Hantavīrusa plaušu sindroms

Hantavīrusa plaušu sindroms

pārskats

Hantavīrusa plaušu sindroms ir reta infekcijas slimība, kas sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem un strauji progresē līdz smagākai slimībai. Tas var izraisīt dzīvībai bīstamas plaušu un sirds problēmas. Slimību sauc arī par kardiopulmonālo hantavīrusa sindromu.

Vairāki hantavīrusa celmi var izraisīt hantavīrusa plaušu sindromu. Tos pārnēsā dažādas grauzēju sugas. Ziemeļamerikā visizplatītākais pārnēsātājs ir briežu pele. Infekciju parasti izraisa hantavīrusu ieelpošana, kas nonākuši gaisā no grauzēju urīna, fekālijām vai siekalām.

Tā kā ārstēšanas iespējas ir ierobežotas, vislabākā aizsardzība pret hantavīrusa plaušu sindromu ir izvairīties no saskares ar grauzējiem un droša grauzēju dzīvotņu tīrīšana.

Simptomi

Laiks no inficēšanās ar hantavīrusu līdz slimības sākumam parasti ir aptuveni 2 līdz 3 nedēļas. Hantavīrusa plaušu sindroms notiek divos dažādos posmos. Pirmajā fāzē, kas var ilgt vairākas dienas, visbiežāk sastopamās pazīmes un simptomi ir:

• Fieber und Schüttelfrost
• Muskelschmerzen oder Schmerzen
• Kopfschmerzen

Daži cilvēki arī piedzīvo:

• Brechreiz
• Magenschmerzen
• Erbrechen
• Durchfall

Slimībai progresējot, tā var izraisīt plaušu audu bojājumus, šķidruma uzkrāšanos plaušās un nopietnas problēmas ar plaušu un sirds darbību. Pazīmes un simptomi var ietvert:

• Husten
• Schwierigkeiten beim Atmen
• Niedriger Blutdruck
• Unregelmäßige Herzfrequenz

Kad jāiet pie ārsta?

Hantavīrusa plaušu sindroma pazīmes un simptomi var pēkšņi pasliktināties un ātri kļūt dzīvībai bīstami. Ja Jums ir gripai līdzīgi simptomi, kas dažu dienu laikā pasliktinās, sazinieties ar savu ārstu. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums ir apgrūtināta elpošana.

Cēloņi

Grauzēju nēsātāji

Hantavīrusa plaušu sindroms ir cilvēku slimība, kas sastopama tikai Ziemeļamerikā un Dienvidamerikā. Katram hantavīrusa celmam ir vēlamais grauzēju nesējs.

Briežu pele ir visizplatītākā vīrusa pārnēsātāja Ziemeļamerikā un Centrālamerikā. Amerikas Savienotajās Valstīs lielākā daļa infekciju notiek štatos uz rietumiem no Misisipi.

Citi pārnēsātāji Ziemeļamerikā ir rīsu žurkas un kokvilnas žurkas dienvidaustrumos un baltkājainā pele ziemeļaustrumos. Grauzēju nēsātāji Dienvidamerikā ir rīsu žurkas un vesper pele.

pārnešana

Vīruss atrodas grauzēju urīnā, izkārnījumos vai siekalās. Jūs varat sazināties ar vīrusu šādos veidos:

• Einatmen Viren – die wahrscheinlichste Form der Übertragung – wenn sie durch gestörten Nagetierkot oder Nistmaterialien in die Luft gelangen
• Essen essen kontaminiert mit Mäusespeichel, -urin oder -kot
• Berühren mit dem Virus kontaminierte Gegenstände, wie z. B. ein Nest, und dann Ihren Mund, Ihre Augen oder Ihre Nase berühren
• Gebissen oder gekratzt werden durch ein infiziertes Nagetier

Vīrusa pārnešana no cilvēka uz cilvēku ir konstatēta tikai ar Dienvidamerikā atrasto vīrusa celmu, ko sauc par Andu vīrusu.

Vīrusa iedarbība

Kad hantavīrusi sasniedz plaušas, tie iekļūst sīkos asinsvados, ko sauc par kapilāriem, galu galā izraisot to noplūdi. Jūsu plaušas piepildās ar šķidrumu (plaušu tūska), izraisot smagus plaušu un sirds darbības traucējumus.

Saistītā slimība

Citu slimību, ko izraisa dažādi hantavīrusa celmi, sauc par hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu, kas izraisa smagu nieru slimību. Šiem vīrusa variantiem ir citi dzīvnieku nēsātāji Āfrikā, Āzijā un Eiropā.

Riska faktori

Amerikas Savienotajās Valstīs hantavīrusa plaušu sindroms ir visizplatītākais Rietumu lauku apvidos. Tomēr jebkura saskare ar grauzēju dzīvotnēm var palielināt slimības risku.

Visbiežāk sastopamās grauzēju ligzdas, urīna un fekāliju iedarbības vietas ir:

• Wirtschaftsgebäude
• Wenig genutzte Gebäude wie Lagerschuppen
• Wohnmobile oder Saisonhütten
• Campingplätze oder Wanderhütten
• Dachböden oder Keller
• Baustellen

Darbības, kas var palielināt risku saskarties ar hantavīrusu, ir šādas:

• Öffnung und Reinigung lange ungenutzter Gebäude
• Säuberung von Nagetiernestern oder Kot ohne entsprechende Vorsichtsmaßnahmen
• Arbeiten in einem Bereich, der die Exposition gegenüber Nagetieren erhöht, wie z. B. Bauarbeiten, Versorgungsarbeiten, Schädlingsbekämpfung und Landwirtschaft

Komplikācijas

Hantavīrusa plaušu sindroms var ātri kļūt dzīvībai bīstams. Nopietnas slimības rezultātā sirds vairs nepiegādā ķermenim skābekli. Katrs vīrusa celms atšķiras pēc smaguma pakāpes. Mirstības līmenis briežu peļu sloga dēļ ir no 30% līdz 50%.

profilakse

Grauzēju turēšana prom no mājām un darba vietas var samazināt hantavīrusa infekcijas risku. Izmēģiniet šos padomus:

• Zugriff sperren. Mäuse können sich durch Löcher quetschen, die nur 1/4 Zoll (6 Millimeter) breit sind. Versiegeln Sie die Löcher mit Drahtgeflecht, Stahlwolle, Blech oder Zement.
• Schließen Sie das Speisenbuffet. Geschirr sofort spülen, Arbeitsflächen und Böden reinigen und Lebensmittel – einschließlich Tiernahrung – in nagetiersicheren Behältern aufbewahren. Verwenden Sie dicht schließende Deckel auf Mülltonnen.
• Nistmaterial reduzieren. Entfernen Sie Gestrüpp, Gras und Gerümpel vom Fundament eines Gebäudes.
• Fallen stellen. Federbelastete Fallen sollten entlang der Sockelleisten aufgestellt werden. Seien Sie vorsichtig bei der Verwendung von Giftköderfallen, da das Gift auch Menschen und Haustieren schaden kann.
• Bewegen Sie nagetierfreundliche Gartenartikel. Bewegen Sie Holzhaufen oder Kompostbehälter aus dem Haus.
• Ungenutzte Räume lüften. Hütten, Wohnmobile oder selten genutzte Gebäude vor der Reinigung öffnen und lüften.

Drošas tīrīšanas procedūras

Droša tīrīšana palīdz novērst vīrusu izplatīšanos. Veiciet tālāk norādītās darbības.

• Tragen Sie eine Maske und Gummi- oder Plastikhandschuhe.
• Sprühen Sie das Nest, den Kot oder das tote Nagetier mit einer Lösung aus Haushaltsdesinfektionsmittel, Alkohol oder Bleichmittel und Wasser ein. Lassen Sie es für fünf Minuten sitzen.
• Verwenden Sie Papiertücher zum Aufräumen und entsorgen Sie Handtücher im Müll.
• Wische oder schwamm den Bereich mit einem Desinfektionsmittel.
• Behandschuhte Hände waschen und Handschuhe und Maske entsorgen.
• Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife.

Avoti:

1. Ryan ET, et al., Hrsg. Virale hämorrhagische Fieber. In: Hunter’s Tropical Medicine and Emerging Infectious Diseases. 10. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
2. Bauerfeind R. et al., Hrsg. Durch Bunyaviren verursachte Zoonosen. In: Zoonosen: Vom Tier auf den Menschen übertragbare Infektionskrankheiten. 4. Aufl. ASM-Presse; 2016. https://www.r2library.com. Abgerufen am 15. Oktober 2021.
3. Bennett JE, et al. Kalifornische Enzephalitis, Hantavirus-Lungensyndrom, hämorrhagisches Hantavirus-Fieber mit renalem Syndrom und hämorrhagisches Bunyavirus-Fieber. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 9. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
4. Sie können Hantavirus verhindern: So schützen Sie sich und Ihre Familie vor dem Hantavirus-Lungensyndrom in den USA. US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hantavirus/resources. Abgerufen am 18. Oktober 2021.
5. Hjelle B. Hantavirus-kardiopulmonales Syndrom. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 5. Oktober 2021.
6. Hantavirus-Lungensyndrom verhindern: Ein Leitfaden für Touristen, Camper und Wanderer. US-Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hantavirus/resources/guide-for-tourists-campers-and-hikers.html. Abgerufen am 18. Oktober 2021.
7. Tosh PK (Expertenmeinung). Mayo-Klinik. 19. Oktober 2021.