HPV-infektion

HPV-infektion

oversigt

HPV-infektion er en virusinfektion, der ofte forårsager hud- eller slimhindevækst (vorter). Der er mere end 100 varianter af det humane papillomavirus (HPV). Nogle typer af HPV-infektioner forårsager vorter, og nogle kan forårsage forskellige former for kræft.

De fleste HPV-infektioner fører ikke til kræft. Nogle typer af genital HPV kan dog forårsage kræft i den nederste del af livmoderen, som er forbundet med skeden (livmoderhalsen). Andre typer kræft, herunder kræft i anus, penis, vagina, vulva og svælg (oropharynx), er blevet forbundet med HPV-infektion.

Disse infektioner overføres ofte seksuelt eller gennem anden hud-mod-hud kontakt. Vacciner kan hjælpe med at beskytte mod de stammer af HPV, der mest sandsynligt forårsager kønsvorter eller livmoderhalskræft.

Symptomer

Almindelige vorter

Almindelige vorter

Almindelige vorter kan vokse på hænder eller fingre. De er små, kornede knopper, der føles ru.

Plantar vorter

Plantar vorter

Plantarvorter er forårsaget af den samme type virus, der forårsager vorter på hænder og fingre. Men på grund af deres placering kan de være smertefulde.

Flade vorter

Flade vorter

Flade vorter er mindre og glattere end andre vorter. De forekommer generelt i ansigtet eller på benene og er mere almindelige hos børn og unge end hos voksne.

Kvindelige kønsvorter

Kvindelige kønsvorter

Kønsvorter er en almindelig seksuelt overført infektion. De kan forekomme på kønsorganerne, skambensområdet eller analkanalen. Hos kvinder kan kønsvorter også vokse i skeden.

Mandlige kønsvorter

Mandlige kønsvorter

Kønsvorter er en almindelig seksuelt overført infektion. De kan forekomme på kønsorganerne, skambensområdet eller analkanalen.

I de fleste tilfælde besejrer din krops immunsystem en HPV-infektion, før vorter udvikler sig. Når vorter vises, adskiller de sig i udseende afhængigt af hvilken type HPV de er:

• Kønsvorter.Disse vises som flade læsioner, små blomkålslignende knopper eller små stilklignende fremspring. Hos kvinder forekommer kønsvorter primært på vulva, men kan også forekomme nær anus, på livmoderhalsen eller i skeden.

  Hos mænd vises kønsvorter på penis og pungen eller omkring anus. Kønsvorter forårsager sjældent ubehag eller smerte, selvom de kan klø eller føles ømme.

• Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
• Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
• Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.

livmoderhalskræft

Næsten al livmoderhalskræft er forårsaget af HPV-infektioner, men livmoderhalskræft kan tage 20 år eller længere om at udvikle sig efter en HPV-infektion. HPV-infektion og tidlig livmoderhalskræft giver normalt ingen mærkbare symptomer. Vaccination mod HPV-infektion er din bedste beskyttelse mod livmoderhalskræft.

Fordi livmoderhalskræft i et tidligt stadie ikke forårsager symptomer, er det vigtigt, at kvinder gennemgår regelmæssige screeninger for at opdage præcancerøse ændringer i livmoderhalsen, der kan føre til kræft. Nuværende retningslinjer anbefaler, at kvinder i alderen 21 til 29 får en Pap-test hvert tredje år.

Kvinder i alderen 30 til 65 år anbefales fortsat at have en Pap-test hvert tredje år, eller hvert femte år, hvis de samtidig får HPV-DNA-testen. Kvinder over 65 kan stoppe testen, hvis de har haft tre normale Pap-tests i træk eller to HPV-DNA- og Pap-tests uden unormale resultater.

Hvornår skal man gå til lægen?

Spørg din læge til råds, hvis du eller dit barn har vorter af nogen art, der forårsager dig forlegenhed, ubehag eller smerte.

Årsager

En HPV-infektion opstår, når virussen trænger ind i din krop, normalt gennem et snit, slid eller en lille rift i din hud. Virussen overføres primært gennem hud-mod-hud kontakt.

Genitale HPV-infektioner overføres gennem samleje, analsex og anden hud-mod-hud-kontakt i kønsområdet. Nogle HPV-infektioner, der forårsager læsioner i munden eller de øvre luftveje, spredes gennem oralsex.

Hvis du er gravid og har en HPV-infektion med kønsvorter, er det muligt, at dit barn får infektionen. I sjældne tilfælde kan infektionen forårsage en godartet vækst i barnets strubehoved.

Vorter er smitsom. De kan spredes gennem direkte kontakt med en vorte. Vorter kan også spredes, hvis nogen rører ved noget, der allerede har rørt en vorte.

Risikofaktorer

HPV-infektioner er almindelige. Risikofaktorer for HPV-infektion omfatter:

• Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
• Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
• Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
• Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.

Komplikationer

• Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
• Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.

forebyggelse

Almindelige vorter

Det er svært at forhindre HPV-infektioner, som forårsager almindelige vorter. Hvis du har en almindelig vorte, kan du forhindre, at infektionen breder sig, og at der dannes nye vorter, ved ikke at pille i en vorte eller bide negle.

Plantar vorter

For at reducere risikoen for HPV-infektion, som forårsager plantarvorter, skal du bære sko eller sandaler i offentlige pools og omklædningsrum.

Kønsvorter

Du kan reducere din risiko for at udvikle kønsvorter og andre HPV-relaterede kønslæsioner ved at:

• In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
• Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
• Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann

HPV-vacciner

Gardasil 9 er en HPV-vaccine godkendt af U.S. Food and Drug Administration, der kan bruges til mænd og kvinder til at beskytte mod livmoderhalskræft og kønsvorter.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) anbefaler rutinemæssig HPV-vaccination til piger og drenge i alderen 11 og 12, selvom den kan gives så tidligt som i 9-års alderen. Det er ideelt for piger og drenge at modtage vaccinen, før de har seksuel kontakt og bliver udsat for HPV. Forskning har vist, at vaccination i en ung alder ikke er forbundet med en tidligere begyndelse af seksuel aktivitet.

Når først nogen er inficeret med HPV, er vaccinen muligvis ikke så effektiv eller virker måske slet ikke. Derudover er responsen på vaccinen bedre hos yngre mennesker end hos ældre. Men hvis vaccinen gives før infektion, kan den forebygge de fleste tilfælde af livmoderhalskræft.

CDC anbefaler, at alle 11- og 12-årige får to doser HPV-vaccine med mindst seks måneders mellemrum. Yngre unge på 9 og 10 år og teenagere på 13 og 14 år kan også vaccineres ved hjælp af det opdaterede to-dosis vaccinationsprogram. Forskning har vist, at to-dosis regimet er effektivt til børn under 15 år.

Unge og unge voksne, der starter vaccinationsserien senere, i alderen 15 til 26 år, bør fortsætte med at modtage tre doser af vaccinen.

CDC anbefaler indhentning af HPV-vaccinationer til alle op til 26 år, som ikke er tilstrækkeligt vaccineret.

Den amerikanske fødevare- og lægemiddeladministration godkendte for nylig brugen af ​​Gardasil 9 til mænd og kvinder i alderen 9 til 45 år. Hvis du er mellem 27 og 45 år, skal du diskutere med din læge, om han eller hun anbefaler HPV-vaccination.

Kilder:

1. Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
2. Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
3. Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
4. Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
5. HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
6. Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
7. Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
8. Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
9. Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
10. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
11. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
12. Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.