Klubo displazija

Klubo displazija

apžvalga

Klubo displazija yra medicininis terminas, apibūdinantis klubo lizdą, kuris nevisiškai uždengia viršutinio šlaunies kaulo rutulį. Dėl to klubo sąnarys gali iš dalies arba visiškai išnirti. Dauguma žmonių, sergančių klubo sąnario displazija, gimsta su šia liga.

Gydytojai netrukus po gimimo ir apsilankymų pas gydytoją metu patikrins, ar jūsų kūdikiui nėra klubo sąnario displazijos požymių. Jei klubo sąnario displazija diagnozuojama ankstyvoje vaikystėje, minkšta ortozė paprastai gali išspręsti problemą.

Lengvesni klubo sąnario displazijos atvejai gali nesukelti simptomų, kol asmuo nėra paauglys ar jaunas suaugęs. Klubo displazija gali pažeisti kremzlę, kuri iškloja sąnarį, taip pat gali pažeisti minkštąją kremzlę (labrum), kuri supa klubo sąnario lizdinę dalį. Tai vadinama klubo labralio plyšimu.

Vyresniems vaikams ir jauniems suaugusiems gali prireikti operacijos, kad kaulai būtų perkelti į tinkamą padėtį, kad sąnariai judėtų sklandžiai.

Simptomai

Ženklai ir simptomai skiriasi priklausomai nuo amžiaus grupės. Kūdikiams galite pastebėti, kad viena koja ilgesnė už kitą. Kai vaikas pradeda vaikščioti, gali atsirasti šlubavimas. Keičiant vystyklus, vienas klubas gali būti mažiau lankstus nei kitas.

Paaugliams ir jauniems suaugusiems klubo sąnario displazija gali sukelti skausmingų komplikacijų, tokių kaip osteoartritas arba klubo sąnario plyšimas. Tai gali sukelti su veikla susijusį kirkšnies skausmą. Kai kuriais atvejais galite patirti klubo nestabilumo jausmą.

Priežastys

Gimimo metu klubo sąnarys yra sudarytas iš minkštos kremzlės, kuri palaipsniui sukietėja į kaulą. Rutulys ir keptuvė turi gerai sutapti, nes jie naudojami kaip formos. Jei rutulys nėra tvirtai įsitaisęs keptuvėje, keptuvė visiškai nesusiformuos aplink rutulį ir bus per plokščia.

Paskutinį mėnesį prieš gimdymą tarpas gimdoje gali susiaurėti taip, kad klubo sąnario rutulys pasislenka iš tinkamos padėties, todėl įduba tampa plokštesnė. Veiksniai, galintys sumažinti erdvę gimdoje, yra šie:

• Erste Schwangerschaft
• Großes Schätzchen
• Breech-Präsentation

Rizikos veiksniai

Klubo sąnario displazija pasireiškia šeimose ir dažniau pasitaiko mergaitėms. Klubo displazijos rizika taip pat didesnė kūdikiams, gimusiems sėdmenimis ir kūdikiams, kurie yra tvirtai suvystyti tiesiais klubais ir keliais.

Komplikacijos

Vėlesniame amžiuje klubo displazija gali pažeisti minkštąją kremzlę (labrum), kuri supa klubo sąnario lizdinę dalį. Tai vadinama klubo labralio plyšimu. Klubo displazija taip pat gali sukelti sąnario jautrumą osteoartritui. Taip nutinka dėl didesnio kontaktinio slėgio mažesniame lizdo paviršiaus plote. Laikui bėgant, tai nusidėvi lygią kaulų kremzlę, kuri padeda jiems slysti vienas prieš kitą judant sąnariui.

Klubo displazijos gydymas

Šaltiniai:

1. Kliegman RM, et al. Die Hüfte. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie. Mayo-Klinik. 2019.
3. Entwicklungsluxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh. Abgerufen am 14. Februar 2020.
4. Adoleszente Hüftdysplasie. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adolescent-hip-dysplasia. Abgerufen am 14. Februar 2020.
5. Azar FM, et al. Hüftschmerzen bei jungen Erwachsenen und hüfterhaltende Chirurgie. In: Campbells Operative Orthopädie. 13. Aufl. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
6. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
7. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Epidemiologie und Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
8. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Behandlung und Ergebnis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
9. Krych AJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 19. Februar 2020.
10. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 13. Januar 2020.