ŽPV infekcija

ŽPV infekcija

apžvalga

ŽPV infekcija yra virusinė infekcija, dažnai sukelianti odos ar gleivinės išaugas (karpas). Yra daugiau nei 100 žmogaus papilomos viruso (ŽPV) variantų. Kai kurios ŽPV infekcijų rūšys sukelia karpas, o kai kurios gali sukelti įvairių rūšių vėžį.

Dauguma ŽPV infekcijų nesukelia vėžio. Tačiau kai kurios genitalijų ŽPV rūšys gali sukelti vėžį apatinėje gimdos dalyje, kuri yra sujungta su makštimi (gimdos kakleliu). Kiti vėžio tipai, įskaitant išangės, varpos, makšties, vulvos ir gerklės (orofarnekso) vėžį, buvo siejami su ŽPV infekcija.

Šios infekcijos dažnai perduodamos lytiniu keliu arba per kitą kontaktą su oda. Vakcinos gali padėti apsisaugoti nuo ŽPV padermių, kurios dažniausiai sukelia genitalijų karpas arba gimdos kaklelio vėžį.

Simptomai

Įprastos karpos

Įprastos karpos

Įprastos karpos gali augti ant rankų ar pirštų. Jie yra maži, grūdėti nelygumai, kurie jaučiasi šiurkštūs.

Padų karpos

Padų karpos

Padų karpas sukelia tos pačios rūšies virusai, kurie sukelia karpas ant rankų ir pirštų. Tačiau dėl savo vietos jie gali būti skausmingi.

Plokščios karpos

Plokščios karpos

Plokščios karpos yra mažesnės ir lygesnės nei kitos karpos. Paprastai jie atsiranda ant veido ar kojų ir dažniau pasireiškia vaikams ir paaugliams nei suaugusiems.

Moterų lytinių organų karpos

Moterų lytinių organų karpos

Genitalijų karpos yra dažna lytiniu keliu plintanti infekcija. Jie gali atsirasti ant lytinių organų, gaktos srities ar išangės kanalo. Moterims lytinių organų karpos gali augti ir makštyje.

Vyriškos lyties organų karpos

Vyriškos lyties organų karpos

Genitalijų karpos yra dažna lytiniu keliu plintanti infekcija. Jie gali atsirasti ant lytinių organų, gaktos srities ar išangės kanalo.

Daugeliu atvejų jūsų organizmo imuninė sistema nugali ŽPV infekciją prieš atsirandant karpoms. Kai atsiranda karpos, jų išvaizda skiriasi priklausomai nuo to, kokio tipo ŽPV yra:

• Genitalijų karpos.Tai atrodo kaip plokšti pažeidimai, nedideli į žiedinius kopūstus panašūs iškilimai arba mažytės į kotelį panašios iškyšos. Moterims genitalijų karpos dažniausiai atsiranda ant vulvos, bet gali atsirasti ir šalia išangės, gimdos kaklelio ar makšties.

  Vyrams genitalijų karpos atsiranda ant varpos ir kapšelio arba aplink išangę. Genitalijų karpos retai sukelia diskomfortą ar skausmą, nors gali niežėti ar jaustis jautrūs.

• Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
• Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
• Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.

gimdos kaklelio vėžys

Beveik visus gimdos kaklelio vėžio atvejus sukelia ŽPV infekcijos, tačiau užsikrėtus ŽPV gimdos kaklelio vėžys gali išsivystyti per 20 metų ar ilgiau. ŽPV infekcija ir ankstyvas gimdos kaklelio vėžys paprastai nesukelia jokių pastebimų simptomų. Skiepijimas nuo ŽPV yra geriausia apsauga nuo gimdos kaklelio vėžio.

Kadangi ankstyvos stadijos gimdos kaklelio vėžys nesukelia simptomų, svarbu, kad moterys reguliariai tikrintųsi, kad nustatytų ikivėžinius gimdos kaklelio pokyčius, galinčius sukelti vėžį. Dabartinėse gairėse rekomenduojama, kad 21–29 metų moterys kas trejus metus atliktų Pap testą.

Moterims nuo 30 iki 65 metų rekomenduojama ir toliau atlikti Pap testą kas trejus metus arba kas penkerius metus, jei joms tuo pačiu metu atliekamas ir ŽPV DNR tyrimas. Vyresnės nei 65 metų moterys gali nutraukti tyrimą, jei joms buvo atlikti trys įprasti Pap testai iš eilės arba du ŽPV DNR ir Pap testai be nenormalių rezultatų.

Kada eiti pas gydytoja?

Jei jūs ar jūsų vaikas turite kokių nors karpų, kurios sukelia jums nepatogumą, diskomfortą ar skausmą, kreipkitės į gydytoją patarimo.

Priežastys

ŽPV infekcija atsiranda, kai virusas patenka į jūsų kūną, dažniausiai per pjūvį, įbrėžimą ar nedidelį odos plyšimą. Virusas pirmiausia perduodamas per kontaktą su oda.

Genitalijų ŽPV infekcija perduodama per lytinius santykius, analinį seksą ir kitokį odos kontaktą lytinių organų srityje. Kai kurios ŽPV infekcijos, sukeliančios burnos ar viršutinių kvėpavimo takų pažeidimus, plinta per oralinį seksą.

Jei esate nėščia ir sergate ŽPV infekcija su lytinių organų karpomis, gali būti, kad jūsų kūdikis užsikrės šia infekcija. Retais atvejais infekcija gali sukelti gerybinį kūdikio gerklų augimą.

Karpos yra užkrečiamos. Jie gali plisti per tiesioginį kontaktą su karpa. Karpos taip pat gali išplisti, jei kas nors paliečia tai, kas jau palietė karpą.

Rizikos veiksniai

ŽPV infekcijos yra dažnos. ŽPV infekcijos rizikos veiksniai yra šie:

• Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
• Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
• Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
• Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.

Komplikacijos

• Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
• Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.

prevencija

Įprastos karpos

Sunku išvengti ŽPV infekcijų, kurios sukelia įprastas karpas. Jei turite įprastą karpą, galite išvengti infekcijos plitimo ir naujų karpų susidarymo nepešdami karpų ir nekramydami nagų.

Padų karpos

Norėdami sumažinti ŽPV infekcijos, sukeliančios padų karpas, riziką, viešuose baseinuose ir persirengimo kambariuose avėkite batus ar sandalus.

Genitalijų karpos

Galite sumažinti lytinių organų karpų ir kitų su ŽPV susijusių lytinių organų pažeidimų riziką:

• In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
• Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
• Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann

ŽPV vakcinos

Gardasil 9 yra JAV maisto ir vaistų administracijos patvirtinta ŽPV vakcina, kuri gali būti naudojama vyrams ir moterims, siekiant apsisaugoti nuo gimdos kaklelio vėžio ir lytinių organų karpų.

Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja įprastą ŽPV vakcinaciją 11 ir 12 metų mergaitėms ir berniukams, nors ją galima skiepyti jau nuo 9 metų. Mergaitėms ir berniukams idealiai tinka skiepytis prieš lytinį kontaktą ir ŽPV. Tyrimai parodė, kad skiepijimas jauname amžiuje nėra susijęs su ankstesniu lytiniu aktyvumu.

Kai kas nors užsikrečia ŽPV, vakcina gali būti ne tokia veiksminga arba visai neveikti. Be to, jaunesnių žmonių atsakas į vakciną yra geresnis nei vyresnio amžiaus. Tačiau jei vakcina buvo paskiepyta prieš užsikrėtimą, ji gali užkirsti kelią daugeliui gimdos kaklelio vėžio atvejų.

CDC rekomenduoja, kad visi 11 ir 12 metų vaikai gautų dvi ŽPV vakcinos dozes bent šešių mėnesių intervalu. Jaunesni 9 ir 10 metų paaugliai bei 13 ir 14 metų paaugliai taip pat gali būti skiepijami pagal atnaujintą dviejų dozių skiepijimo kalendorių. Tyrimai parodė, kad dviejų dozių režimas yra veiksmingas jaunesniems nei 15 metų vaikams.

Paaugliai ir jauni suaugusieji, kurie pradeda skiepyti vėliau, nuo 15 iki 26 metų, turėtų ir toliau gauti tris vakcinos dozes.

CDC rekomenduoja pasiskiepyti nuo ŽPV visiems iki 26 metų amžiaus, kurie nėra tinkamai paskiepyti.

JAV Maisto ir vaistų administracija neseniai patvirtino Gardasil 9 vartojimą vyrams ir moterims nuo 9 iki 45 metų. Jei esate 27–45 metų amžiaus, pasitarkite su gydytoju, ar jis rekomenduoja skiepytis nuo ŽPV.

Šaltiniai:

1. Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
2. Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
3. Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
4. Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
5. HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
6. Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
7. Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
8. Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
9. Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
10. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
11. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
12. Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.