Gūžas displāzija

Gūžas displāzija

pārskats

Gūžas displāzija ir medicīnisks termins gūžas dobumam, kas pilnībā nenosedz augšstilba kaula bumbu. Tas var izraisīt gūžas locītavas daļēju vai pilnīgu izmežģījumu. Lielākā daļa cilvēku ar gūžas displāziju ir dzimuši ar šo stāvokli.

Ārsti pārbaudīs jūsu mazulim gūžas displāzijas pazīmes drīz pēc piedzimšanas un ārsta apmeklējumu laikā. Ja gūžas displāzija tiek diagnosticēta agrā bērnībā, mīksta ortoze parasti var novērst problēmu.

Vieglāki gūžas displāzijas gadījumi var neizraisīt simptomus, kamēr persona nav pusaudzis vai jauns pieaugušais. Gūžas displāzija var sabojāt skrimšļus, kas izklāj locītavu, kā arī mīksto skrimšļu (labrum), kas ieskauj gūžas locītavas ligzdas daļu. To sauc par gūžas labruma plīsumu.

Vecākiem bērniem un jauniem pieaugušajiem var būt nepieciešama operācija, lai kaulus pārvietotu pareizā stāvoklī, lai locītavu kustība būtu vienmērīga.

Simptomi

Pazīmes un simptomi atšķiras atkarībā no vecuma grupas. Zīdaiņiem jūs varat pamanīt, ka viena kāja ir garāka par otru. Kad bērns sāk staigāt, var rasties klibs. Autiņbiksīšu maiņas laikā viens gurns var būt mazāk elastīgs nekā otrs.

Pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem gūžas displāzija var izraisīt sāpīgas komplikācijas, piemēram, osteoartrītu vai gūžas kaula plīsumu. Tas var izraisīt ar darbību saistītas sāpes cirksnī. Dažos gadījumos var rasties gūžas nestabilitātes sajūta.

Cēloņi

Dzimšanas brīdī gūžas locītava ir izgatavota no mīkstiem skrimšļiem, kas pakāpeniski sacietē kaulā. Bumbiņai un pannai ir labi jāsader kopā, jo tās kalpo kā veidnes viena otrai. Ja bumbiņa nav stingri novietota pannā, panna pilnībā neveidosies ap bumbu un būs pārāk plakana.

Pēdējā mēneša laikā pirms dzemdībām telpa dzemdē var kļūt tik šaura, ka gūžas locītavas lode izkustas no pareizā stāvokļa, kā rezultātā veidojas plakanāka ligzda. Faktori, kas var samazināt vietu dzemdē, ir:

• Erste Schwangerschaft
• Großes Schätzchen
• Breech-Präsentation

Riska faktori

Gūžas displāzija notiek ģimenēs un biežāk sastopama meitenēm. Gūžas displāzijas risks ir lielāks arī zīdaiņiem, kas dzimuši guļus un zīdaiņiem, kuri ir cieši autiņi ar taisniem gurniem un ceļiem.

Komplikācijas

Vēlāk dzīvē gūžas displāzija var sabojāt mīksto skrimšļu (labrum), kas ieskauj gūžas locītavas ligzdas daļu. To sauc par gūžas labruma plīsumu. Gūžas displāzija var izraisīt arī to, ka locītava kļūst jutīgāka pret osteoartrītu. Tas notiek, pateicoties lielākam kontaktspiedienam uz mazākas kontaktligzdas virsmas. Laika gaitā tas nodilst gludos skrimšļus uz kauliem, kas palīdz tiem slīdēt viens pret otru, kad locītava kustas.

Gūžas displāzijas ārstēšana

Avoti:

1. Kliegman RM, et al. Die Hüfte. In: Nelson Lehrbuch der Kinderheilkunde. 21. Aufl. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
2. Fragen Sie MayoExpert. Entwicklungsbedingte Hüftdysplasie. Mayo-Klinik. 2019.
3. Entwicklungsluxation (Dysplasie) der Hüfte (DDH). Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/developmental-dislocation-dysplasia-of-the-hip-ddh. Abgerufen am 14. Februar 2020.
4. Adoleszente Hüftdysplasie. Amerikanische Akademie der orthopädischen Chirurgen. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/adolescent-hip-dysplasia. Abgerufen am 14. Februar 2020.
5. Azar FM, et al. Hüftschmerzen bei jungen Erwachsenen und hüfterhaltende Chirurgie. In: Campbells Operative Orthopädie. 13. Aufl. Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Abgerufen am 14. Februar 2020.
6. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Klinische Merkmale und Diagnose. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
7. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Epidemiologie und Pathogenese. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
8. Rosenfeld SB. Entwicklungsdysplasie der Hüfte: Behandlung und Ergebnis. https://www.uptodate.com/contents/search. Abgerufen am 14. Februar 2020.
9. Krych AJ (Gutachten). Mayo-Klinik. 19. Februar 2020.
10. Morrow ES Jr. Allscripts EPSi. Mayo-Klinik. 13. Januar 2020.