HPV infekcija

HPV infekcija

pārskats

HPV infekcija ir vīrusu infekcija, kas bieži izraisa ādas vai gļotādu izaugumus (kārpas). Ir vairāk nekā 100 cilvēka papilomas vīrusa (HPV) variantu. Daži HPV infekciju veidi izraisa kārpas, un daži var izraisīt dažāda veida vēzi.

Lielākā daļa HPV infekciju neizraisa vēzi. Tomēr daži dzimumorgānu HPV veidi var izraisīt vēzi dzemdes apakšējā daļā, kas ir saistīta ar maksts (dzemdes kaklu). Citi vēža veidi, tostarp tūpļa, dzimumlocekļa, maksts, vulvas un rīkles (orofarneksa) vēzis, ir saistīti ar HPV infekciju.

Šīs infekcijas bieži tiek pārraidītas seksuāli vai cita veida saskarē ar ādu. Vakcīnas var palīdzēt aizsargāt pret HPV celmiem, kas, visticamāk, izraisa dzimumorgānu kondilomas vai dzemdes kakla vēzi.

Simptomi

Parastās kārpas

Parastās kārpas

Parastās kārpas var augt uz rokām vai pirkstiem. Tie ir mazi, graudaini izciļņi, kas jūtas raupji.

Plantāra kārpas

Plantāra kārpas

Plantāra kārpas izraisa tāda paša veida vīruss, kas izraisa kārpas uz rokām un pirkstiem. Tomēr to atrašanās vietas dēļ tie var būt sāpīgi.

Plakanās kārpas

Plakanās kārpas

Plakanās kārpas ir mazākas un gludākas nekā citas kārpas. Tās parasti rodas uz sejas vai kājām, un tās ir biežākas bērniem un pusaudžiem nekā pieaugušajiem.

Sieviešu dzimumorgānu kondilomas

Sieviešu dzimumorgānu kondilomas

Dzimumorgānu kondilomas ir izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija. Tās var rasties dzimumorgānos, kaunuma zonā vai anālajā kanālā. Sievietēm dzimumorgānu kondilomas var augt arī makstī.

Vīriešu dzimumorgānu kondilomas

Vīriešu dzimumorgānu kondilomas

Dzimumorgānu kondilomas ir izplatīta seksuāli transmisīvā infekcija. Tās var rasties dzimumorgānos, kaunuma zonā vai anālajā kanālā.

Vairumā gadījumu jūsu ķermeņa imūnsistēma uzvar HPV infekciju pirms kārpu parādīšanās. Kad parādās kārpas, to izskats atšķiras atkarībā no tā, kāda veida HPV tās ir:

• Dzimumorgānu kondilomas.Tie parādās kā plakani bojājumi, nelieli ziedkāpostam līdzīgi izciļņi vai sīki kātiņam līdzīgi izvirzījumi. Sievietēm dzimumorgānu kondilomas galvenokārt rodas uz vulvas, bet var rasties arī tūpļa tuvumā, uz dzemdes kakla vai maksts.

  Vīriešiem dzimumorgānu kondilomas parādās uz dzimumlocekļa un sēklinieku maisiņa vai ap tūpļa. Dzimumorgānu kondilomas reti rada diskomfortu vai sāpes, lai gan tās var niezēt vai justies jutīgas.

• Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
• Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
• Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.

dzemdes kakla vēzis

Gandrīz visus dzemdes kakla vēzi izraisa HPV infekcijas, bet dzemdes kakla vēzis var attīstīties pēc 20 gadiem vai ilgāk pēc HPV infekcijas. HPV infekcija un agrīns dzemdes kakla vēzis parasti neizraisa nekādus pamanāmus simptomus. Vakcinācija pret HPV infekciju ir jūsu labākā aizsardzība pret dzemdes kakla vēzi.

Tā kā dzemdes kakla vēzis agrīnā stadijā neizraisa simptomus, ir svarīgi, lai sievietes regulāri izietu skrīningu, lai atklātu pirmsvēža izmaiņas dzemdes kaklā, kas var izraisīt vēzi. Pašreizējās vadlīnijas iesaka sievietēm vecumā no 21 līdz 29 gadiem veikt Pap testu ik pēc trim gadiem.

Sievietēm vecumā no 30 līdz 65 gadiem ieteicams turpināt Pap testu reizi trijos gados vai reizi piecos gados, ja viņas vienlaikus saņem arī HPV DNS testu. Sievietes, kas vecākas par 65 gadiem, var pārtraukt testu, ja viņām ir veikti trīs normāli Pap testi pēc kārtas vai divi HPV DNS un Pap testi bez novirzēm.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jums vai jūsu bērnam ir jebkāda veida kārpas, kas jums rada apmulsumu, diskomfortu vai sāpes, jautājiet padomu savam ārstam.

Cēloņi

HPV infekcija rodas, kad vīruss nonāk jūsu organismā, parasti caur griezumu, nobrāzumu vai nelielu ādas plīsumu. Vīruss tiek pārraidīts galvenokārt ādas saskarē ar ādu.

Dzimumorgānu HPV infekcijas tiek pārnestas dzimumakta, anālā seksa un cita veida ādas saskarē dzimumorgānu apvidū. Dažas HPV infekcijas, kas izraisa bojājumus mutē vai augšējos elpceļos, tiek izplatītas ar orālo seksu.

Ja esat grūtniece un jums ir HPV infekcija ar dzimumorgānu kondilomām, iespējams, ka jūsu mazulis saņems šo infekciju. Retos gadījumos infekcija var izraisīt labdabīgu augšanu mazuļa balsenē.

Kārpas ir lipīgas. Tie var izplatīties tiešā saskarē ar kārpu. Kārpas var izplatīties arī tad, ja kāds pieskaras kaut kam, kas jau ir pieskāries kārpu.

Riska faktori

HPV infekcijas ir izplatītas. HPV infekcijas riska faktori ir:

• Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
• Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
• Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
• Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.

Komplikācijas

• Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
• Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.

profilakse

Parastās kārpas

Ir grūti novērst HPV infekcijas, kas izraisa parastās kārpas. Ja jums ir izplatīta kārpu, jūs varat novērst infekcijas izplatīšanos un jaunu kārpu veidošanos, nelasot kārpu un nenokožot nagus.

Plantāra kārpas

Lai samazinātu HPV infekcijas risku, kas izraisa plantāra kārpas, publiskajos baseinos un ģērbtuvēs valkājiet apavus vai sandales.

Dzimumorgānu kondilomas

Jūs varat samazināt dzimumorgānu kārpu un citu ar HPV saistītu dzimumorgānu bojājumu attīstības risku, veicot:

• In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
• Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
• Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann

HPV vakcīnas

Gardasil 9 ir HPV vakcīna, ko apstiprinājusi ASV Pārtikas un zāļu pārvalde un ko var lietot vīriešiem un sievietēm, lai aizsargātu pret dzemdes kakla vēzi un dzimumorgānu kondilomām.

Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) iesaka kārtējo HPV vakcināciju meitenēm un zēniem vecumā no 11 līdz 12 gadiem, lai gan to var veikt jau no 9 gadu vecuma. Tas ir ideāli piemērots meitenēm un zēniem, lai saņemtu vakcīnu pirms seksuāla kontakta un saskares ar HPV. Pētījumi liecina, ka vakcinācija jaunā vecumā nav saistīta ar agrāku seksuālās aktivitātes sākumu.

Ja kāds ir inficēts ar HPV, vakcīna var nebūt tik efektīva vai vispār nedarboties. Turklāt jaunākiem cilvēkiem atbildes reakcija uz vakcīnu ir labāka nekā gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr, ja vakcīna tiek ievadīta pirms inficēšanās, tā var novērst lielāko daļu dzemdes kakla vēža gadījumu.

CDC iesaka visiem 11 un 12 gadus veciem bērniem saņemt divas HPV vakcīnas devas ar vismaz sešu mēnešu intervālu. Jaunākus pusaudžus vecumā no 9 un 10 gadiem un pusaudžus vecumā no 13 un 14 gadiem var arī vakcinēt, izmantojot atjaunināto divu devu vakcinācijas grafiku. Pētījumi liecina, ka divu devu shēma ir efektīva bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, kuri sāk vakcinācijas sēriju vēlāk, vecumā no 15 līdz 26 gadiem, jāturpina saņemt trīs vakcīnas devas.

CDC iesaka veikt HPV vakcināciju ikvienam līdz 26 gadu vecumam, kurš nav atbilstoši vakcinēts.

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde nesen apstiprināja Gardasil 9 lietošanu vīriešiem un sievietēm vecumā no 9 līdz 45 gadiem. Ja esat vecumā no 27 līdz 45 gadiem, apspriediet ar savu ārstu, vai viņš vai viņa iesaka HPV vakcināciju.

Avoti:

1. Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
2. Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
3. Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
4. Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
5. HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
6. Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
7. Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
8. Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
9. Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
10. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
11. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
12. Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.