okužba s HPV

okužba s HPV

pregled

Okužba s HPV je virusna okužba, ki pogosto povzroči izrastke na koži ali sluznici (bradavice). Obstaja več kot 100 različic humanega papiloma virusa (HPV). Nekatere vrste okužb s HPV povzročajo bradavice, nekatere pa lahko povzročijo različne vrste raka.

Večina okužb s HPV ne povzroči raka. Nekatere vrste genitalnih HPV pa lahko povzročijo raka v spodnjem delu maternice, ki je povezan z vagino (maternični vrat). Druge vrste raka, vključno z rakom anusa, penisa, vagine, vulve in grla (orofarinksa), so bile povezane z okužbo s HPV.

Te okužbe se pogosto prenašajo spolno ali prek drugih stikov koža na kožo. Cepiva lahko pomagajo pri zaščiti pred sevi HPV, ki najverjetneje povzročajo genitalne bradavice ali raka materničnega vratu.

simptomi

Navadne bradavice

Navadne bradavice

Navadne bradavice lahko rastejo na rokah ali prstih. So majhne, ​​zrnate izbokline, ki so hrapave.

Plantarne bradavice

Plantarne bradavice

Plantarne bradavice povzroča ista vrsta virusa, ki povzroča bradavice na rokah in prstih. Vendar pa so zaradi svoje lokacije lahko boleče.

Ploščate bradavice

Ploščate bradavice

Ploščate bradavice so manjše in bolj gladke od drugih bradavic. Običajno se pojavijo na obrazu ali nogah in so pogostejši pri otrocih in mladostnikih kot pri odraslih.

Ženske genitalne bradavice

Ženske genitalne bradavice

Genitalne bradavice so pogosta spolno prenosljiva okužba. Lahko se pojavijo na genitalijah, sramnem predelu ali analnem kanalu. Pri ženskah lahko genitalne bradavice rastejo tudi v nožnici.

Moške genitalne bradavice

Moške genitalne bradavice

Genitalne bradavice so pogosta spolno prenosljiva okužba. Lahko se pojavijo na genitalijah, sramnem predelu ali analnem kanalu.

V večini primerov imunski sistem vašega telesa premaga okužbo s HPV, preden se razvijejo bradavice. Ko se bradavice pojavijo, se razlikujejo glede na vrsto HPV:

• Genitalne bradavice.Pojavljajo se kot ravne lezije, majhne izbokline, podobne cvetači, ali drobne izbokline, podobne pecljem. Pri ženskah se genitalne bradavice pojavljajo predvsem na vulvi, lahko pa tudi v bližini anusa, na materničnem vratu ali v nožnici.

  Pri moških se genitalne bradavice pojavijo na penisu in mošnji ali okoli anusa. Genitalne bradavice redko povzročajo nelagodje ali bolečino, čeprav lahko srbijo ali so občutljive.

• Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
• Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
• Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.

rak materničnega vratu

Skoraj vse vrste raka materničnega vratu povzročajo okužbe s HPV, vendar lahko rak materničnega vratu po okužbi s HPV nastane 20 let ali več. Okužba s HPV in zgodnji rak materničnega vratu običajno ne povzročata opaznih simptomov. Cepljenje proti okužbi s HPV je vaša najboljša zaščita pred rakom materničnega vratu.

Ker zgodnji stadij raka materničnega vratu ne povzroča simptomov, je pomembno, da ženske opravljajo redne preglede za odkrivanje predrakavih sprememb na materničnem vratu, ki bi lahko povzročile raka. Sedanje smernice priporočajo, da ženske, stare od 21 do 29 let, opravijo Pap test vsaka tri leta.

Ženskam, starim od 30 do 65 let, priporočamo, da še naprej opravljajo Pap test vsaka tri leta oziroma vsakih pet let, če sočasno opravijo tudi test HPV DNA. Ženske, starejše od 65 let, lahko prenehajo s testom, če so opravile tri normalne teste Pap zaporedoma ali dva testa HPV DNA in Pap testa brez nenormalnih rezultatov.

Kdaj k zdravniku?

Če imate vi ali vaš otrok kakršne koli bradavice, ki vam povzročajo zadrego, nelagodje ali bolečino, se posvetujte z zdravnikom.

Vzroki

Okužba s HPV se pojavi, ko virus vstopi v vaše telo, običajno skozi ureznino, odrgnino ali majhno raztrganino na koži. Virus se prenaša predvsem s stikom koža na kožo.

Genitalne okužbe s HPV se prenašajo s spolnim odnosom, analnim seksom in drugimi stiki kože na kožo v predelu genitalij. Nekatere okužbe s HPV, ki povzročajo lezije v ustih ali zgornjih dihalnih poteh, se širijo z oralnim seksom.

Če ste noseči in imate okužbo s HPV z genitalnimi bradavicami, je možno, da bo okužbo dobil vaš otrok. V redkih primerih lahko okužba povzroči benigno tvorbo v otrokovem grlu.

Bradavice so nalezljive. Lahko se razširijo z neposrednim stikom z bradavico. Bradavice se lahko razširijo tudi, če se nekdo dotakne nečesa, kar se je že dotaknilo bradavice.

Dejavniki tveganja

Okužbe s HPV so pogoste. Dejavniki tveganja za okužbo s HPV vključujejo:

• Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
• Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
• Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
• Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
• Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.

Zapleti

• Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
• Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.

preprečevanje

Navadne bradavice

Okužbe s HPV, ki povzročajo navadne bradavice, je težko preprečiti. Če imate navadno bradavico, lahko preprečite širjenje okužbe in nastanek novih bradavic tako, da bradavice ne trgate ali grizete nohtov.

Plantarne bradavice

Za zmanjšanje tveganja okužbe s HPV, ki povzroča plantarne bradavice, nosite čevlje ali sandale v javnih bazenih in garderobah.

Genitalne bradavice

Tveganje za nastanek genitalnih bradavic in drugih genitalnih lezij, povezanih s HPV, lahko zmanjšate tako, da:

• In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
• Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
• Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann

cepiva proti HPV

Gardasil 9 je cepivo proti HPV, ki ga je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila in se lahko uporablja pri moških in ženskah za zaščito pred rakom materničnega vratu in genitalnimi bradavicami.

Center za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) priporoča rutinsko cepljenje proti HPV za deklice in dečke, stare 11 in 12 let, čeprav ga je mogoče dati že pri 9. letu starosti. Idealno je, da deklice in dečki prejmejo cepivo, preden imajo spolni stik in so izpostavljeni HPV. Raziskave so pokazale, da cepljenje v mladosti ni povezano s zgodnejšim začetkom spolne aktivnosti.

Ko je nekdo okužen s HPV, cepivo morda ne bo tako učinkovito ali pa sploh ne bo delovalo. Poleg tega je odziv na cepivo boljši pri mlajših kot pri starejših. Če pa je cepivo dano pred okužbo, lahko prepreči večino primerov raka materničnega vratu.

CDC priporoča, da vsi 11- in 12-letniki prejmejo dva odmerka cepiva proti HPV v razmaku vsaj šestih mesecev. Po posodobljeni shemi cepljenja z dvema odmerkoma se lahko cepijo tudi mlajši mladostniki stari 9 in 10 let ter mladostniki stari 13 in 14 let. Raziskave so pokazale, da je režim dveh odmerkov učinkovit pri otrocih, mlajših od 15 let.

Mladostniki in mlajši odrasli, ki serijo cepljenja začnejo pozneje, stari od 15 do 26 let, naj še naprej prejemajo tri odmerke cepiva.

CDC priporoča nadomestna cepljenja proti HPV za vsakogar do 26. leta starosti, ki ni ustrezno cepljen.

Ameriška uprava za hrano in zdravila je nedavno odobrila uporabo cepiva Gardasil 9 za moške in ženske, stare od 9 do 45 let. Če ste stari med 27 in 45 let, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali priporoča cepljenje proti HPV.

Viri:

1. Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
2. Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
3. Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
4. Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
5. HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
6. Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
7. Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
8. Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
9. Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
10. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
11. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
12. Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.