Infecção por HPV

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Infecção por HPV

visão geral

A infecção por HPV é uma infecção viral que geralmente causa crescimentos na pele ou nas membranas mucosas (verrugas). Existem mais de 100 variantes do papilomavírus humano (HPV). Alguns tipos de infecções por HPV causam verrugas e alguns podem causar vários tipos de câncer.

A maioria das infecções por HPV não leva ao câncer. No entanto, alguns tipos de HPV genital podem causar câncer na parte inferior do útero, que está ligada à vagina (colo do útero). Outros tipos de câncer, incluindo câncer de ânus, pênis, vagina, vulva e garganta (orofaringe), têm sido associados à infecção por HPV.

Estas infecções são frequentemente transmitidas sexualmente ou através de outro contato pele a pele. As vacinas podem ajudar a proteger contra as cepas de HPV com maior probabilidade de causar verrugas genitais ou câncer cervical.

Sintomas

Verrugas comuns

Gewöhnliche Warzen

As verrugas comuns podem crescer nas mãos ou nos dedos. São pequenas saliências granuladas que parecem ásperas.

Verrugas plantares

Plantar Warzen

As verrugas plantares são causadas pelo mesmo tipo de vírus que causa verrugas nas mãos e nos dedos. No entanto, devido à sua localização, podem ser dolorosos.

Verrugas planas

Flache Warzen

As verrugas planas são menores e mais lisas do que outras verrugas. Geralmente ocorrem na face ou nas pernas e são mais comuns em crianças e adolescentes do que em adultos.

Verrugas genitais femininas

Weibliche Genitalwarzen

As verrugas genitais são uma infecção sexualmente transmissível comum. Eles podem ocorrer nos órgãos genitais, na região pubiana ou no canal anal. Nas mulheres, as verrugas genitais também podem crescer na vagina.

Verrugas genitais masculinas

Männliche Genitalwarzen

As verrugas genitais são uma infecção sexualmente transmissível comum. Eles podem ocorrer nos órgãos genitais, na região pubiana ou no canal anal.

Na maioria dos casos, o sistema imunológico do seu corpo derrota uma infecção por HPV antes que as verrugas se desenvolvam. Quando as verrugas aparecem, elas diferem na aparência dependendo do tipo de HPV que são:

  • Verrugas genitais.Eles aparecem como lesões planas, pequenas saliências semelhantes a couve-flor ou pequenas projeções semelhantes a caules. Nas mulheres, as verrugas genitais ocorrem principalmente na vulva, mas também podem ocorrer perto do ânus, no colo do útero ou na vagina.

    Nos homens, as verrugas genitais aparecem no pênis e no escroto ou ao redor do ânus. As verrugas genitais raramente causam desconforto ou dor, embora possam coçar ou ficar sensíveis.

  • Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
  • Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
  • Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.

câncer cervical

Quase todos os cancros do colo do útero são causados ​​por infecções por HPV, mas o cancro do colo do útero pode levar 20 anos ou mais para se desenvolver após uma infecção por HPV. A infecção por HPV e o câncer cervical precoce geralmente não causam sintomas perceptíveis. A vacinação contra a infecção pelo HPV é a sua melhor proteção contra o câncer cervical.

Como o câncer cervical em estágio inicial não causa sintomas, é importante que as mulheres sejam submetidas a exames regulares para detectar alterações pré-cancerosas no colo do útero que possam levar ao câncer. As diretrizes atuais recomendam que mulheres entre 21 e 29 anos façam um teste de Papanicolau a cada três anos.

Recomenda-se que mulheres com idade entre 30 e 65 anos continuem a fazer o teste de Papanicolau a cada três anos, ou a cada cinco anos, se também fizerem o teste de DNA do HPV ao mesmo tempo. Mulheres com mais de 65 anos podem interromper o teste se tiverem feito três testes de Papanicolaou normais consecutivos ou dois testes de DNA do HPV e de Papanicolaou sem resultados anormais.

Quando ir ao médico?

Se você ou seu filho tiverem verrugas de qualquer tipo que causem constrangimento, desconforto ou dor, consulte o seu médico.

Causas

Uma infecção por HPV ocorre quando o vírus entra no corpo, geralmente por meio de um corte, abrasão ou pequeno rasgo na pele. O vírus é transmitido principalmente através do contato pele a pele.

As infecções genitais por HPV são transmitidas através de relações sexuais, sexo anal e outros contatos pele a pele na área genital. Algumas infecções por HPV que causam lesões na boca ou no trato respiratório superior são transmitidas através do sexo oral.

Se você estiver grávida e tiver uma infecção por HPV com verrugas genitais, é possível que seu bebê contraia a infecção. Em casos raros, a infecção pode causar um crescimento benigno na laringe do bebé.

As verrugas são contagiosas. Eles podem se espalhar através do contato direto com uma verruga. As verrugas também podem se espalhar se alguém tocar em algo que já tenha tocado uma verruga.

Fatores de risco

As infecções por HPV são comuns. Os fatores de risco para infecção por HPV incluem:

  • Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
  • Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
  • Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
  • Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
  • Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.

Complicações

  • Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
  • Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.

prevenção

Verrugas comuns

É difícil prevenir infecções por HPV, que causam verrugas comuns. Se você tem uma verruga comum, pode evitar que a infecção se espalhe e que novas verrugas se formem, não cutucando uma verruga ou roendo as unhas.

Verrugas plantares

Para reduzir o risco de infecção pelo HPV, que causa verrugas plantares, use sapatos ou sandálias em piscinas públicas e vestiários.

Verrugas genitais

Você pode reduzir o risco de desenvolver verrugas genitais e outras lesões genitais relacionadas ao HPV:

  • In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
  • Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
  • Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann

Vacinas contra HPV

Gardasil 9 é uma vacina contra o HPV aprovada pela Food and Drug Administration dos EUA que pode ser usada por homens e mulheres para proteção contra câncer cervical e verrugas genitais.

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam a vacinação de rotina contra o HPV para meninas e meninos de 11 e 12 anos, embora possa ser administrada a partir dos 9 anos. É ideal que meninas e meninos recebam a vacina antes de terem contato sexual e serem expostos ao HPV. A investigação demonstrou que a vacinação numa idade jovem não está associada a um início mais precoce da actividade sexual.

Depois que alguém é infectado pelo HPV, a vacina pode não ser tão eficaz ou nem funcionar. Além disso, a resposta à vacina é melhor nos jovens do que nos idosos. No entanto, se a vacina for administrada antes da infecção, pode prevenir a maioria dos casos de cancro do colo do útero.

O CDC recomenda que todas as crianças de 11 e 12 anos recebam duas doses da vacina contra o HPV com pelo menos seis meses de intervalo. Adolescentes menores de 9 e 10 anos e adolescentes de 13 e 14 anos também poderão ser vacinados pelo calendário vacinal atualizado de duas doses. A pesquisa mostrou que o regime de duas doses é eficaz para crianças menores de 15 anos de idade.

Adolescentes e jovens que iniciarem a série vacinal mais tarde, de 15 a 26 anos, deverão continuar recebendo as três doses da vacina.

O CDC recomenda vacinações contra o HPV para qualquer pessoa com até 26 anos de idade que não esteja adequadamente vacinada.

A Food and Drug Administration dos EUA aprovou recentemente o uso de Gardasil 9 para homens e mulheres com idades entre 9 e 45 anos. Se você tem entre 27 e 45 anos, converse com seu médico se ele recomenda a vacinação contra o HPV.

Fontes:

  1. Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
  2. Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
  3. Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
  4. Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  5. HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
  6. Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  7. Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
  8. Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
  9. Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
  10. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
  11. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
  12. Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.