Висок холестерол

Висок холестерол

преглед

Холестеролът е восъчно вещество, намиращо се в кръвта ви. Вашето тяло се нуждае от холестерол, за да изгради здрави клетки, но високите нива на холестерол могат да увеличат риска от сърдечни заболявания.

Когато нивата на холестерола са високи, в кръвоносните ви съдове могат да се образуват мастни отлагания. В крайна сметка тези плаки нарастват и затрудняват достатъчно кръв да тече през артериите ви. Понякога тези отлагания могат внезапно да се отворят и да образуват съсирек, причинявайки инфаркт или инсулт.

Високият холестерол може да бъде наследен, но често е резултат от избор на нездравословен начин на живот, което го прави предотвратим и лечим. Здравословната диета, редовните упражнения и понякога лекарствата могат да помогнат за намаляване на високия холестерол.

Симптоми

Високият холестерол няма симптоми. Кръвният тест е единственият начин да се определи дали го имате.

Кога да отида на лекар?

Според Националния институт за сърцето, белите дробове и кръвта (NHLBI), първият скрининг на холестерола на човек трябва да се направи на възраст между 9 и 11 години и да се повтаря на всеки пет години след това.

NHLBI препоръчва скринингите за холестерол да се извършват на всеки една до две години за мъже на възраст от 45 до 65 години и жени на възраст от 55 до 65 години. Хората над 65 години трябва да получават тестове за холестерол всяка година.

Ако вашите резултати от теста не са в желаните диапазони, вашият лекар може да препоръча по-чести измервания. Вашият лекар може също да предложи по-чести тестове, ако имате фамилна анамнеза за висок холестерол, сърдечно заболяване или други рискови фактори като диабет или високо кръвно налягане.

причини

Холестеролът се транспортира през кръвта, свързан с протеини. Тази комбинация от протеини и холестерол се нарича липопротеин. Има различни видове холестерол в зависимост от това какво носи липопротеинът. Те са:

• Lipoprotein niedriger Dichte (LDL). LDL, das „schlechte“ Cholesterin, transportiert Cholesterinpartikel durch Ihren Körper. LDL-Cholesterin baut sich in den Wänden Ihrer Arterien auf und macht sie hart und eng.
• Lipoprotein hoher Dichte (HDL). HDL, das „gute“ Cholesterin, nimmt überschüssiges Cholesterin auf und bringt es zurück zu Ihrer Leber.

Липидният профил обикновено измерва и триглицеридите, вид мазнини в кръвта. Високите нива на триглицериди също могат да увеличат риска от сърдечни заболявания.

Фактори, които можете да контролирате - като липса на активност, затлъстяване и нездравословна диета - допринасят за вредните нива на холестерола и триглицеридите. Фактори извън вашия контрол също могат да играят роля. Например, вашият генетичен състав може да затрудни тялото ви да премахне LDL холестерола от кръвта ви или да го разгради в черния дроб.

Медицински състояния, които могат да причинят нездравословни нива на холестерол, включват:

• Chronisches Nierenleiden
• Diabetes
• HIV/Aids
• Hypothyreose
• Lupus

Нивата на холестерола също могат да се влошат от някои видове лекарства, които може да приемате за други здравословни проблеми, като например:

• Akne
• Krebs
• Hoher Blutdruck
• HIV/Aids
• Unregelmäßige Herzrhythmen
• Organtransplantation

Рискови фактори

Факторите, които могат да повишат риска от нездравословни нива на холестерол, включват:

• Schlechte Ernährung. Der Verzehr von zu viel gesättigten Fettsäuren oder Transfetten kann zu ungesunden Cholesterinwerten führen. Gesättigte Fette sind in fetten Fleischstücken und Vollmilchprodukten enthalten. Transfette sind oft in verpackten Snacks oder Desserts enthalten.
• Fettleibigkeit. Mit einem Body-Mass-Index (BMI) von 30 oder mehr besteht das Risiko eines hohen Cholesterinspiegels.
• Bewegungsmangel. Übung hilft, das HDL Ihres Körpers, das „gute“ Cholesterin, zu steigern.
• Rauchen. Das Rauchen von Zigaretten kann Ihren HDL-Spiegel, das „gute“ Cholesterin, senken.
• Alkohol. Zu viel Alkohol kann den Gesamtcholesterinspiegel erhöhen.
• Das Alter. Sogar kleine Kinder können ungesundes Cholesterin haben, aber es ist viel häufiger bei Menschen über 40. Mit zunehmendem Alter wird Ihre Leber weniger in der Lage, LDL-Cholesterin zu entfernen.

Усложнения

Развитие на атеросклероза

Развитие на атеросклероза

Когато има твърде много холестеролни частици в кръвта, холестеролът може да се натрупа по стените на артериите. В крайна сметка могат да се образуват отлагания, наречени плаки. Отлаганията могат да стеснят или блокират артериите. Ако плаките се разкъсат, може да се образува кръвен съсирек.

Високите нива на холестерол могат да доведат до опасно натрупване на холестерол и други плаки по стените на артериите (атеросклероза). Тези отлагания (плаки) могат да намалят притока на кръв през артериите, което може да доведе до усложнения като:

• Brustschmerzen. Wenn die Arterien, die Ihr Herz mit Blut versorgen (Koronararterien), betroffen sind, können Brustschmerzen (Angina pectoris) und andere Symptome einer koronaren Herzkrankheit auftreten.
• Herzinfarkt. Wenn Plaques reißen oder platzen, kann sich an der Plaque-Bruchstelle ein Blutgerinnsel bilden, das den Blutfluss blockiert oder sich löst und eine stromabwärts gelegene Arterie verstopft. Wenn der Blutfluss zu einem Teil Ihres Herzens aufhört, erleiden Sie einen Herzinfarkt.
• Streicheln. Ähnlich wie bei einem Herzinfarkt tritt ein Schlaganfall auf, wenn ein Blutgerinnsel den Blutfluss zu einem Teil Ihres Gehirns blockiert.

профилактика

Същите здравословни за сърцето промени в начина на живот, които могат да намалят холестерола ви, могат да ви помогнат да предотвратите появата на висок холестерол на първо място. За да предотвратите високия холестерол, можете:

• Essen Sie eine salzarme Ernährung, die Obst, Gemüse und Vollkornprodukte betont
• Begrenzen Sie die Menge an tierischen Fetten und verwenden Sie gute Fette in Maßen
• Verlieren Sie zusätzliche Pfunde und halten Sie ein gesundes Gewicht
• Hör auf zu rauchen
• Trainieren Sie an den meisten Tagen der Woche mindestens 30 Minuten lang
• Trinken Sie Alkohol in Maßen, wenn überhaupt
• Stress bewältigen

източници:

1. Blutcholesterin. Nationales Institut für Herz, Lunge und Blut. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-cholesterol. Abgerufen am 10. März 2021.
2. Lipid-Panel. Labortests online. Amerikanische Vereinigung für klinische Chemie. https://labtestsonline.org/tests/lipid-panel. Abgerufen am 10. März 2021.
3. Goldman L. et al., Hrsg. Störungen des Fettstoffwechsels. In: Goldman-Cecil Medicine. 26. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. März 2021.
4. Mein Cholesterin-Ratgeber. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/cholesterol-tools-and-resources. Abgerufen am 10. März 2021.
5. Bonow RO, et al., Hrsg. Lipoproteinstörungen und Herz-Kreislauf-Erkrankungen. In: Herzkrankheit Braunwald: Ein Lehrbuch der Herz-Kreislauf-Medizin. 11. Aufl. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. März 2021.
6. Ferri FF. Hypercholesterinämie. In: Ferri’s Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 10. März 2021.
7. Rosenson RS, et al. Management von Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL-C) in der Sekundärprävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 10. März 2021.
8. Rosenson RS. Low Density Lipoprotein-Cholesterinsenkung mit anderen Medikamenten als Statinen und PCSK9-Inhibitoren. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 10. März 2021.
9. Tibuakuu M. et al. Bempedoinsäure zur LDL-C-Senkung: Was wissen wir? Amerikanisches College für Kardiologie. https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/08/10/08/21/bempedoic-acid-for-ldl-c-lowering. Abgerufen am 10. März 2021.
10. De Ferranti SD, et al. Dyslipidämie bei Kindern: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 10. März 2021.
11. Cholesterinmanagement auf einen Blick. Nationales Zentrum für komplementäre und integrative Gesundheit. https://www.nccih.nih.gov/health/cholesterol-management-at-a-glance. Abgerufen am 1. April 2021.