霍纳综合征

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霍纳综合征

概述

霍纳综合症的症状

Zeichen des Horner-Syndroms

瞳孔缩小是霍纳综合征的一个关键症状。

霍纳综合症是一种影响身体一侧面部和眼睛的疾病。 它是由从大脑到头部和颈部的神经通路中断引起的。

霍纳综合征的典型体征和症状包括瞳孔缩小、眼睑下垂以及面部受影响一侧出汗减少。

霍纳综合征可能是其他医疗问题造成的,例如: B. 中风、肿瘤或脊髓损伤。 在某些情况下,找不到根本原因。 霍纳综合征没有具体的治疗方法,但治疗根本原因可以恢复神经功能。

霍纳综合征也称为伯纳德-霍纳综合征或眼交感神经麻痹。

症状

霍纳综合症通常只影响脸部的一侧。 常见的体征和症状包括:

  • Eine anhaltend kleine Pupille (Miosis)
  • Ein bemerkenswerter Unterschied in der Pupillengröße zwischen den beiden Augen (Anisokorie)
  • Geringe oder verzögerte Öffnung (Dilatation) der betroffenen Pupille bei schwachem Licht
  • Herabhängen des oberen Augenlids (Ptosis)
  • Leichte Anhebung des Unterlids, manchmal auch Upside-Down-Ptosis genannt
  • Eingefallenes Aussehen des betroffenen Auges
  • Wenig oder kein Schwitzen (Anhidrose) auf der betroffenen Gesichtshälfte

体征和症状,尤其是上睑下垂和无汗症,可能很微妙且难以识别。

孩子们

霍纳综合征儿童的其他体征和症状可能包括:

  • Hellere Irisfarbe im betroffenen Auge eines Kindes unter 1 Jahr
  • Farbveränderung auf der betroffenen Gesichtshälfte, die typischerweise durch Hitze, körperliche Anstrengung oder emotionale Reaktionen auftritt

什么时候去看医生?

许多因素(其中一些因素比其他因素更严重)可能导致霍纳综合症。 获得快速、准确的诊断非常重要。

如果与霍纳综合征相关的体征或症状突然出现、在外伤后发生或伴有其他体征或症状,请寻求紧急护理,例如:

  • Sehstörung
  • Schwindel
  • Undeutliches Sprechen
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Muskelschwäche oder Mangel an Muskelkontrolle
  • Starke, plötzliche Kopf- oder Nackenschmerzen

原因

霍纳综合征是由交感神经系统中特定信号通路受损引起的。 交感神经系统调节心率、瞳孔大小、出汗、血压和其他功能,使您能够快速响应环境的变化。

受霍纳综合征影响的神经通路分为三组神经细胞(神经元)。

一阶神经元

该神经元通路从大脑底部的下丘脑开始,穿过脑干,延伸到脊髓的上部。 该区域的问题可能会破坏与霍纳综合征相关的神经功能,包括:

  • Streicheln
  • Tumor
  • Krankheiten, die den Verlust der Schutzhülle von Neuronen (Myelin) verursachen
  • Nackentrauma
  • Zyste in der Wirbelsäule (Syringomyelie)

二阶神经元

该神经元通路从脊柱延伸穿过胸部上部并进入颈部侧面。 与该区域神经损伤相关的原因可能包括:

  • Lungenkrebs
  • Tumor der Myelinscheide (Schwannom)
  • Schädigung des vom Herzen wegführenden Hauptblutgefäßes (Aorta)
  • Operation in der Brusthöhle
  • Traumatische Verletzung

三阶神经元

这条神经元通路延伸到颈部一侧,通向面部皮肤以及虹膜和眼睑的肌肉。 该区域的神经损伤可能与以下因素有关:

  • Beschädigung der Halsschlagader an der Seite des Halses
  • Verletzung der Jugularvene entlang der Seite des Halses
  • Tumor oder Infektion in der Nähe der Schädelbasis
  • Migräne
  • Clusterkopfschmerz, eine Störung, die zu zyklischen Mustern schwerer Kopfschmerzen führt

孩子们

儿童霍纳综合征的最常见原因是:

  • Verletzung des Nackens oder der Schultern während der Geburt
  • Bei der Geburt vorhandener Defekt der Aorta
  • Tumor des Hormon- und Nervensystems (Neuroblastom)

未知原因

在某些情况下,霍纳综合征的病因无法确定。 这称为特发性霍纳综合征。

资料来源:

  1. Ropper AH, et al. Störungen der Augenbewegung und Pupillenfunktion. In: Adams & Victors Prinzipien der Neurologie. 11. Aufl. McGraw-Hügel; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 19. Februar 2022.
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  4. Horner-Syndrom. Nationales Zentrum zur Förderung translationaler Wissenschaften. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6670/horners-syndrome. Abgerufen am 19. Februar 2022.
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