Δυσπλασία ισχίου

Δυσπλασία ισχίου

επισκόπηση

Η δυσπλασία του ισχίου είναι ο ιατρικός όρος για μια υποδοχή ισχίου που δεν καλύπτει πλήρως τη σφαίρα του άνω οστού του μηρού. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μερική ή πλήρη εξάρθρωση της άρθρωσης του ισχίου. Οι περισσότεροι άνθρωποι με δυσπλασία ισχίου γεννιούνται με την πάθηση.

Οι γιατροί θα ελέγξουν το μωρό σας για σημάδια δυσπλασίας ισχίου αμέσως μετά τη γέννηση και κατά τις επισκέψεις στο γιατρό. Εάν η δυσπλασία του ισχίου διαγνωστεί στην πρώιμη παιδική ηλικία, μια μαλακή όρθωση μπορεί συνήθως να διορθώσει το πρόβλημα.

Ηπιότερες περιπτώσεις δυσπλασίας ισχίου μπορεί να μην προκαλούν συμπτώματα έως ότου το άτομο είναι έφηβος ή νεαρός ενήλικας. Η δυσπλασία του ισχίου μπορεί να βλάψει τον χόνδρο που επενδύει την άρθρωση και μπορεί επίσης να βλάψει τον μαλακό χόνδρο (πρόβλημα) που περιβάλλει το τμήμα υποδοχής της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό ονομάζεται ρήξη επιχειλίου ισχίου.

Σε μεγαλύτερα παιδιά και νεαρούς ενήλικες, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για να μετακινηθούν τα οστά στη σωστή θέση για ομαλή κίνηση των αρθρώσεων.

Συμπτώματα

Τα σημεία και τα συμπτώματα διαφέρουν ανάλογα με την ηλικιακή ομάδα. Στα βρέφη, μπορεί να παρατηρήσετε ότι το ένα πόδι είναι μακρύτερο από το άλλο. Μόλις ένα παιδί αρχίσει να περπατά, μπορεί να αναπτυχθεί κουτσό. Κατά την αλλαγή της πάνας, το ένα ισχίο μπορεί να είναι λιγότερο εύκαμπτο από το άλλο.

Σε εφήβους και νεαρούς ενήλικες, η δυσπλασία του ισχίου μπορεί να προκαλέσει επώδυνες επιπλοκές όπως οστεοαρθρίτιδα ή ρήξη επιχειλίου ισχίου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο στη βουβωνική χώρα που σχετίζεται με τη δραστηριότητα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αισθανθείτε ένα αίσθημα αστάθειας στο ισχίο.

Αιτίες

Κατά τη γέννηση, η άρθρωση του ισχίου αποτελείται από μαλακό χόνδρο που σταδιακά σκληραίνει σε οστό. Η μπάλα και το ταψί πρέπει να ταιριάζουν καλά μεταξύ τους καθώς χρησιμεύουν ως καλούπια το ένα για το άλλο. Εάν η μπάλα δεν έχει τοποθετηθεί σταθερά στο τηγάνι, το ταψί δεν θα σχηματιστεί εντελώς γύρω από τη μπάλα και θα είναι πολύ επίπεδο.

Τον τελευταίο μήνα πριν από τη γέννηση, ο χώρος στη μήτρα μπορεί να στενέψει τόσο ώστε η μπάλα της άρθρωσης του ισχίου να βγει από τη σωστή θέση της, με αποτέλεσμα μια πιο επίπεδη υποδοχή. Παράγοντες που μπορούν να μειώσουν το χώρο στη μήτρα περιλαμβάνουν:

• Erste Schwangerschaft
• Großes Schätzchen
• Breech-Präsentation

Παράγοντες κινδύνου

Η δυσπλασία του ισχίου εμφανίζεται σε οικογένειες και είναι πιο συχνή στα κορίτσια. Ο κίνδυνος δυσπλασίας ισχίου είναι επίσης υψηλότερος στα μωρά που γεννιούνται με ισχίο και σε μωρά που είναι σφιχτά στριμωγμένα με ίσια ισχία και γόνατα.

Επιπλοκές

Αργότερα στη ζωή, η δυσπλασία του ισχίου μπορεί να βλάψει τον μαλακό χόνδρο (επιδερμίδα) που περιβάλλει το τμήμα υποδοχής της άρθρωσης του ισχίου. Αυτό ονομάζεται ρήξη επιχειλίου ισχίου. Η δυσπλασία του ισχίου μπορεί επίσης να προκαλέσει την άρθρωση να γίνει πιο ευαίσθητη στην οστεοαρθρίτιδα. Αυτό συμβαίνει λόγω υψηλότερων πιέσεων επαφής σε μικρότερη επιφάνεια της πρίζας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτό φθείρει τον λείο χόνδρο στα οστά που τα βοηθά να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο καθώς κινείται η άρθρωση.

Θεραπεία της δυσπλασίας του ισχίου

Πηγές:

1. Kliegman RM, et al. Die Hüfte. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie. Mayo-Klinik. 2019.
3. Entwicklungsluxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh. Abgerufen am 14. Februar 2020.
4. Adoleszente Hüftdysplasie. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adolescent-hip-dysplasia. Abgerufen am 14. Februar 2020.
5. Azar FM, et al. Hüftschmerzen bei jungen Erwachsenen und hüfterhaltende Chirurgie. In: Campbells Operative Orthopädie. 13. Aufl. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
6. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
7. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Epidemiologie und Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
8. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Behandlung und Ergebnis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
9. Krych AJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 19. Februar 2020.
10. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 13. Januar 2020.