Puusaliigese düsplaasia

Puusaliigese düsplaasia

ülevaadet

Puusa düsplaasia on puusaliigese meditsiiniline termin, mis ei kata täielikult reie ülaosa palli. See võib põhjustada puusaliigese osalist või täielikku nihkumist. Enamik puusaliigese düsplaasiaga inimesi on selle seisundiga sündinud.

Arstid kontrollivad teie last puusa düsplaasia nähtude suhtes varsti pärast sündi ja arstivisiitide ajal. Kui puusaliigese düsplaasia diagnoositakse varases lapsepõlves, võib pehme ortoos tavaliselt probleemi lahendada.

Puusa düsplaasia kergemad juhud ei pruugi sümptomeid põhjustada enne, kui inimene on teismeline või noor täiskasvanu. Puusaliigese düsplaasia võib kahjustada liigest ääristavat kõhre, samuti võib see kahjustada pehmet kõhre (labrum), mis ümbritseb puusaliigese pesaosa. Seda nimetatakse puusa labrumi rebendiks.

Vanematel lastel ja noortel täiskasvanutel võib liigese sujuvaks liikumiseks olla vajalik luude õigesse asendisse viimiseks operatsioon.

Sümptomid

Märgid ja sümptomid on vanuserühmati erinevad. Väikelastel võite märgata, et üks jalg on teisest pikem. Kui laps hakkab kõndima, võib tekkida lonkamine. Mähkmevahetuse ajal võib üks puus olla vähem painduv kui teine.

Noorukitel ja noortel täiskasvanutel võib puusaliigese düsplaasia põhjustada valusaid tüsistusi, nagu osteoartriit või puusa labrumi rebend. See võib põhjustada tegevusega seotud kubemevalu. Mõnel juhul võib puusas tekkida ebastabiilsuse tunne.

Põhjused

Sündides on puusaliiges valmistatud pehmest kõhrest, mis järk-järgult kõveneb luuks. Pall ja pann peavad hästi kokku sobima, kuna need toimivad üksteise jaoks vormidena. Kui pall ei asetse pannil kindlalt, ei moodustu pann täielikult palli ümber ja on liiga tasane.

Viimasel kuul enne sündi võib emaka ruum nii kitsaks jääda, et puusaliigese pall liigub oma õigest asendist välja, mille tulemuseks on lamedam pesa. Tegurid, mis võivad vähendada ruumi emakas, on järgmised:

• Erste Schwangerschaft
• Großes Schätzchen
• Breech-Präsentation

Riskitegurid

Puusaliigese düsplaasia esineb perekondades ja on sagedamini tüdrukutel. Puusaliigese düsplaasia risk on suurem ka tuharseisus sündinud imikutel ja imikutel, kes on sirgete puusade ja põlvedega tihedalt mähkitud.

Tüsistused

Hilisemas elus võib puusaliigese düsplaasia kahjustada pehmet kõhre (labrum), mis ümbritseb puusaliigese pesaosa. Seda nimetatakse puusa labrumi rebendiks. Puusaliigese düsplaasia võib põhjustada ka liigese muutumist osteoartriidile vastuvõtlikumaks. Selle põhjuseks on suurem kontaktrõhk pistikupesa väiksemal pinnal. Aja jooksul kulub see luudelt sileda kõhre, mis aitab neil liigese liikumisel üksteise vastu libiseda.

Puusa düsplaasia ravi

Allikad:

1. Kliegman RM, et al. Die Hüfte. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie. Mayo-Klinik. 2019.
3. Entwicklungsluxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh. Abgerufen am 14. Februar 2020.
4. Adoleszente Hüftdysplasie. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adolescent-hip-dysplasia. Abgerufen am 14. Februar 2020.
5. Azar FM, et al. Hüftschmerzen bei jungen Erwachsenen und hüfterhaltende Chirurgie. In: Campbells Operative Orthopädie. 13. Aufl. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
6. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
7. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Epidemiologie und Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
8. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Behandlung und Ergebnis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
9. Krych AJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 19. Februar 2020.
10. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 13. Januar 2020.