HPV感染

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HPV感染

概述

HPV 感染是一种病毒感染,通常会导致皮肤或粘膜生长(疣)。 人乳头瘤病毒 (HPV) 有 100 多种变种。 有些类型的 HPV 感染会导致疣,有些会导致各种类型的癌症。

大多数 HPV 感染不会导致癌症。 然而,某些类型的生殖器 HPV 可导致与阴道(子宫颈)相连的子宫下部癌症。 其他类型的癌症,包括肛门癌、阴茎癌、阴道癌、外阴癌和咽喉癌(口咽癌),均与 HPV 感染有关。

这些感染通常通过性行为或其他皮肤接触传播。 疫苗可以帮助预防最有可能导致尖锐湿疣或宫颈癌的 HPV 病毒株。

症状

寻常疣

Gewöhnliche Warzen

寻常疣可以长在手或手指上。 它们是小颗粒状的肿块,摸起来很粗糙。

跖疣

Plantar Warzen

足底疣是由引起手和手指疣的同一类型的病毒引起的。 然而,由于它们的位置,它们可能会感到疼痛。

扁平疣

Flache Warzen

扁平疣比其他疣更小、更光滑。 它们通常发生在面部或腿部,并且在儿童和青少年中比成人更常见。

女性尖锐湿疣

Weibliche Genitalwarzen

尖锐湿疣是一种常见的性传播感染。 它们可能发生在生殖器、阴部或肛管上。 对于女性来说,尖锐湿疣也可以在阴道内生长。

男性尖锐湿疣

Männliche Genitalwarzen

尖锐湿疣是一种常见的性传播感染。 它们可能发生在生殖器、阴部或肛管上。

在大多数情况下,您身体的免疫系统会在疣形成之前击败 HPV 感染。 当疣出现时,它们的外观会有所不同,具体取决于它们的 HPV 类型:

  • 生殖器疣。这些表现为扁平病变、小花椰菜状肿块或微小茎状突起。 在女性中,尖锐湿疣主要发生在外阴,但也可能发生在肛门附近、子宫颈或阴道内。

    在男性中,尖锐湿疣出现在阴茎和阴囊或肛门周围。 生殖器疣很少引起不适或疼痛,但可能会发痒或感觉触痛。

  • Gewöhnliche Warzen. Gewöhnliche Warzen erscheinen als raue, erhabene Beulen und treten normalerweise an Händen und Fingern auf. In den meisten Fällen sind gewöhnliche Warzen einfach unansehnlich, aber sie können auch schmerzhaft oder anfällig für Verletzungen oder Blutungen sein.
  • Plantar Warzen. Plantarwarzen sind harte, körnige Wucherungen, die normalerweise an den Fersen oder Fußballen auftreten. Diese Warzen können Beschwerden verursachen.
  • Flache Warzen. Flache Warzen sind flache, leicht erhabene Läsionen. Sie können überall auftreten, aber Kinder bekommen sie normalerweise im Gesicht und Männer neigen dazu, sie im Bartbereich zu bekommen. Frauen neigen dazu, sie an den Beinen zu bekommen.

宫颈癌

几乎所有宫颈癌都是由 HPV 感染引起,但在 HPV 感染后,宫颈癌可能需要 20 年或更长时间才能形成。 HPV 感染和早期宫颈癌通常不会引起任何明显的症状。 接种 HPV 感染疫苗是预防宫颈癌的最佳保护措施。

由于早期宫颈癌不会引起症状,因此女性定期接受筛查以检测可能导致癌症的宫颈癌前变化非常重要。 目前的指南建议 21 至 29 岁的女性每三年进行一次巴氏检查。

建议 30 至 65 岁的女性继续每三年进行一次巴氏检查,如果同时接受 HPV DNA 检测,则每五年进行一次。 65 岁以上的女性如果连续 3 次正常的巴氏涂片检查或两次 HPV DNA 和巴氏涂片检查没有异常结果,可以停止检查。

什么时候去看医生?

如果您或您的孩子患有任何类型的疣,导致您感到尴尬、不适或疼痛,请咨询您的医生。

原因

当病毒通常通过皮肤上的割伤、擦伤或小撕裂进入您的身体时,就会发生 HPV 感染。 该病毒主要通过皮肤接触传播。

生殖器 HPV 感染通过性交、肛交和生殖器区域的其他皮肤接触传播。 一些引起口腔或上呼吸道病变的 HPV 感染是通过口交传播的。

如果您怀孕了并且感染了 HPV 并伴有尖锐湿疣,您的宝宝就有可能受到感染。 在极少数情况下,感染会导致婴儿喉部良性生长。

疣具有传染性。 它们可以通过直接接触疣传播。 如果有人触摸已经触摸过疣的物体,疣也会传播。

危险因素

HPV 感染很常见。 HPV 感染的危险因素包括:

  • Anzahl der Sexualpartner. Je mehr Sexualpartner Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie sich eine genitale HPV-Infektion zuziehen. Sex mit einem Partner zu haben, der mehrere Sexualpartner hatte, erhöht auch Ihr Risiko.
  • Das Alter. Gewöhnliche Warzen treten hauptsächlich bei Kindern auf. Genitalwarzen treten am häufigsten bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf.
  • Geschwächtes Immunsystem. Menschen mit geschwächtem Immunsystem haben ein höheres Risiko für HPV-Infektionen. Das Immunsystem kann durch HIV/AIDS oder durch das Immunsystem unterdrückende Medikamente, die nach Organtransplantationen verwendet werden, geschwächt werden.
  • Beschädigte Haut. Durchstochene oder geöffnete Hautbereiche sind anfälliger für gewöhnliche Warzen.
  • Persönlicher Kontakt. Das Berühren der Warzen einer anderen Person oder das Nichttragen eines Schutzes vor dem Kontakt mit Oberflächen, die HPV ausgesetzt waren – wie öffentliche Duschen oder Schwimmbäder – kann Ihr Risiko einer HPV-Infektion erhöhen.

并发症

  • Verletzungen der Mundhöhle und der oberen Atemwege. Einige HPV-Infektionen verursachen Läsionen auf Ihrer Zunge, Ihren Mandeln, Ihrem weichen Gaumen oder in Ihrem Kehlkopf und Ihrer Nase.
  • Krebs. Bestimmte HPV-Stämme können Gebärmutterhalskrebs verursachen. Diese Stämme könnten auch zu Krebserkrankungen der Genitalien, des Anus, des Mundes und der oberen Atemwege beitragen.

预防

寻常疣

预防引起寻常疣的 HPV 感染很困难。 如果您患有寻常疣,可以通过不抓疣或咬指甲来防止感染扩散和新疣的形成。

跖疣

为了降低导致跖疣的 HPV 感染风险,请在公共泳池和更衣室穿鞋子或凉鞋。

尖锐湿疣

您可以通过以下方式降低患尖锐湿疣和其他 HPV 相关生殖器病变的风险:

  • In einer gegenseitig monogamen sexuellen Beziehung sein
  • Reduzieren Sie die Anzahl Ihrer Sexpartner
  • Verwenden Sie ein Latexkondom, das Ihr Risiko einer HPV-Übertragung verringern kann

HPV疫苗

Gardasil 9 是美国食品和药物管理局批准的 HPV 疫苗,可用于男性和女性,预防宫颈癌和尖锐湿疣。

美国疾病控制与预防中心 (CDC) 建议 11 岁和 12 岁的女孩和男孩定期接种 HPV 疫苗,不过最早可以在 9 岁时接种。女孩和男孩最好在发生性接触和接触 HPV 之前接种疫苗。 研究表明,年轻时接种疫苗与较早开始性活动无关。

一旦有人感染了 HPV,疫苗可能就没那么有效或者根本不起作用。 此外,年轻人对疫苗的反应比老年人更好。 然而,如果在感染前接种疫苗,则可以预防大多数宫颈癌病例。

CDC 建议所有 11 岁和 12 岁儿童接种两剂 HPV 疫苗,间隔至少六个月。 9 岁和 10 岁的青少年以及 13 岁和 14 岁的青少年也可以使用更新的两剂疫苗接种计划接种疫苗。 研究表明,两剂方案对 15 岁以下儿童有效。

较晚开始疫苗接种系列的青少年和年轻人(15 至 26 岁)应继续接种三剂疫苗。

CDC 建议 26 岁以下未充分接种疫苗的人补种 HPV 疫苗。

美国食品和药物管理局最近批准 9 至 45 岁的男性和女性使用 Gardasil 9。如果您的年龄在 27 至 45 岁之间,请与您的医生讨论是否建议接种 HPV 疫苗。

资料来源:

  1. Jameson JL, et al., Hrsg. Infektionen mit dem humanen Papillomavirus. In: Harrisons Prinzipien der Inneren Medizin. 20. Aufl. New York, NY: Die McGraw-Hill-Unternehmen; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
  2. Bennett JE, et al., Hrsg. Papillomaviren. In: Prinzipien und Praxis von Infektionskrankheiten von Mandell, Douglas und Bennett. 8. Aufl. Philadelphia, Pennsylvania: Elsevier; 2015. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 25. Februar 2019.
  3. Warzen. Amerikanische Akademie für Dermatologie. https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/warts. Abgerufen am 20. Februar 2019.
  4. Fragen Sie MayoExpert. Impfung gegen humanes Papillomavirus (HPV). Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  5. HPV-Impfstoff. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/parents/vaccine-for-hpv.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
  6. Fragen Sie MayoExpert. Anogenitale Warzen. Rochester, Minnesota: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  7. Humanes Papillomavirus (HPV) und Gebärmutterhalskrebs. Weltgesundheitsorganisation. https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. Abgerufen am 20. Februar 2019.
  8. Palefsky JM. Humane Papillomavirus-Infektionen: Epidemiologie und Krankheitsassoziationen. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 25. Februar 2019.
  9. Die FDA genehmigt die erweiterte Verwendung von Gardasil 9 für Personen im Alter von 27 bis 45 Jahren. US Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm622715.htm. Abgerufen am 20. Februar 2019.
  10. Häufig gestellte Fragen. Gynäkologische Probleme FAQ 187. Anormale Testergebnisse zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs. American College of Geburtshelfer und Gynäkologen. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Abnormal-Cervical-Cancer-Screening-Test-Results. Abgerufen am 4. März 2019.
  11. Zeitplan und Dosierung der HPV-Impfung. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/hpv/hcp/schedules-recommendations.html?CDC_. Abgerufen am 6. Oktober 2021.
  12. Impfung gegen humane Papillomviren (HPV): Was jeder wissen sollte. Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html. Abgerufen am 6. Oktober 2021.