzni a vírusok terjedését. Kövesse az alábbi lépéseket:

• Tragen Sie eine Maske und Gummi- oder Plastikhandschuhe.
• Sprühen Sie das Nest, den Kot oder das tote Nagetier mit einer Lösung aus Haushaltsdesinfektionsmittel, Alkohol oder Bleichmittel und Wasser ein. Lassen Sie es für fünf Minuten sitzen.
• Verwenden Sie Papiertücher zum Aufräumen und entsorgen Sie Handtücher im Müll.
• Wische oder schwamm den Bereich mit einem Desinfektionsmittel.
• Behandschuhte Hände waschen und Handschuhe und Maske entsorgen.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife.

Források:

1. Ryan ET, et al., Hrsg. Virale hämorrhagische Fieber. In: Hunter’s Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases. 10. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
2. Bauerfeind R. et al., Hrsg. Durch Bunyaviren verursachte Zoonosen. In: Zoonosen: Vom Tier auf den Menschen übertragbare Infektionskrankheiten. 4. Aufl. ASM-Presse; 2016. https://www.r2library.com. Abgerufen am 15. Oktober 2021.
3. Bennett JE, et al. Kalifornische Enzephalitis, Hantavirus-Lungensyndrom, hämorrhagisches Hantavirus-Fieber mit renalem Syndrom und hämorrhagisches Bunyavirus-Fieber. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
4. Sie können Hantavirus verhindern: So schützen Sie sich und Ihre Familie vor dem Hantavirus-Lungensyndrom in den USA. US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hantavirus/resources. Abgerufen am 18. Oktober 2021.
5. Hjelle B. Hantavirus-kardiopulmonales Syndrom. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
6. Hantavirus-Lungensyndrom verhindern: Ein Leitfaden für Touristen, Camper und Wanderer. US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hantavirus/resources/guide-for-tourists-campers-and-hikers.html. Abgerufen am 18. Oktober 2021.
7. Tosh PK (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 19. Oktober 2021.