udar cieplny

udar cieplny

przegląd

Udar cieplny to stan spowodowany przegrzaniem organizmu, zwykle w wyniku długotrwałego narażenia na wysokie temperatury lub wysiłku fizycznego. Ta najpoważniejsza forma urazu cieplnego, udar cieplny, może wystąpić, gdy temperatura ciała wzrośnie do 40°C (104°F) lub więcej. Choroba występuje najczęściej w miesiącach letnich.

Udar cieplny wymaga natychmiastowego leczenia. Nieleczony udar cieplny może szybko uszkodzić mózg, serce, nerki i mięśnie. Im dłuższe opóźnienie leczenia, tym większe szkody, co zwiększa ryzyko poważnych powikłań lub śmierci.

Objawy

Oznaki i objawy udaru cieplnego obejmują:

• Hohe Körpertemperatur. Eine Körperkerntemperatur von 104 F (40 C) oder höher, gemessen mit einem rektalen Thermometer, ist das Hauptzeichen für einen Hitzschlag.
• Veränderter Geisteszustand oder Verhalten. Verwirrtheit, Unruhe, undeutliche Sprache, Reizbarkeit, Delirium, Krampfanfälle und Koma können alle durch einen Hitzschlag verursacht werden.
• Veränderung beim Schwitzen. Bei einem durch heißes Wetter verursachten Hitzschlag fühlt sich Ihre Haut heiß und trocken an. Bei einem Hitzschlag, der durch anstrengende körperliche Betätigung verursacht wird, kann sich Ihre Haut jedoch trocken oder leicht feucht anfühlen.
• Übelkeit und Erbrechen. Sie können Übelkeit oder Erbrechen verspüren.
• Gerötete Haut. Ihre Haut kann rot werden, wenn Ihre Körpertemperatur ansteigt.
• Schnelles Atmen. Ihre Atmung kann schnell und flach werden.
• Rasante Herzfrequenz. Ihr Puls kann deutlich ansteigen, weil Hitzestress Ihr Herz enorm belastet, um Ihren Körper zu kühlen.
• Kopfschmerzen. Ihr Kopf kann pochen.

Kiedy iść do lekarza?

Jeśli podejrzewasz, że dana osoba może cierpieć na udar cieplny, natychmiast zwróć się o pomoc lekarską. Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy.

Podejmij natychmiastowe działania, aby ochłodzić przegrzaną osobę w oczekiwaniu na pomoc w nagłych przypadkach.

• Bring die Person in den Schatten oder drinnen.
• Entfernen Sie überschüssige Kleidung.
• Kühlen Sie die Person mit allen verfügbaren Mitteln – stellen Sie sie in eine kühle Wanne mit Wasser oder in eine kühle Dusche, spritzen Sie mit einem Gartenschlauch, Schwamm mit kaltem Wasser, Ventilator, während Sie kaltes Wasser besprühen, oder legen Sie Eisbeutel oder kalte, nasse Handtücher auf die Person Kopf, Hals, Achselhöhlen und Leiste.

Powoduje

Udar cieplny może wystąpić w wyniku:

• Exposition gegenüber einer heißen Umgebung. Bei einer Art von Hitzschlag, dem so genannten nichtanstrengenden (klassischen) Hitzschlag, führt der Aufenthalt in einer heißen Umgebung zu einem Anstieg der Körperkerntemperatur. Diese Art von Hitzschlag tritt typischerweise auf, nachdem sie heißem, feuchtem Wetter ausgesetzt waren, insbesondere über längere Zeiträume. Sie tritt am häufigsten bei älteren Erwachsenen und bei Menschen mit chronischen Erkrankungen auf.
• Anstrengende Aktivität. Ein Hitzschlag bei Anstrengung wird durch einen Anstieg der Körperkerntemperatur verursacht, der durch intensive körperliche Aktivität bei heißem Wetter verursacht wird. Jeder, der bei heißem Wetter trainiert oder arbeitet, kann einen Hitzschlag bekommen, aber er tritt am wahrscheinlichsten auf, wenn Sie nicht an hohe Temperaturen gewöhnt sind.

W przypadku obu typów udaru cieplnego przyczyną może być:

• Überschüssige Kleidung tragen die verhindert, dass Schweiß leicht verdunstet und Ihren Körper kühlt
• Alkohol trinken, was die Fähigkeit Ihres Körpers, Ihre Temperatur zu regulieren, beeinträchtigen kann
• Dehydriert werden indem Sie nicht genug Wasser trinken, um die durch Schwitzen verlorene Flüssigkeit wieder aufzufüllen

Czynniki ryzyka

Udar cieplny może wystąpić u każdego, ale ryzyko zwiększa kilka czynników:

• Das Alter. Ihre Fähigkeit, mit extremer Hitze fertig zu werden, hängt von der Stärke Ihres zentralen Nervensystems ab. Bei sehr jungen Menschen ist das Zentralnervensystem noch nicht vollständig entwickelt, und bei Erwachsenen über 65 Jahren beginnt sich das Zentralnervensystem zu verschlechtern, wodurch Ihr Körper weniger in der Lage ist, mit Änderungen der Körpertemperatur fertig zu werden. Beide Altersgruppen haben normalerweise Schwierigkeiten, hydriert zu bleiben, was ebenfalls das Risiko erhöht.
• Anstrengung bei heißem Wetter. Militärisches Training und die Teilnahme an Sportarten wie Fußball oder Langstreckenläufen bei heißem Wetter gehören zu den Situationen, die zu einem Hitzschlag führen können.

• Nagłe wystawienie na działanie upałów.Możesz być bardziej podatny na choroby związane z upałem, jeśli jesteś narażony na nagły wzrost temperatury, np.: B. podczas fali upałów na początku lata lub podczas podróży do cieplejszego klimatu.

  Ogranicz aktywność na co najmniej kilka dni, aby móc dostosować się do zmiany. Jednakże ryzyko udaru cieplnego może być zwiększone, dopóki nie doświadczysz kilku tygodni wyższych temperatur.

• Ein Mangel an Klimaanlage. Ventilatoren sorgen vielleicht dafür, dass Sie sich besser fühlen, aber bei anhaltend heißem Wetter ist eine Klimaanlage die effektivste Methode, um abzukühlen und die Luftfeuchtigkeit zu senken.

• Niektóre leki.Niektóre leki wpływają na zdolność organizmu do utrzymywania nawodnienia i reagowania na ciepło. Zachowaj szczególną ostrożność podczas upałów, jeśli zażywasz leki zwężające naczynia krwionośne (leki zwężające naczynia krwionośne), regulujące ciśnienie krwi poprzez blokowanie adrenaliny (beta-blokery), usuwające z organizmu sód i wodę (leki moczopędne) lub łagodzące objawy psychiczne (leki przeciwdepresyjne lub przeciwpsychotyczne). ).

  Stymulanty stosowane w leczeniu zespołu nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) oraz nielegalne stymulanty, takie jak amfetamina i kokaina, również zwiększają podatność na wyczerpanie cieplne.

• Bestimmte Gesundheitszustände. Bestimmte chronische Krankheiten wie Herz- oder Lungenerkrankungen können Ihr Risiko für einen Hitzschlag erhöhen. Dasselbe gilt für Fettleibigkeit, Bewegungsmangel und eine Vorgeschichte mit einem früheren Hitzschlag.

Komplikacje

Udar cieplny może prowadzić do wielu powikłań, w zależności od tego, jak długo utrzymuje się wysoka temperatura ciała. Poważne powikłania to:

• Schädigung lebenswichtiger Organe. Ohne eine schnelle Reaktion auf eine niedrigere Körpertemperatur kann ein Hitzschlag dazu führen, dass Ihr Gehirn oder andere lebenswichtige Organe anschwellen, was möglicherweise zu dauerhaften Schäden führt.
• Tod. Ohne sofortige und angemessene Behandlung kann ein Hitzschlag tödlich sein.

zapobieganie

Udar cieplny jest przewidywalny i można mu zapobiec. Wykonaj następujące kroki, aby uniknąć udaru cieplnego podczas upałów:

• Tragen Sie locker sitzende, leichte Kleidung. Überschüssige Kleidung oder eng anliegende Kleidung zu tragen, lässt deinen Körper nicht richtig abkühlen.
• Vor Sonnenbrand schützen. Sonnenbrand beeinträchtigt die Fähigkeit Ihres Körpers, sich selbst zu kühlen, schützen Sie sich also im Freien mit einem breitkrempigen Hut und einer Sonnenbrille und verwenden Sie einen Breitband-Sonnenschutz mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15. Tragen Sie Sonnenschutz großzügig auf und wiederholen Sie dies alle zwei Stunden – oder öfter, wenn du schwimmst oder schwitzt.
• Trinke ausreichend Flüssigkeit. Hydratisiert zu bleiben hilft deinem Körper zu schwitzen und eine normale Körpertemperatur aufrechtzuerhalten.
• Treffen Sie bei bestimmten Medikamenten besondere Vorsichtsmaßnahmen. Achten Sie auf hitzebedingte Probleme, wenn Sie Medikamente einnehmen, die die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen können, hydriert zu bleiben und Hitze abzuleiten.

• Nigdy nie zostawiaj nikogo w zaparkowanym samochodzie.Jest to częsta przyczyna zgonów dzieci z powodu upału. Jeśli zaparkujesz w słońcu, temperatura w samochodzie może wzrosnąć o 20 stopni Fahrenheita (ponad 11 stopni Celsjusza) w ciągu 10 minut.

  Pozostawienie osoby w zaparkowanym samochodzie w ciepłe lub upalne dni nie jest bezpieczne, nawet jeśli okna są popękane lub samochód znajduje się w cieniu. Kiedy samochód jest zaparkowany, zamknij go, aby uniemożliwić dziecku wejście do środka.

• Entspanne dich während der heißesten Stunden des Tages. Wenn Sie bei heißem Wetter anstrengende Aktivitäten nicht vermeiden können, trinken Sie Flüssigkeit und ruhen Sie sich häufig an einem kühlen Ort aus. Versuchen Sie, Sport oder körperliche Arbeit für kühlere Tageszeiten zu planen, z. B. am frühen Morgen oder am Abend.
• Akklimatisieren Sie sich. Begrenzen Sie die Zeit, die Sie beim Arbeiten oder Trainieren in der Hitze verbringen, bis Sie darauf konditioniert sind. Menschen, die nicht an heißes Wetter gewöhnt sind, sind besonders anfällig für hitzebedingte Krankheiten. Es kann mehrere Wochen dauern, bis sich Ihr Körper an heißes Wetter gewöhnt hat.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind. Wenn Sie Medikamente einnehmen oder an einer Erkrankung leiden, die Ihr Risiko für hitzebedingte Probleme erhöht, vermeiden Sie die Hitze und handeln Sie schnell, wenn Sie Symptome einer Überhitzung bemerken. Wenn Sie bei heißem Wetter an einer anstrengenden Sportveranstaltung oder Aktivität teilnehmen, stellen Sie sicher, dass im Falle eines Hitzenotfalls medizinische Dienste verfügbar sind.

Źródła:

1. Hitzestress-hitzebedingte Krankheit. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/niosh/topics/heatstress/heatrelillness.html. Abgerufen am 6. August 2020.
2. Extreme Hitze. Fertige Kampagne. https://www.ready.gov/heat. Abgerufen am 6. August 2020.
3. O’Connor FG, et al. Belastungshitzekrankheit bei Jugendlichen und Erwachsenen: Epidemiologie, Thermoregulation, Risikofaktoren und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 15. Juni 2017.
4. Mechem CC. Schwere Hyperthermie ohne Belastung (klassischer Hitzschlag) bei Erwachsenen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 15. Juni 2017.
5. Über extreme Hitze. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/disasters/extremeheat/heat_guide.html. Abgerufen am 6. August 2020.
6. Ferri FF. Hitzeerschöpfung und Hitzschlag. In: Ferri’s Clinical Advisor 2017. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 15. Juni 2017.
7. Laskowski ER (Gutachten). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, 19. Juni 2017.