HPV-infectie
HPV-infectie
overzicht
HPV-infectie is een virale infectie die vaak huid- of slijmvliesgroei (wratten) veroorzaakt. Er zijn meer dan 100 varianten van het humaan papillomavirus (HPV). Sommige soorten HPV-infecties veroorzaken wratten, en andere kunnen verschillende soorten kanker veroorzaken.
De meeste HPV-infecties leiden niet tot kanker. Sommige typen genitale HPV kunnen echter kanker veroorzaken in het onderste deel van de baarmoeder, dat verbonden is met de vagina (baarmoederhals). Andere soorten kanker, waaronder kanker van de anus, penis, vagina, vulva en keel (orofarynx), zijn in verband gebracht met HPV-infectie.
Deze infecties worden vaak seksueel of via ander huid-op-huidcontact overgedragen. Vaccins kunnen helpen beschermen tegen de HPV-stammen die het meest waarschijnlijk genitale wratten of baarmoederhalskanker veroorzaken.
Symptomen
Gemeenschappelijke wratten

Gemeenschappelijke wratten
Gemeenschappelijke wratten kunnen op de handen of vingers groeien. Het zijn kleine, korrelige bultjes die ruw aanvoelen.
Plantaire wratten

Plantaire wratten
Plantaire wratten worden veroorzaakt door hetzelfde type virus dat wratten op de handen en vingers veroorzaakt. Vanwege hun locatie kunnen ze echter pijnlijk zijn.
Platte wratten

Platte wratten
Platte wratten zijn kleiner en gladder dan andere wratten. Ze komen meestal voor op het gezicht of de benen en komen vaker voor bij kinderen en adolescenten dan bij volwassenen.
Vrouwelijke genitale wratten

Vrouwelijke genitale wratten
Genitale wratten zijn een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Ze kunnen voorkomen op de geslachtsorganen, de schaamstreek of het anale kanaal. Bij vrouwen kunnen genitale wratten ook in de vagina groeien.
Mannelijke genitale wratten

Mannelijke genitale wratten
Genitale wratten zijn een veel voorkomende seksueel overdraagbare aandoening. Ze kunnen voorkomen op de geslachtsorganen, de schaamstreek of het anale kanaal.
In de meeste gevallen verslaat het immuunsysteem van uw lichaam een HPV-infectie voordat er wratten ontstaan. Wanneer wratten verschijnen, verschillen ze qua uiterlijk, afhankelijk van het type HPV dat ze zijn:
-
Genitale wratten.Deze verschijnen als platte laesies, kleine bloemkoolachtige bultjes of kleine stengelachtige uitsteeksels. Bij vrouwen komen genitale wratten vooral op de vulva voor, maar kunnen ook nabij de anus, op de baarmoederhals of in de vagina voorkomen.
Bij mannen verschijnen genitale wratten op de penis en het scrotum of rond de anus. Genitale wratten veroorzaken zelden ongemak of pijn, hoewel ze kunnen jeuken of gevoelig aanvoelen.
- Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
- Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
- Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.
baarmoederhalskanker
Bijna alle vormen van baarmoederhalskanker worden veroorzaakt door HPV-infecties, maar het kan twintig jaar of langer duren voordat baarmoederhalskanker zich ontwikkelt na een HPV-infectie. HPV-infectie en vroege baarmoederhalskanker veroorzaken meestal geen merkbare symptomen. Vaccinatie tegen HPV-infectie is uw beste bescherming tegen baarmoederhalskanker.
Omdat baarmoederhalskanker in een vroeg stadium geen symptomen veroorzaakt, is het belangrijk dat vrouwen regelmatig screenings ondergaan om precancereuze veranderingen in de baarmoederhals op te sporen die tot kanker kunnen leiden. De huidige richtlijnen bevelen aan dat vrouwen in de leeftijd van 21 tot 29 jaar elke drie jaar een uitstrijkje krijgen.
Vrouwen van 30 tot 65 jaar wordt aangeraden om elke drie jaar een uitstrijkje te blijven laten maken, of om de vijf jaar als ze tegelijkertijd ook de HPV-DNA-test krijgen. Vrouwen ouder dan 65 kunnen de test stopzetten als ze drie normale uitstrijkjes op rij hebben gehad of twee HPV-DNA- en uitstrijkjes hebben gehad zonder abnormale resultaten.
Wanneer naar de dokter?
Als u of uw kind wratten van welke aard dan ook heeft die u in verlegenheid, ongemak of pijn brengen, vraag dan uw arts om advies.
Oorzaken
Een HPV-infectie treedt op wanneer het virus uw lichaam binnendringt, meestal via een snee, schaafwond of een klein scheurtje in uw huid. Het virus wordt voornamelijk overgedragen via huid-op-huidcontact.
Genitale HPV-infecties worden overgedragen via geslachtsgemeenschap, anale seks en ander huid-op-huidcontact in het genitale gebied. Sommige HPV-infecties die laesies in de mond of de bovenste luchtwegen veroorzaken, worden verspreid via orale seks.
Als u zwanger bent en een HPV-infectie met genitale wratten heeft, is het mogelijk dat uw baby de infectie krijgt. In zeldzame gevallen kan de infectie een goedaardige groei in het strottenhoofd van de baby veroorzaken.
Wratten zijn besmettelijk. Ze kunnen zich verspreiden door direct contact met een wrat. Wratten kunnen zich ook verspreiden als iemand iets aanraakt dat al een wrat heeft aangeraakt.
Risicofactoren
HPV-infecties komen vaak voor. Risicofactoren voor HPV-infectie zijn onder meer:
- Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
- Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
- Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
- Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
- Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.
Complicaties
- Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
- Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.
preventie
Gemeenschappelijke wratten
Het is moeilijk om HPV-infecties, die gewone wratten veroorzaken, te voorkomen. Als u een gewone wrat heeft, kunt u voorkomen dat de infectie zich verspreidt en nieuwe wratten ontstaan door niet aan de wrat te peuteren of op uw nagels te bijten.
Plantaire wratten
Draag schoenen of sandalen in openbare zwembaden en kleedkamers om het risico op een HPV-infectie, die plantaire wratten veroorzaakt, te verminderen.
Genitale wratten
U kunt uw risico op het ontwikkelen van genitale wratten en andere HPV-gerelateerde genitale laesies verminderen door:
- In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
- Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
- Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann
HPV-vaccins
Gardasil 9 is een HPV-vaccin dat is goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration en dat door mannen en vrouwen kan worden gebruikt ter bescherming tegen baarmoederhalskanker en genitale wratten.
De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) beveelt routinematige HPV-vaccinatie aan voor meisjes en jongens van 11 en 12 jaar, hoewel dit al op 9-jarige leeftijd kan worden gegeven. Het is ideaal voor meisjes en jongens om het vaccin te krijgen voordat ze seksueel contact hebben en worden blootgesteld aan HPV. Uit onderzoek is gebleken dat vaccinatie op jonge leeftijd niet gepaard gaat met een eerder begin van seksuele activiteit.
Als iemand eenmaal met HPV is geïnfecteerd, is het vaccin mogelijk niet zo effectief of werkt het helemaal niet. Bovendien is de reactie op het vaccin bij jongere mensen beter dan bij oudere mensen. Als het vaccin echter vóór de infectie wordt gegeven, kan het de meeste gevallen van baarmoederhalskanker voorkomen.
De CDC beveelt aan dat alle 11- en 12-jarigen twee doses HPV-vaccin krijgen met een tussenpoos van ten minste zes maanden. Jongere adolescenten van 9 en 10 jaar en tieners van 13 en 14 jaar kunnen ook worden gevaccineerd volgens het bijgewerkte vaccinatieschema van twee doses. Onderzoek heeft aangetoond dat het regime van twee doses effectief is voor kinderen jonger dan 15 jaar.
Adolescenten en jongvolwassenen die later met de vaccinatiereeks beginnen, in de leeftijd van 15 tot 26 jaar, moeten drie doses van het vaccin blijven krijgen.
De CDC beveelt inhaal-HPV-vaccinaties aan voor iedereen tot 26 jaar die niet voldoende is gevaccineerd.
De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft onlangs het gebruik van Gardasil 9 goedgekeurd voor mannen en vrouwen van 9 tot 45 jaar. Als u tussen de 27 en 45 jaar oud bent, bespreek dan met uw arts of hij of zij de HPV-vaccinatie aanbeveelt.
Bronnen:
- Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
- Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
- Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
- Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
- Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
- Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
- Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
- Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
- Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
- Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.