Csípő diszplázia

Csípő diszplázia

áttekintés

A csípődiszplázia olyan csípőüreg orvosi elnevezése, amely nem fedi le teljesen a felső combcsont labdáját. Ez a csípőízület részleges vagy teljes elmozdulását okozhatja. A legtöbb csípőízületi diszpláziában szenvedő ember ezzel az állapottal születik.

Az orvosok hamarosan a születés után és az orvoslátogatások során ellenőrizni fogják a baba csípőízületi diszplázia jeleit. Ha a csípőízületi diszpláziát korai gyermekkorban diagnosztizálják, a lágy ortézis általában orvosolja a problémát.

A csípőízületi diszplázia enyhébb esetei nem okozhatnak tüneteket, amíg egy személy tinédzser vagy fiatal felnőtt. A csípőízületi diszplázia károsíthatja az ízületet körülvevő porcot, és károsíthatja a csípőízület aljzatát körülvevő lágy porcot (labrum). Ezt hip labrum szakadásnak nevezik.

Idősebb gyermekeknél és fiatal felnőtteknél műtétre lehet szükség, hogy a csontokat a megfelelő helyzetbe mozdítsák a sima ízületi mozgás érdekében.

Tünetek

A jelek és tünetek korcsoportonként eltérőek. Csecsemőknél észreveheti, hogy az egyik lába hosszabb, mint a másik. Amint a gyermek elkezd járni, sántítás léphet fel. A pelenkacsere során az egyik csípő kevésbé rugalmas lehet, mint a másik.

Serdülőknél és fiatal felnőtteknél a csípőízületi diszplázia fájdalmas szövődményeket, például osteoarthritist vagy csípőlabrum-szakadást okozhat. Ez tevékenységgel összefüggő lágyéki fájdalmat okozhat. Egyes esetekben a csípő instabilitás érzését tapasztalhatja.

Okai

Születéskor a csípőízület puha porcból áll, amely fokozatosan csonttá keményedik. A labdának és a serpenyőnek jól illeszkednie kell egymáshoz, mivel öntőformaként szolgálnak egymás számára. Ha a labda nincs szilárdan a serpenyőben, a serpenyő nem fog teljesen a labda körül kialakulni, és túl lapos lesz.

A születés előtti utolsó hónapban a méh térköze annyira beszűkülhet, hogy a csípőízület golyója kimozdul a megfelelő helyzetéből, ami laposabb üreget eredményez. A méhen belüli teret csökkentő tényezők a következők:

• Erste Schwangerschaft
• Großes Schätzchen
• Breech-Präsentation

Kockázati tényezők

A csípőízületi diszplázia családokban fordul elő, és gyakrabban fordul elő lányoknál. A csípőízületi diszplázia kockázata is nagyobb a farfekvésű csecsemőknél, valamint azoknál a csecsemőknél, akiket szorosan bepólyálnak egyenes csípővel és térddel.

Komplikációk

Az élet későbbi szakaszában a csípőízületi diszplázia károsíthatja a csípőízület aljzatát körülvevő lágy porcot (labrum). Ezt hip labrum szakadásnak nevezik. A csípőízületi diszplázia azt is okozhatja, hogy az ízület fogékonyabbá válhat az osteoarthritisre. Ez az aljzat kisebb felületén jelentkező nagyobb érintkezési nyomás miatt következik be. Idővel ez elkoptatja a sima porcot a csontokon, ami segít egymásnak csúszni az ízület mozgása közben.

Csípőízületi diszplázia kezelése

Források:

1. Kliegman RM, et al. Die Hüfte. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie. Mayo-Klinik. 2019.
3. Entwicklungsluxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh. Abgerufen am 14. Februar 2020.
4. Adoleszente Hüftdysplasie. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adolescent-hip-dysplasia. Abgerufen am 14. Februar 2020.
5. Azar FM, et al. Hüftschmerzen bei jungen Erwachsenen und hüfterhaltende Chirurgie. In: Campbells Operative Orthopädie. 13. Aufl. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
6. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
7. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Epidemiologie und Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
8. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Behandlung und Ergebnis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
9. Krych AJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 19. Februar 2020.
10. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 13. Januar 2020.